Ultrasound Club

УЗИ брюшной полости (случай №5)

Василий Пьянков · 2015-06-20 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Мальчик 3 лет, жалуется на боли в животе в течение недели. Температура и стул в норме.

2222244556%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BE

3333%D0%BF%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%B6%D0%B3

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗ-признаки транзиторной тонко-тонкокишечной инвагинации. При динамическом наблюдении было выявлено спонтанное разрешение инвагинации.

Литература:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2698160/

https://doi.org/10.1259/bjr/61246651

https://doi.org/10.1148/radiol.13122639

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Людмила Мельникова
Инвагинация кишечника.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Людмила Мельникова

Какая инвагинамция (с учетом жалоб, анамнеза и ее размеров)?
Людмила Мельникова

В ответ Василий Пьянков

Рецидивирующая илеоцекальная инвагинация.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Людмила Мельникова

нет
Лидия Калина
Дивертикул Меккеля
Лидия Калина

В ответ Лидия Калина

Рискну предположить наличие кишечного инвагината.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лидия Калина

Какого инвагината?
Лидия Калина

В ответ Василий Пьянков

Инвагинация подвздошной кишки
Лидия Калина

В ответ Лидия Калина

Чаще инвагинация локализуются в проекции илиоцекального угла
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лидия Калина

Но какой вид инвагинации? Посмотрите внимательно на диаметр.
Елена Борисова
паразитарная инвазия
Гаджимурад Айдамиров
инвагинация?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Какая?
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Василий Пьянков

Тонкокишечная
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Да
Владимир Кабанов
Кишечная инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Какая?
Владимир Кабанов

В ответ Василий Пьянков

Тонко-тонкокишечная, судя по диаметру инвагината.
Владимир Кабанов

В ответ Владимир Кабанов

Транзиторная, забыл добавить.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

абсолютно верно. Лечить можно датчиком прямо во время исследования.
Тина Рубан
инвагинация петли кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Тина Рубан

Какая?
Тина Рубан

В ответ Василий Пьянков

больше данных за частичную, с сохранением проходимости кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Тина Рубан

нет
Александр Телегуз
Инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Телегуз

Какая?
Александр Телегуз

В ответ Василий Пьянков

Илеоцекальная.
Александр Телегуз

В ответ Александр Телегуз

Пожалуй,я поторопился, может быть и транзиторная тонко-тонкокишечная.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Телегуз

правильно.
Елена Курбатова
ХроническаЯ инвагинация кишечника?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

хроническая?
Елена Курбатова

В ответ Василий Пьянков

Редко но бывает и такая. Клиника в течение недели, хотя и не совсем характерная для инвагинация.
По УЗИ картинке - инвагинация кишечника.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

как называется такая инвагинация?
Елена Курбатова

В ответ Василий Пьянков

Подвздошно-ободочная.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

нет
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

Хроническая?!
Елена Курбатова

В ответ Василий Пьянков

Рецидивирующая?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Курбатова

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Сергей Величко
Инвагинация кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Какая?
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

Судя по локализации слепо-тонкокишечная.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Елена Котякова
Инвагинация кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Котякова

кака из ее видов?
Елена Котякова

В ответ Василий Пьянков

Я начинающий врач, в практике с инвагинацией еще не встречалась, поэтому могу только предположить: подвздошно- ободочная?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Елена Котякова

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Елена Котякова

В ответ Василий Пьянков

Инвагинация червеобразного отростка?
Дмитрий Ушаков
Кишечная инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Дмитрий Ушаков

кака из ее видов?
Дмитрий Ушаков

В ответ Василий Пьянков

Тонко- тонкокишечная
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Дмитрий Ушаков

Да. Это транзиторная тонко-тонкокишечная инвагинация.
Нигяр Шамилова
Лимфаденопатия.
Нигяр Шамилова

В ответ Нигяр Шамилова

СППО. Дивертикул?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Нигяр Шамилова

нет
Нигяр Шамилова

В ответ Василий Пьянков

Инвагинация кишечника?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Нигяр Шамилова

Да. Какой вид инвагинации?
Нигяр Шамилова

В ответ Василий Пьянков

Подвздошно-ободочная инвагинация кишечника?
Марина Месропян
Инвагинация кишечника
Игорь Романович
Инвагинация? Хотя вряд ли, наверно слишком банально, а так очень похоже и локализация подходящая. Хронический аппендицит? маловероятно. Либо Лимфаденит илеоцекальной зоны?
Мало информации - продольное, поперечное сечение, ЦДК.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Игорь Романович

какая инвагинация?
Игорь Романович

В ответ Василий Пьянков

Илеоцекальная инвагинация.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Игорь Романович

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Valentin Cojocaru
инвагинация кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

какая инвагинация?
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

илеоцекальная
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

инвагинация дивертикула
Марина Королева
инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Марина Королева

кака из ее видов?
Сергей Сорокин
инвагинация кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Сорокин

кака из ее видов?
Сергей Сорокин

В ответ Василий Пьянков

вероятнее всего, илеоцекальная
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Сорокин

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.
Сергей Сорокин

В ответ Василий Пьянков

рвоты нет. остаётся толсто-толстокишечная форма.
Алексей Махотин
Место локализации данной интестинальной структуры? Диаметр? ЭДК стенки?
Алексей Махотин

В ответ Алексей Махотин

А что правильно-то? Что это интестинальная структура и коню понятно.
Алексей Махотин

В ответ Алексей Махотин

Только ЭТО может с успехом оказаться и кишечным инвагинатом, разрешающимся или "на марше", что чаще всего бывает у детей, и ЭТО вероятнее всего кишечным инвагинатом и является. Вы конечно же можете сказать, что это однозначно инвагинат (там видно второе кольцо инвагинированной тонкой кишки)...Но Но так может выглядеть и пилорический отдел желудка.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Алексей Махотин

Правильный ответ выставлен ошибочно. Бодимаркер показывает локализацию структуры. Шкала глубины справа позволяет оценить диаметр структуры. Слайды с ЦДК не преведены, так как никакой дополнительной информации не дают. Анамнез и жалобы указаны. Состояние имеет конкретное название в педиатрической практике. Это конечно инвагинация (спутать ее с чем то другим опытному специалисту невозможно), но вот кака из ее видов?
Алексей Махотин

В ответ Василий Пьянков

Ну какой-какой? Ясно, что не тонтонкокишечный, тк это острое и быстростремительно развивающяяся патология (НУ как правило),Осттается толсто-тонкокишечный инвагинат, ну может быть ещё рецидивирующий тонко-толстокишечныйинфильтрат. У меня 4 Ваших одинаковых оценки и комментария. М.б. в консерватории что исправить?
Алексей Махотин

В ответ Алексей Махотин

Ой сам опечатался не инфилтрат, а инвагинат. Тонко-толстокишечный инвагинат, или рецидивирующий тонко-толстокишечный инфвагинат.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Алексей Махотин

Посмотрите внимательно на диаметр.
Людмила Сергеева
инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Людмила Сергеева

кака из ее видов?
Наталья Кондратьева
Инвагинация кишечника
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Наталья Кондратьева

кака из ее видов?
Наталья Кондратьева

В ответ Василий Пьянков

Илеоцекальная инвагинация
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Наталья Кондратьева

Нет. Обратите внимание на диаметр инвагината и анамнез.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.