Ultrasound Club

УЗИ брюшной полости (случай №4)

Василий Пьянков · 2015-05-07 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Мужчина 60 лет с жалобами на давящие боли внизу живота справа.

Image24vbn01vbn01ghj03.jpg

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗ-признаки аневризмы правой общей подвздошной артерии.

Диагноз верифицирован компьютерной томографией.

Литература:

http://radiopaedia.org/articles/iliac-artery-aneurysm-1

http://www.emergencyultrasoundteaching.com/galleries/image_galleries/aorta_images/index.php

https://eu-csite-storage-prod.s3.amazonaws.com/www-cirse-org/files/files/SOP/2011/SOP_CIRSE_2011_Interventional%20Management%20of%20Isolated%20Iliac%20Artery%20Aneurysms.pdf

Image24vbn01vbn01ghj07.jpg

Image24vbn01vbn01ghj05.jpg

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Владимир Кабанов
Аневризма подвздошной артерии с пристеночными тромботическими массами
Сергей Антошин
аневризма общей подвздошной артерии с пристеночным циркулярным тромбозом
Александр Малов
аневризма
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Аневризма чего?
Александр Малов

В ответ Василий Пьянков

правой подвздошной артерии
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Да
Карагишигаджи Джангишиев
Возможно это поперечный срез сосуда с тромбированной расслаивающейся аневризмой. (для геморрагического цистита слишком уж правильная округлая форма жидкостной части,если предположить баллон от катетера,то нет визуализации собственно катетера,для кишечника нет крипт ).Пару раз находил расслоение брюшной аорты с похожей узи-картиной,хотя в них жидкостной центр был смещён к краю
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Карагишигаджи Джангишиев

Это действительно поперечный срез сосуда. Но какого? Расслаивающейся аневризмы здесь нет.
Карагишигаджи Джангишиев

В ответ Василий Пьянков

Была бы аневризма стенки сосуда были бы скорее асимметрмчными,а здесь они утолшены равномерно.Значит более соответствуют воспалению.Строение сосуда похоже на мышечно-эластичный тип. К таким сосудам относятся ,например,сонная и подвздошная. артерии. Боли у больного также внизу живота справа (то есть не по центру, где больше находится аорта,а именно смещена в сторону подвздошной артерии) Поэтому возможно это один из видов атериита подвздошной артерии,например болезнь Такаясу.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Карагишигаджи Джангишиев

Атеизма подводной артерии с пристеночным тромбозом.
Карагишигаджи Джангишиев

В ответ Василий Пьянков

Такой симметричный тромбоз всё равно сомнителен,хотя он наверное может быть таким на очень ограниченном участке.Было бы более гуманно по отношению к врачам,если бы Вы дали ещё и продольный срез или чуточку клиники.Потом расскажете на чём основывалась верификация.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Карагишигаджи Джангишиев

При продольном сканировании диагноз любой студент 3 курса поставит.
Сергей Ковальчук
Синдром пораженного полого органа, вероятно cr ободочной кишки.
Елена Курбатова
Симптом поражения полого органа.
УЗ признаки образования восходящего отдела ободочной кишки? Колит?
Елена Курбатова

В ответ Елена Курбатова

Аневризма?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

Какая?
Елена Курбатова

В ответ Василий Пьянков

Аневризма правой подвздошной артерии.
Маргарита Есаулова
Межпетлевой абсцесс
Альгирдас Жаляускас
Расслаивающая аневризма брюшной аорты.
Марина Тимофеева
Инфильтрат поперечноободчной в области илеоцекального угла.
Алексей Карелин
Аппендицит
Александр Ильков
аневризма с пристеночным тромбозом?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Аневризма какой локализации?
Александр Ильков

В ответ Василий Пьянков

правой подвздошной артерии?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Да
Дмитрий Погодин
инвагинация?
Гаджимурад Айдамиров
симптом мишени
Нелля Ведякина
Это катетер в мочевом пузыре?
Анна Горожанцева
аневризма брюшного отдела аорты
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Анна Горожанцева

Это действительно аневризма, но не аорты
Анна Горожанцева

В ответ Василий Пьянков

по одному снимку, действительно трудно судить об анатомической расположении. Учитывая маркер, можно предположить об поражении подвздошной артерии
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Анна Горожанцева

Да это аневризма подвздошной артерии.
Гульдана Шурабекова
аппендикулярный инфильтрат(абцесс)
Елена Масленникова
эхинококковая киста
Елена Масленникова

В ответ Елена Масленникова

На узи- симптом "мишени или бычьего глаза" при метастазах в печень или портальной гипертензии
Татьяна Морозова
Тромбированная аневризма подвздошной артерии справа
Александр Величко
Циркулярная опухоль толстого кишечника.
Сергей Величко
Аневризма правой общей подвздошной артерии

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.