Вера Кряжева
ЗНО;диф диагноз с mts s л/у Образование мягких тканей
Александр Малов · 2017-07-26 · Мягкие ткани и лимфоузлы
Условие задачи
Что это за образование?
В правой подколенной области определяется образование, представленное на эхограммах и клипе.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Фибросаркома подкожно-жирового слоя правой подколенной области.
В п\ж слое правой подколенной области определяется гипоэхогенное образование долевого строения неправильной формы неоднородной структуры. Контуры неровные местами нечеткие определяется неравномерно выраженное кровоснабжение долей опухолей. Гипоэхогенное образование с участками повышенной плотности в структуре ограничено ложной капсулой.
"Первичные злокачественные опухоли различаются по своей принадлежности: фибро- и миофибробластической (фиброзной) ткани и жировой ткани, а также опухоли синовиальных оболочек.
Первичные злокачественные опухоли по расположению могут быть глубокие и поверхностные. Может наблюдаться связь с полостью сустава или прилежание к надкостнице кости.
Злокачественные опухоли преимущественно выявляются в мягких тканях конечностей.
Четкой закономерности их локализации у больных в зависимости от пола не наблюдается.
Первичные злокачественные опухоли могут быть ограничены ложными капсулами. В отличие от истинных капсул, доброкачественных опухолей, эти ложные капсулы неравномерно утолщены, иногда с внутренними перемычками, имитирующими перегородки. Контуры новообразования бугристые, в основном четкие. Форма чаще продолговатая реже неправильная.
При УЗИ злокачественные опухоли определяются в виде новообразований пониженной эхогенности, неоднородной эхоструктуры, как правило с выраженным хаотичным кровоснабжением..."
Практическая ультразвуковая диагностика Под редакцией Г.Е.Труфанова, В.В.Рязанова
Том 5 2017г. стр 208-212.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Ольга Перминова
Саркома? Людмила Цемахова
Уз-признаки опухоли подколенной области-шваннома?Людмила Цемахова
В ответ Людмила Цемахова
Возможно, что эта опухоль гемангиомаАлександр Малов
В ответ Людмила Цемахова
Нет это первичная злокачественная опухоль.Первичные злокачественные опухоли различаются по своей принадлежности: фибро- и миофибробластической (фиброзной) ткани и жировой ткани, а также опухоли синовиальных оболочек. а какая по Вашему мнению данная опухоль?
Людмила Цемахова
В ответ Александр Малов
Быть может это липосаркомаАлександр Малов
В ответ Людмила Цемахова
Это не липосаркома. В п\ж слое правой подколенной области определяется гипоэхогенное образование долевого строения неправильной формы неоднородной структуры. Контуры неровные местами нечеткие определяется неравномерно выраженное кровоснабжение долей опухоли. Гипоэхогенное образование с участками повышенной плотности в структуре ограничено ложной капсулой. Какая по принадлежности ?Кристине Багратунян
Липосаркома или фибросаркома.Юлия Чернышева
Возможно саркомаСветлана Иким
Рабдомиосаркома?Александр Малов
В ответ Светлана Иким
правильно фибросаркомаГалимат Галимова
Липома?Олег Ярош
Саркома мягких тканейИнна Савельева
реканализация тромба подколенной вены?Зульфия Закарьяева
Рабдомиома?Александр Малов
В ответ Зульфия Закарьяева
нет это первичная злокачественная опухоль какая?Зульфия Закарьяева
В ответ Александр Малов
СаркомаЕлена Козлова
Объёмное образование мягких тканей, по УЗ признакам, учитывая васкуляризацию, вероятнее всего неопластического генеза.Требуется гистологическая верификация.Елена Козлова
В ответ Елена Козлова
Объёмное образование мягких тканей, по УЗ признакам, учитывая васкуляризацию, вероятнее всего неопластического генеза.Требуется гистологическая верификация.Александр Малов
В ответ Елена Козлова
В п\ж слое правой подколенной области определяется гипоэхогенное образование долевого строения неправильной формы неоднородной структуры. Контуры неровные местами нечеткие определяется неравномерно выраженное кровоснабжение долей опухолей. Гипоэхогенное образование с участками повышенной плотности в структуре ограничено ложной капсулой."Первичные злокачественные опухоли различаются по своей принадлежности: фибро- и миофибробластической (фиброзной) ткани и жировой ткани, а также опухоли синовиальных оболочек. какая по Вашему принадлежность данной опухоли
Елена Козлова
В ответ Александр Малов
Учитывая локализацию, вероятнее всего, опухоль синовиальных оболочек ( синовиома ), но не исключён и любой другой вариант. Делать гистологические прогнозы по УЗ картине - дело неблагодарное.Елена Козлова
В ответ Елена Козлова
Учитывая локализацию, вероятнее всего опухоль синовиальных оболочек ( синовиома ),но не исключён и любой другой вариант.Делать гистологические прогнозы по УЗ картине дело неблагодарное.Александр Малов
В ответ Елена Козлова
опухоли соновиальных оболочек всегда будут иметь кистозный компонент здесь его нет тогда какая опухоль? Мы стараемся проводить диф диагностику опухоль в п\ж клетчатки я описал характерный вид конкретного первичного образования как Вы думаете какого?Елена Козлова
В ответ Александр Малов
Думаю миофибропластическая опухоль.Надежда Позднякова
Образование неправильной формы, неровными контурами, относительно гетерогенной структуры, с "богатой" васкуляризацией - более 5 сосудов в структуре ( III тип васкуляризации) - больше данных за злокачественное образование ( липосаркома). Дифдиагноз с десмоидом Александр Малов
В ответ Надежда Позднякова
правильно фибросаркомаЕкатерина Орлова
Чаще в подколенной области встречаются кисты Бейкера. Но, с учетом наличия кровотока в образовании, возможно это фиброма. Александр Малов
В ответ Екатерина Орлова
Вы правильно определили характер принадлежности опухоли но это первичная злокачественная опухоль как правильно назвать?Екатерина Орлова
В ответ Александр Малов
Тогда, вероятно, фибросаркома?Людмила Тарских
Гигрома.Александр Аржанцев
рабдомиома, подкожная формаСергей Чернов
Десмоид мягких тканей верхней трети правой голени.Сергей Тропин
саркомаНелля Ведякина
ГемангиомаОльга Прокопенко
Папило-нодулярный ворсинчатый синовит.Илья Семенов
Возможно Лейомиосаркома, кровток в ней свидетельствует об активности процесса.Александр Малов
В ответ Илья Семенов
правильно фибросаркомаЗадать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…