Ultrasound Club

"Лечебные" свойства УЗИ

Александр Малов · 2016-10-18 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Что это было?

Мужчина 40 лет обратился в приемный покой больницы с внезапно появившейся резкой болью в области пупка возникшей после физического напряжения. В околопупочной области под кожным покровом образовалось болезненное не вправляемое плотное выпячивание. Боль нарастала.

При проведении УЗИ были обнаружены изменения представленные на эхограммах и видеоролике.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Самопроизвольное вправление эластичного ущемления петли кишки.

Эластическое ущемление- возникает после внезапного выхождения большого объема брюшных внутренностей через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения. Вышедшие органы самостоятельно не вправляются обратно в брюшную полость. Вследствие сдавления (стран­гуляции) в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемленных органов, что приводит к выраженному болевому синдрому. В свою очередь он вызывает стойкий спазм мышц передней брюшной стенки, который усу­губляет ущемление. Неликвидированное эластическое ущемление приво­дит к быстрому (в течение нескольких часов, минимально 2 часа) некрозу грыжевого содержимого.

Необходимо принять во внимание, что при наличии многокамерного грыжевого мешка возможно развитие ущемления в одной камере. Опасностью при этом является проявление так называемого симптома ложного вправления, при котором происходит вправление содержимого в одну из камер, а не в брюшную полость.

При этом может создаваться видимость истинного вправления, что нередко приводит к задержке оперативного вмешательства.

В данном случае как видно на видеоролике при проведении УЗИ удалось благополучно вправить грыжу.

Впоследствии больной прооперирован.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Владимир Кабанов
Пупочная грыжа. Грыжи могут вправлятся при компрессии датчиком.
Юрий Шарапановский
Ущемленная грыжа.
Замира Каримова
Пупочная грыжа,ущемление содержимого:петля тонкого кишечника ,сальник
Сергей Бобрис
На УЗИ наблюдается собственно пупочная (или вентральная) грыжа, а также процесс её вправления под действием УЗ-датчика.
Тэа Чахунашвили
Грыжа,во время осмотра вправили
Юлия Вишневская
Пупочная грыжа?
Дмитрий Погодин
Пупочная грыжа, ущемление?
Сидрат Патахова
Ущемленная грыжа ,которая вправилась по ходу исследования.В грыжевом мешке сальник, участок кишечника.
Анна Брынова
Пупочная грыжа.
Ирина Комарова
Пупочная грыжа
Нигяр Шамилова
Ущемленная пупочная грыжа (с петлями тонкого кишечника в грыжевом мешке)
Венера Якубова
Ущемленная пупочная грыжа
Елена //
Пупочная грыжа с петлями кишечника,которая вправилась под датчиком.
Мартин Милев
hernia inquinalis
Александр МаловАвтор задачи

В ответ Мартин Милев

это не паховая а пупочная грыжа
Елена Шевякова
Ущемленная пупочная грыжа. вправившаяся в момент исследования
Мария Кузнецова
Вправимая пупочная грыжа
Артем Макаров
грыжа
Тимофей Кремнёв
вправление грыжи
Ольга Шабанова
Скользящая грыжа
Нелля Ведякина
Грыжа.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.