Ultrasound Club

УЗИ абдоминальное

Максим Прокопьев · 2016-09-09 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Какая патология представлена на фото и видеоролике, ваше заключение.

Женщина 76 лет, доставлена скорой медицинской помощью, с жалобы на боли в правых отделах живота, тошноту, рвоту. Из анамнеза известно, что 3 года назад оперирована по поводу желчнокаменной болезни, была выполнена холецистэктомия.

Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Постхолецистэктомический синдром. Расширение внутрипеченочных желчных протоков, расширение и конкремент общего желчного протока.

Постхолецистэктомический синдром - собирательное понятие, подразумевающее заболевания, связанные прямо или косвенно с операцией удаления желчного пузыря, так как болезненные изменения, происходящие в организме после операции, разнообразны и далеко не всегда ограничиваются желчевыводящими путями.

Причины постхолецистэктомического синдрома

Важную роль в развитии постхолецистэктомического синдрома играет поражение внепеченочных желчных путей.

Камни желчных протоков являются наиболее частой причиной возобновления болей после удаления желчного пузыря и повторных операций.

В редких случаях причиной постхолецистэктомического синдрома может стать киста желчного протока.

Заболевания печени являются в ряде случаев причиной неудовлетворительного самочувствия больных после удаления желчного пузыря.

Немаловажное значение имеет развитие застоя желчи, который и является причиной развития или нарастания нарушений функции печени после операции.

Удаление желчного пузыря по поводу желчекаменной болезни не избавляет больного от обменных нарушений, склонность к камнеобразованию сохраняется и после операции.

Хаотичное поступление желчи в кишечник после удаления желчного пузыря нарушает переваривание и всасывание жира, уменьшает бактерицидность кишечного содержимого, приводит к микробному обсеменению двенадцатиперстной кишки, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Гаяне Бегджанян
холедохолитиаз, с ущемлением в области фатерова сосочка конкрементом, билиарная гипертензия
Олег Пиманов
биллиарная гипертензия,конкремент в холедохе на уровне головки поджелудочной железы.
Гульнара Бейсенбаева
Опухоль Клацкина.
Максим ПрокопьевАвтор задачи

В ответ Гульнара Бейсенбаева

Нет
Гульнара Бейсенбаева

В ответ Гульнара Бейсенбаева

Холедохолитиаз( крупный конкремент в дистальном отделе холедоха), билиарная гипертензия,
Сергей Сухоруков
Холедохолитиаз. Камень в общем желчном протоке.
Арстан Каримов
Конкремент холедоха.
Анна Симонюк
Уз-признаки внутрипечёночного холестаза(холедохэктазия и расширение вн/печёночных желчных протоков по ходу ветвей воротной вены).Холедохолитиаз.
Амирхан Канаев
холедохолитиаз, возможно резидуальный камень, расширение ВПЖП
Татьяна Морозова
Значительное расширение холедоха и внутрипеченочных желчных протоков. Образование в холедохе - конкремент?
Лариса Киричкова
расширение внутрипеченочных желчных протоков, холедоха, его внепеченочной части с наличием в просвете конкремента
Магомед Магомедов
Камень холедоха, холедохоэктазия, расширение внутрипеченочных желчных протоков
Наталья Косянчук
холедохолитиаз
Светлана Конова
Признаки билиарной гипертензии,холедохолитиаз( конкремент в дистальном отделе холедоха)
Вера Фильшина
Конкремент в холедохе.Билиарная гипертензия
Виктор Перфильев
холедохолитиаз
Александр Дубовис
ЖКБ, Холедохолитиаз
Александр Дубовис

В ответ Александр Дубовис

ЖКБ, Холедохолитиаз, Билиарная гипертензия.
Марина Константинова
Билиарная гипертензия, подпеченочный блок. Холедохолитиаз.
Норайр Хостехян
камен общем желочном протоке
Валентина Попова
резидуальный конкремент культи желчного пузыря.
Олена Федорова
Образование, возможно, камень в дистальном отделе холедоха, в проекции большого дуоденального сосочка. Билиарная гипертензия, расширение внутри- и внепеченочных протоков, признаки механической желтухи.
Валентина Микрюкова
Холедохолитиаз

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.