Гаджимурад Айдамиров
септические очаги в печени (иерсиниоз, мононуклеоз?),Образования печени.
Алексей Бабочкин · 2016-04-19 · Абдоминальные исследования
Условие задачи
В инфекционную больницу поступает мальчик 4 лет. Жалобы на заложенность носа, снижение аппетита, повышение температуры до фебрильных цифр. Объективно: Состояние средней степени тяжести за счёт астении, лимфопролиферативного синдрома, гепатоспленомегалии.
Выполнено УЗИ и КТ органов бр. полости.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
На КТ: картина множественных очаговых образований печени ( паразитарного характера ?)...
На УЗИ: Множественные очаговые образования печени с участками некроза и лимфоцитарной инфильтрации, вероятнее всего бактериально-паразитарного генеза (по типу гранулём Молляре) .
Фелиноз, доброкачественный лимфоретикулёз. Бартонеллёз ( болезнь кошачьих лапок ). Установлено и подтверждено гистологически, после биопсии образований.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Инфекционное поражение печени - разве нет? Можно дифференцировать с мтс но учитывая что меняется форма сомнительноАлексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
С очагами согласен. с инфекционными агентами нет. Особенно с мононуклеозом.Алексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Сделайте выбор между вирусами и бактериями.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
ВирусАлексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Нет.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Что то непонятно сначала я сказал что бактерии тоже неправильноАлексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Это не иерсениоз. Не мононулеоз, то что это не бактериальный агент я не писал.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Извините конечно но как по узи точно бактерию назвать?!Алексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Я и не прошу. Но ведь можно написать очаги бактериального генеза. Не валить в кучу всю инфекционную патологию.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Но вет. Мононуклеоз и иерсиниоз тоже бактерии я просто перечислил наиболее часто встречаемые. Когда вы опровергли я уже согласился на вирусАлексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Мононуклеоз - вирус Эпштейн- Барра. По мофологии вы правы безусловно. Не писали бы возбудителей, я бы и не вредничал. Это болезнь кошачьих царапин.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Все правильно я ошибся мононуклеоз вирус. ИзвиняюсьГаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Но на самом деле хоть вирус хоть бактерия по узи увидим одно и тоже. Отличить только дополнительными методами кровь и тд. Так что "вредничать" не нужно ))))Алексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
При вирусной патологии септических очагов в печени не встречал.Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Я вам скину с учебника инфоАлексей Бабочкин
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Септический очаг, вызванный вирусом, без вторичной бактериальной инфекции? Или все таки очаг лейкоцитарной инфильтрации.Дмитрий Погодин
проявления острого лейкоза с поражением печени?Карлыгаш Келдибаева
Мтс ?Марина Шамакова
Мононуклеоз или иерсинеоз. Ахмед Али
лимфома Ахмед Али
В ответ Ахмед Али
ГемангиомаАлексей Бабочкин
В ответ Ахмед Али
НетНаталья Шелепина
Инфекционный мононуклеозНаталья Шелепина
В ответ Наталья Шелепина
Сепсис с множественными абсцессами в печени?Алексей Бабочкин
В ответ Наталья Шелепина
Совместите 1 ответ со вторым, дайте морфологическую оценку очагам.забудте про вирусы.
Наталья Шелепина
В ответ Наталья Шелепина
Инфекция. Сепсис, Септическая диссеминация печени, вероятность кровоизлияния в очаги с образованием гематом. А как правильно???Алексей Бабочкин
В ответ Наталья Шелепина
Доктор ответивший правильно первым написал: Септические очаги в печени. и по сути это верно, но хочется большего. Но при какой (этиологию процесса ) патологии. Не вирусной, а ?....( инфекционной но какой ?).хоть примерно.Наталья Шелепина
В ответ Наталья Шелепина
Я такое видела при свежем сифилисе, но у взрослого.Здесь может быть грибковый сепсис? Не мучайте-скажите!Алексей Бабочкин
В ответ Наталья Шелепина
Болезнь кошачьих царапин.Алексей Бабочкин
В ответ Наталья Шелепина
Ну и написали бы очаги сдеструкцией и инфильтрацией, вероятнее всего при паразитарном или бакттериальном поражении печен....Наталья Шелепина
В ответ Наталья Шелепина
Браво!Заира Шейхмагомедова
Картина метастатического поражения печени.Александр Рыжиков
токсокарозАлексей Бабочкин
В ответ Александр Рыжиков
При токсакорозе все не так ужасно.Александр Рыжиков
В ответ Александр Рыжиков
Осложнения ВИЧ инфекции?Алексей Бабочкин
В ответ Александр Рыжиков
НетАлександр Рыжиков
В ответ Александр Рыжиков
хрониосепсис с абсцедированием печениАлексей Бабочкин
В ответ Александр Рыжиков
нет.Ирина Сергунова
Лимфопролиферативное?грибковое поражение печени???Алексей Бабочкин
В ответ Ирина Сергунова
Верной дорогоой. Но меньше вопрослв и больше морфологии.Ирина Сергунова
В ответ Ирина Сергунова
Могу предположить актиномикоз; tbsИрина Сергунова
В ответ Ирина Сергунова
исключил ли гематолог свою патологию?Алексей Бабочкин
В ответ Ирина Сергунова
пока нет.Алексей Бабочкин
В ответ Ирина Сергунова
Гематолог патологию исключил. не надо точно, Лимоцитарная инфильтрация есть +....Алексей Бабочкин
В ответ Ирина Сергунова
но при какой (этиологию процесса ) патологии. Не вирусной, не грибковой, не tbs, а ?....( инфекционной но какой ?).хоть примерно. Грибковой и tbs рядом конечно, наверно и картина была бы такая же, но все же нет.Ирина Сергунова
В ответ Ирина Сергунова
Паразитарная ?Алексей Бабочкин
В ответ Ирина Сергунова
бактериальная - фелиноз.Арменуи Мхитарян
Лимфома Арменуи Мхитарян
В ответ Арменуи Мхитарян
Аденома печениАлексей Бабочкин
В ответ Арменуи Мхитарян
Это не опухоль.Анна Брынова
Думаю, это инфильтраты в следствие инфекционного процесса. Предполагаю инфекционный мононуклеоз.?Алексей Бабочкин
В ответ Анна Брынова
Рядом. Почти. без второго предложения дал бы вам 2 место. Теперь прошу дать более точный ответ и заменить слово инфекционного, на более конкретное.Анна Брынова
В ответ Анна Брынова
очагово-инфильтративные изменения печени.Алексей Бабочкин
В ответ Анна Брынова
правильно конечно, но при какой (этиологию процесса ) патологии. Не вирусной, а ?....( инфекционной но какой ?).хоть примерно.Анна Брынова
В ответ Анна Брынова
Бактериальный процессАнна Брынова
В ответ Анна Брынова
при токсокарозе бывает, тогда гельминтозАлексей Бабочкин
В ответ Анна Брынова
Пусть так. Это очаги паразитарно-бактериального характера. В данном случии при болезни кошачьих царапин.Елена Котякова
ЛейкозАюб Элипханов
Кавернозная гемангиомаИгорь Романович
Лимфома с первичным поражением печениВера Фильшина
ЛимфомаВера Фильшина
В ответ Вера Фильшина
АбсцессыАлексей Бабочкин
В ответ Вера Фильшина
нетВера Фильшина
В ответ Вера Фильшина
ГепатитАлексей Бабочкин
В ответ Вера Фильшина
нетВера Фильшина
В ответ Вера Фильшина
tbc?Алексей Бабочкин
В ответ Вера Фильшина
не гадайте, Дайте патоморфологическую характеристику очагов и укажите верояную этиологию процесса.Карима Пулатова
Гемангиома правой доли печени(7 с)Элла Казакова
Формирующиеся абсцессы печени?Алексей Бабочкин
В ответ Элла Казакова
рядом, но не совсемШалхар Халитов
Эхинококкоз!Татьяна Романова
Туберкулезное поражение печени Татьяна Романова
В ответ Татьяна Романова
Инфекционный мононуклеоз?Сергей Сухоруков
Первичный гепатоцелюлярный рак печени.Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…