Ultrasound Club

УЗИ абдоминальное

Максим Прокопьев · 2016-09-09 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Какая патология представлена на фото и видеоролике, ваше заключение.

Женщина 76 лет, доставлена скорой медицинской помощью, с жалобы на боли в правых отделах живота, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что 3 года назад оперирована по поводу желчнокаменной болезни, была выполнена холецистэктомия.

Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Постхолецистэктомический синдром. Расширение внутрипеченочных желчных протоков, расширение и конкремент общего желчного протока.

Постхолецистэктомический синдром - собирательное понятие, подразумевающее заболевания, связанные прямо или косвенно с операцией удаления желчного пузыря, так как болезненные изменения, происходящие в организме после операции, разнообразны и далеко не всегда ограничиваются желчевыводящими путями.

Причины постхолецистэктомического синдрома

Важную роль в развитии постхолецистэктомического синдрома играет поражение внепеченочных желчных путей.

Камни желчных протоков являются наиболее частой причиной возобновления болей после удаления желчного пузыря и повторных операций.

В редких случаях причиной постхолецистэктомического синдрома может стать киста желчного протока.

Заболевания печени являются в ряде случаев причиной неудовлетворительного самочувствия больных после удаления желчного пузыря.

Немаловажное значение имеет развитие застоя желчи, который и является причиной развития или нарастания нарушений функции печени после операции.

Удаление желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни не избавляет больного от обменных нарушений, склонность к камнеобразованию сохраняется и после операции.

Хаотичное поступление желчи в кишечник после удаления желчного пузыря нарушает переваривание и всасывание жира, уменьшает бактерицидность кишечного содержимого, приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Сергей Величко
Холедохолитиаз. Билиарная гипертензия с дистальным блоком
Вячеслав Белов
Камень в дистальном отделе холедоха с обтурацией
Александр Борисов
Признаки билиарной гипертензии с наличием в С/3 холедоха холедохоцеле и с обтурацией в ТОХ образованием (вероятнее опухоль).
Ирина Гламаздина
Холедохолитиаз
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Ирина Гламаздина

Неполный ответ
Светлана Сахарова
Конкремент холедоха.Обструкция желчевыводящих путей.
Лидия Калина
Холедохолитиаз с эктазией внутри и внепеченочный желчных протоков
Артур Щербаков
Холедохолитиаз,холестаз
Олег Ярош
Билиарная гипертензия (механическая желтуха). Холедохолитиаз.
Эвелина Багрей
Образование холедоха. Признаки билиарной гипертензиии .
Сергей Дмитриев
Холедохолитиаз. Дилатация желчных протоков.
Екатерина Лебедева
Билиарная гипертензия в дистальным уровнем обтурации за счет конкремента в холедохе.
Алексей Бабочкин
Механическя желтуха. Выраженный подпечёночный холестаз. Блок в дистальном отделе холедоха. (вероятнее всего опухоль головки П.Ж.).
Александр Матюшкин
Холедохолитиаз
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Александр Матюшкин

Неполный ответ
Елена //
Камень в холедохе
Sergey Aculov
Конкремент в ОЖП (рецидив ЖКБ)
Любовь Боренштейн
Холедохолитиаз. Холедохоэктазия. Расширение внутрипеченочных желчных протоков.
Сергей Ковальчук
Желчный конкремент в просвете ДПК
Андрей Аверьянов
конкремент в холедохе, обструкция желчевыводящих путей
Елена Шевякова
Холедохолитеаз, билиарная гипертензия
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Елена Шевякова

Неполный ответ
Александр Ильков
холедохолитиаз, биллиарная обструкция, выраженная дилатация желчных протоков

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.