Ultrasound Club

Сложная киста почки

Алексей Бабочкин · 2016-10-13 · Почки и мочевыводящие пути

Условие задачи

Ваше предположение.

Молодая женщина (28 лет), проживает в сельской местности, направляется на УЗИ с эластографией почек, после МРТ. Из анамнеза: жалобы на боли в области поясницы, больше слева, утомляемость при физической нагрузке. Считает себя больной в течение 7-8 месяцев.

При физикальном обследовании патологических изменений не выявлено. Лабораторные показатели без отклонений от нормы, за исключением СОЭ - 15-37 мм/час. На МРТ признаки поясничного остехондроза, протрузии в L2-L3;L3-L4. В левой почке определяется жидкостное образование округлой формы, с четкими контурами, с неоднородным содержимым, без накопления контраста.

На УЗИ:

2016_10_10_113515_251.jpg

2016_10_10_113556_687.jpg

2016_10_10_113834_112.jpg

2016_10_10_113956_301.jpg

 

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Эхинококкоз левой почки.

Эхинококкоз почки занимает шестое место по частоте после поражения печени, легких, брюшины и сальника, мышц и селезенки. Носителем возбудителя заболевания являются домашние животные - собаки, кошки. Чаще всего поражается одна почка, редко — обе. Эхинококкозом почки болеют главным образом лица в возрасте от 20 до 40 лет, чаще женщины.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Гаджимурад Айдамиров
Паразитарная киста
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Эозинофилов в крови не много?!
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Коротко и ясно, никаких дискуссий. 1 место.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

))))
Наталья Бессмертная
паразитарная ( эхинококковая) киста
Иван Попов
рак в кисте.
Дмитрий Погодин
Киста с кровоизлиянием, формирование фибринозного сгустка?
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Дмитрий Погодин

Думаю, в Вашем варианте картинка будет такая же, но в данном случаи это неправильно.
Хотя с точки зрения чистой визуализации да.
Виктор Перфильев
Рак почки
Татьяна Романова
Кистозный почечно-клеточный рак( ПКР) почки
Олег Пиманов
tumor почки,кистозная форма
Сидрат Патахова
Эхинококковая киста?
Шамиль Магомедов
Кистозно-солидная опухоль
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Киста с кровоизлиянием
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Думаю, в Вашем варианте картинка будет такая же, но в данном случаи это неправильно.
Хотя с точки зрения чистой визуализации да.
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Возможно, в кисте содержится ткань почки, или сгусток.
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

подумайте в другую сторону, вспомните, что на мрт не копит контраст...
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Я написал сгусток крови (гематома)
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

нет.
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Нагноившаяся киста
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

нет.
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Паразитарная киста
Элла Казакова
Киста с солидным компонентом. Малигнизация? Холодный абсцесс? Паразитарная киста?. Я бы написала всё до кучи. Сначала анализы на паразитарную - если нет - операция, оставлять и наблюдать такую бяку нельзя. Мне кажется, новых обследований делать и не надо, оперировать.
Зоя Агаева
нагноение кисты почки
Зоя Агаева

В ответ Зоя Агаева

кровоизлияние в кисту почки с образованием тромба
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Зоя Агаева

нет
Зоя Агаева

В ответ Зоя Агаева

паразитарная киста
Виктор Жемчугов
Образование левой почки.(РАК)
Виктор Жемчугов

В ответ Виктор Жемчугов

Сложная киста почки. Гематома .
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Виктор Жемчугов

нет
Лилия Анисимова
Эхинококковая киста
Нигяр Шамилова
Эхинококковая киста почки
Людмила Цемахова
Возможно паразитарная киста
Нелля Ведякина
Паразитарная киста почки.
Константин Докучаев
кистозная опухоль почки (цистаденома? цистаденокарцинома?)
Вера Фильшина
Эхинококковая киста
Юлия Суркова
Абсцесс левой почки
Юлия Суркова

В ответ Юлия Суркова

Эхинококоз левой почки
Максим Прокопьев
Киста верхнего полюса левой почки вероятно с кровоизлиянием. 2 категория по Bosniak. Гиперденсивная киста.Относится к классу доброкачественные, минимально осложненные кисты.
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Максим Прокопьев

Конечно заключение верное, но в данном случаи, в контексте этой задачи это неправильно.
Хотя с точки зрения чистой визуализации да.
Максим Прокопьев

В ответ Максим Прокопьев

туберкулез почки
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Максим Прокопьев

Пока нет. Казеозный некроз более жёсткий. но направление верное
Максим Прокопьев

В ответ Максим Прокопьев

карбункул почки
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Максим Прокопьев

нету клиники
Максим Прокопьев

В ответ Максим Прокопьев

инфицированная киста
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Максим Прокопьев

нет
Максим Прокопьев

В ответ Максим Прокопьев

абсцесс почки?
Алексей БабочкинАвтор задачи

В ответ Максим Прокопьев

был бы абсцесс, я бы и карбункул принял
Максим Прокопьев

В ответ Максим Прокопьев

эхинокковая киста

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Почки и мочевыводящие пути»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.