Ultrasound Club

Редко смотрим, редко видим

Мухтар Молов · 2018-03-26 · Урология и андрология

Условие задачи

Ваше заключение

Прошу простить коллеги! Но без анамнеза и без вводных.

Других исследований нет.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Фибропластическая индурация полового члена (болезнь Пейрони)

 

Фибропластическая индурация полового члена

Фибропластическая индурация полового члена (ФИПЧ), или болезнь Пейрони – заболевание с преимущественной локализацией патологического процесса в белочной оболочке и перегородке пещеристых тел полового члена, приводящее к его деформации во время эрекции. ФИПЧ наиболее часто встречается у лиц в возрасте 30–60 лет.

Этиология не выяснена. При ФИПЧ в ряде случаев образуются зоны кальциноза и оссификации, склеротическая, бедная клеточными элементами, волокнистая соединительная ткань, напоминающая келоидную. Одновременно у больных нередко обнаруживают контрактуры Дюпюитрена, фиброзные утолщения на пальцевых фалангах и в ушных раковинах, плечелопаточный периартрит, келоид и склеродермию.

Биопсия фиброзных бляшек кавернозных тел, утолщений ушных раковин, ладонного апоневроза (при наличии дюпюитреновской контрактуры) и межмышечной соединительной ткани свидетельствует об одинаковом во всех этих случаях перерождении соединительной ткани, полностью соответствующем коллагенозам.

Фиброзные бляшки на дорсальной поверхности полового члена резко ограничены, безболезненны, в виде плотных узлов, тяжей, пластинок и колец размером 0,5– 1,5 см и более и толщиной 2–5 мм. Они могут располагаться на различной глубине, кожа над ними подвижна и не изменена. Наиболее характерно их возникновение у корня полового члена, иногда в центральной части, реже у головки.

Обычно бляшки бывают между кавернозными телами и белочной оболочкой полового члена. Они могут быть одиночными или множественными, располагаться на латеральной стороне одного или обоих кавернозных тел. При длительном течении фибропластический процесс может проникать в гребешковую перегородку, а иногда охватывает всю белочную оболочку.

Клиническая картина ФИПЧ определяется триадой: бляшки, боль в половом члене при эрекции, искривление полового члена, затрудняющее или даже делающее невозможным половой акт.

В начальном периоде больные жалуются только на боли как в спокойном состоянии полового члена, так и при его эрекции. Затем появляются деформация и искривление полового члена при эрекции, обычно в сторону индуративного очага, что затрудняет половые акты. Формирующийся невротический симптомокомплекс усугубляет состояние больного и может приводить к нарушению сексуальных функций уже по психогенным механизмам.

«Сексопатология», Г.С.Васильченко

 

И по доброй традиции - ссылки на статьи и файлы.

https://web.archive.org/web/20211130234405/https://sonoworld.com/CaseDetails/Peyronie_s_disease.aspx?ModuleCategoryId=381

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3515929/

https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.292085117

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.7863/jum.2009.28.2.217

https://www.researchgate.net/publication/229157595_Imaging_modalities_and_clinical_assesment_in_men_affected_with_Peyronie's_disease

http://www.ultrasoundcases.info/Case-List.aspx?cat=259

 

 

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Вера Фильшина
Паховой-мошоночная грыжа
Вера Фильшина

В ответ Вера Фильшина

бедренная грыжа
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Вера Фильшина

Нет. Рядом...
Вера Фильшина

В ответ Мухтар Молов

паховая
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Вера Фильшина

Вера Леонидовна! У мужчин только такая патология...
Вера Фильшина

В ответ Мухтар Молов

болезнь Пейрони
Вера Фильшина

В ответ Вера Фильшина

Мухтар Рашидович! Спасибо за интересный случай и подсказку))
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Вера Фильшина

Спасибо Вам! Вы умница! Боретесь до победы!
Андрей Аверьянов
Состояние после перенесеного орхоэпидидимита
Арсен Алиев
Образование яичка
Арсен Алиев

В ответ Арсен Алиев

А что за область исследования ? Андрология?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Арсен Исупович! Да. Мужские органы!
Арсен Алиев

В ответ Мухтар Молов

Половой член. Кальцинат. В артерии?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

В белочной оболочке. Б. Пейрони! Спасибо за ответы)
Арсен Алиев

В ответ Мухтар Молов

А какая у Вашего пациента протяженность фиброза? Как то не тянет на Пейрони. Есть искривление?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Арсен Алиев

Да! с этим он и пришел.
Alexandr Mamonov
Пейрони?
Евгений Гагарин
инородное тело? кальцинат? полового члена
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Евгений Гагарин

Как называется?
Евгений Гагарин

В ответ Мухтар Молов

"как называется?" что?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Евгений Гагарин

Как называется такое нарушение?
Евгений Гагарин

В ответ Мухтар Молов

увы, не знаю
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Евгений Гагарин

Евгений Николаевич! Вы все знаете. Кальцинаты в белочной оболочке полового члена. По автору...
Евгений Гагарин

В ответ Мухтар Молов

Пейрони?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Евгений Гагарин

Спасибо!
Татьяна Слепец
Болезнь Пейрони.
Инна Михеева
болезнь пейрони
Людмила Демина
Болезнь Пейрони
Сергей Бобрис
Болезнь Пейрони?
Валентина Попова
кальцинаты в кавернозных телах?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Валентина Попова

Валентина Степановна! Правильно. Только кадьцинаты в белочной оболочке. Как называется нарушение?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Мухтар Молов

Валентина Степановна! Засчитаю!) с органом вы точно угадали! Спасибо!
Шамиль Магомедов
Болезнь Пейрони
Ольга Тарантина
Болезнь Пейрони

Софья Мизиано
Болезнь Пейрони
Светлана Сусляева
Образование яичка.
Константин Докучаев
Похоже на пещеристые тела полового члена...
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Константин Докучаев

Константин Владимирович! Все правильно. А нарушение называется....
Константин Докучаев

В ответ Мухтар Молов

Болезнь Пейрони?
Мухтар МоловАвтор задачи

В ответ Константин Докучаев

Спасибо за участие! Правильно!
Владимир Кабанов
Болезнь Пейрони
Наталья Дмитриева
Болезнь Пейрони
Олеся Перебейносова
Рак яичка
Елена Чацкис
Болезнь Пейрони
Сергей Тропин
Болезнь Пейрони

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Урология и андрология»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.