Ultrasound Club

"Лечебные" свойства УЗИ

Александр Малов · 2016-10-18 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Что это было?

Мужчина 40 лет обратился в приемный покой больницы с внезапно появившейся резкой болью в области пупка возникшей после физического напряжения. В околопупочной области под кожным покровом образовалось болезненное не вправляемое плотное выпячивание. Боль нарастала.

При проведении УЗИ были обнаружены изменения представленные на эхограммах и видеоролике.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Самопроизвольное вправление эластичного ущемления петли кишки.

Эластическое ущемление- возникает после внезапного выхождения большого объема брюшных внутренностей через узкие грыжевые ворота в момент резкого повышения внутрибрюшного давления под воздействием сильного физического напряжения. Вышедшие органы самостоятельно не вправляются обратно в брюшную полость. Вследствие сдавления (стран­гуляции) в узком кольце грыжевых ворот возникает ишемия ущемленных органов, что приводит к выраженному болевому синдрому. В свою очередь он вызывает стойкий спазм мышц передней брюшной стенки, который усу­губляет ущемление. Неликвидированное эластическое ущемление приво­дит к быстрому (в течение нескольких часов, минимально 2 часа) некрозу грыжевого содержимого.

Необходимо принять во внимание, что при наличии многокамерного грыжевого мешка возможно развитие ущемления в одной камере. Опасностью при этом является проявление так называемого симптома ложного вправления, при котором происходит вправление содержимого в одну из камер, а не в брюшную полость.

При этом может создаваться видимость истинного вправления, что нередко приводит к задержке оперативного вмешательства.

В данном случае как видно на видеоролике при проведении УЗИ удалось благополучно вправить грыжу.

Впоследствии больной прооперирован.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Елена Агафонова
Пупочная грыжа с сальником и кишкой в грыжевом мешке, вправившаяся во время исследования.
Юрий Лузянин
Ущемленная пупочная грыжа
Инна Калёнова
Пупочная грыжа с признаками ущемления. В грыжевом мешке - элементы сальника и может быть участок кишки.
Павел Павленко
Грыжа!
Мария Сибряева
Ущемленная пупочная грыжа. Содержимое грыжевого мешка - прядь большого сальника и петля тонкой кишки. При исследовании спонтанное вправление.
Светлана Иким
Ущемленная пупочная грыжа.
Наталия Банникова
Косая параумбиликальная грыжа.Ущемленная.Содержимое-петли кишечника.
Анна Марин
Рыночная грыжа
Алевтина Ларионова
Пупочная грыжа
Светлана Конова
Ущемленная пупочная грыжа;в грыжевом мешке -сальник, петля кишки? жидкостно выпот.
Светлана Бербекова
пупочная грыжа
Светлана Бербекова

В ответ Светлана Бербекова

Пупочная грыжа.
Александр МаловАвтор задачи

В ответ Светлана Бербекова

правильно самопроизвольное вправление эластичного ущемления петли кишки.
Наврат Джангишиева
пупочная грыжа
Константин Докучаев
ущемление кишки
Наталья Бессмертная
Вправляемая грыжа ( содержимое петля кишки)
Николай Фролов
грыжевое выпячивание кишки
Лариса Уварова
Грыжевое выпячивание .представленное кишкой ?
Mihail Krutov
петля кишечника ущемленная, реактивный выпот
Ольга Попович
ущемленная грыжа
Оксана Рахимзянова
Ущемленная пупочная грыжа. В грыжевом мешке - петли кишечника, сальник.
Гаяне Хачатрян
Первый раз вижу такое, это вправление пупочной грыжи, то есть инвагинированой петли кишечника в грыжевое отверстие.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.