Заира Шейхмагомедова
Варикозная трансформация селезеночной артерии и ее ветвей.Гематологическая пациентка
Мухтар Молов · 2017-12-18 · Абдоминальные исследования
Условие задачи
Назовите основные нарушения представленные здесь.
Лечится 3 года у гематолога с диагнозом первичный миелофиброз.
Жалобы на слабость, боли в животе неясной локализации.
Селезенка 167-67-110 мм, структура обычная, эхогенность средняя.
Асцита нет.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Кавернозная трансформация воротной вены, тромбоз воротной вены.
Первичный миелофиброз входит вместе с 6-ю другими состояниями в группу "хронических миелопролиферативных заболеваний" - когда в костном мозге вырабатывается слишком много лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов.
Миелоидная метаплазия селезенки приводит к спленомегалии и усилению кровотока в селезеночной и воротной вене, повышению давления в портальной системе.
Нарушение процессов свертывания в сочетании с портальной гипертензии приводит к тромбозу воротной вены, склерозу воротной вены.
На следующем этапе запускается механизм формирования порто-кавальных анастомозов и кавернозной трансформации воротной вены.
https://www.medison.ru/si/art286.htm
http://meduniver.com/Medical/gematologia/klinika_x...
https://www.hindawi.com/journals/isrn/2013/673781/
http://www.ultrasoundcases.info/Case-List.aspx?cat...
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Мухтар Молов
В ответ Заира Шейхмагомедова
Заира Адамовна! Здесь исследование печени...Заира Шейхмагомедова
В ответ Мухтар Молов
Прошу прощения за невнимательность).Диффузные изменения паренхимы печени, циррозирование, трансформация воротной вены и ее ветвей,формирование порто-кавальных анастомозов
Мухтар Молов
В ответ Заира Шейхмагомедова
Заира Адамовна! Все правильно! ВВ еще тромбирована. Спасибо.Заира Шейхмагомедова
В ответ Мухтар Молов
Спасибо Вам!.С опущенными плечами, пойду на пересмотр видео третий раз.Мухтар Молов
В ответ Заира Шейхмагомедова
Лучше с гордо поднятой головой! Ролики так получились, что многие коллеги видят его как селезенку) так что все нормально!) Спасибо за ответ!Ольга Калмыкова
Портальная гипертензия.Мухтар Молов
В ответ Ольга Калмыкова
Ольга Павловна! Все правильно! ПГ которая проявляется....Мухтар Молов
В ответ Мухтар Молов
Ольга Павловна! Ответ не по полный. Но я знаю что вы знаете. Засчитаю)Ольга Калмыкова
В ответ Мухтар Молов
Спасибо за доверие!Светлана Сахарова
Варикозное расширение портальной вены и печеночных вен (портальная гипертензия)Мухтар Молов
В ответ Светлана Сахарова
Светлана Игоревна! Все правильно рассуждаете! Здесь нет нарушения печеночных вен. Здесь они нормальные. Здесь ПГ пресинусоидальная внутрипеченочная одной из причин которых является миелопролиферативное заболевание. Которая в свою очередь приводит к тромбозу ВВ, и транформации ВВ. Засчитаю)Елена Субачева
Портальная гипертензияМухтар Молов
В ответ Елена Субачева
Елена Владимировна! Все правильно! ПГ которая проявляется....Мухтар Молов
В ответ Мухтар Молов
Елена Владимировна! Ответ не по полный. Но я знаю что вы знаете. Засчитаю)Елена Пискун
вторичный синдром бадда киариМухтар Молов
В ответ Елена Пискун
Елена Александровна! Все правильно рассуждаете! Только при синдроме Бадда-Киари ПГ постпеченочная, нарушение печеночных вен. Здесь они нормальные. Здесь ПГ пресинусоидальная внутрипеченочная одной из причин которых является миелопролиферативное заболевание.Назовите как называется такое типичное изменение ВВ?
Амирхан Канаев
варикозное расширение селезеночной вены Мухтар Молов
В ответ Амирхан Канаев
Амирхан Айтбаевич! Все правильно) Только это исследование печени! Давайте еще раз!)Амирхан Канаев
В ответ Мухтар Молов
варикозное расширение портальной веныМухтар Молов
В ответ Амирхан Канаев
Спасибо!Александра Соловьева
Гепатоспленомегалия и варикоз портальных венЮлия Чернышева
кавернозная трансформация воротной вены. Состояние после холецистэктомии???Мухтар Молов
В ответ Юлия Чернышева
Юлия Аркадьевна! ЖП, сморщенный, с эхогенной взвесью. Видно его) а так все правильно! Спасибо!Евгений Николаев
Киста печени. Портокавальные аннастамозы в области ворот печени.
Евгений Николаев
В ответ Евгений Николаев
Киста правой доли печени.Портокавальные аннастамозы в области ворот печени.
Мухтар Молов
В ответ Евгений Николаев
Евгений Вячеславович! Там нет кисты, самая большая каверна не краситься! А так все правильно)Джейхун Халыгов
porto-portalniye anostomozi /fibroz v vorotax peceniЗадать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…