Ultrasound Club

УЗИ брюшной полости (случай №6)

Василий Пьянков · 2015-07-14 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Женщина 40 лет с агранулоцитозом и лихорадкой. В ответе необходимо привести общепринятое международное название патологии.

%D0%BF%D1%80%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%BE%D1%

%D0%B2%D1%80%D0%BF%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

УЗ-признаки псоас-абсцесса (Psoas Abscess, Iliopsoas Abscess)

Абсцесс верифицирован на МРТ и дренирован под контролем УЗИ.

Литература:

https://www.medscape.com/viewarticle/410693_5

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1743075/

https://radiopaedia.org/cases/psoas-abscess-1

%D0%BE%D1%80%D0%B0%D0%B5%D0%B5%D0%BD%D0%

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Владимир Кабанов
Некротическая энтеропатия. Не исключается перфорация кишки.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Посмотрите на анатомические ориентиры: позвоночник, аорту и НПВ
Владимир Кабанов

В ответ Василий Пьянков

Гиперплазия лимфатических узлов. Castleman disease
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Это не лимфоузлы, а причина лихорадки.
Владимир Кабанов

В ответ Василий Пьянков

Абсцесс забрюшинного пространства
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Да это абсцесс, но название и локализация его достаточно специфичны для иммуноскомпрометированных пациентов.
Владимир Кабанов

В ответ Василий Пьянков

psoas abscess
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

Правильно
Гаджимурад Айдамиров
лимфогрануломатоз
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет это не лимфоузлы и к брюшой полости отношения не имеет. Искали причину лихорадки и нашли.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Василий Пьянков

а к органам малого таза?!
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет не имеет, зато имеет известное название и встречается преимущественно у иммуноскомпрометированных лиц.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Василий Пьянков

забрюшинный абсцесс
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Да это абсцесс, но название и локализация его достаточно специфичны для иммуноскомпрометированных пациентов.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Василий Пьянков

доступ не совсем понятный возможно в паранефральной клетчатке
Ravshan Abdiev
Агранулоцитоз иммунного генеза с лихорадкой. Миеломнаф болезнь
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Ravshan Abdiev

Агранулоцитоз развился на фоне химиотерапии острого миелолейкоза. А что на кадрах?
Sahiba Alieva
Лимфома
Сергей Величко
Острый лимфобластный лейкоз
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Острый миелобластный лейкоз, но на слайдах осложнение именно агранулоцитоза на фоне химиотерапии и это не лимфоузлы.
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

На слайдах множественные флеботромбозы?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Это не сосуд.
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

Что то забрюшинное аваскулярное. Участок некроза?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Некроз не даёт лихорадку.
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

Тогда абсцесс или может быть флегмона?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Общепринятое международное название абсцесса данной локализации?
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

Ретроперитонеальный абсцесс.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Абсцесс расположен в конкретной анатомической структуре.
Сергей Величко

В ответ Василий Пьянков

M.Iliopsoas
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Сергей Величко

Правильно. Это псоас-абсцесс.
Valentin Cojocaru
лимфома Ходжкин ст.III 1
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Это не лимфоузлы.
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

язвенно-некротическая энтеропатия
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Это образование не брюшной полости
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

может это первичный тотальный паранефрит справо
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Нет.
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

может забрюшинная флегмона
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Образование расположено в конкретной анатомической структуре.
Valentin Cojocaru

В ответ Василий Пьянков

может это абсцесс головки поджелудочной железы
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Valentin Cojocaru

Нет
Дмитрий Абелов
Нейтропения
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Дмитрий Абелов

Агранулоцитоз подразумевает нейтропения. Но что за осложнение на слайдах, характерное именно для иммуноскомпрометированных лиц.
Дмитрий Абелов

В ответ Василий Пьянков

Неходжкинская лимфома
Арменуи Мхитарян
нейтропения
Александр Ильков
leukaemia?
Александр Ильков

В ответ Александр Ильков

•Non-Hodgkin lymphoma?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Это не лимфоузлы
Александр Ильков

В ответ Василий Пьянков

болезнь Крона?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Это не брюшная полость.
Александр Ильков

В ответ Василий Пьянков

опухоль забрюшинного пространства ?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Это не опухоль.
Сергей Антошин
забрюшинная липосаркома
Наталья Караулова
Лимфома Ходжкина.
Светлана Кузнецова
Если это лимфаденопатия, то возможно инфекционный мононуклеозъ.Если абсцессы в печени септицемия,то возможно миелотоксический агранулоцитоз
Маргарита Есаулова
Лимфома.
Юлия Савина
Участки некроза паренхимы на фоне токсического гепатита?
Светлана Гончарова
Парез кишечника. Аппендицит.
Marij Davidova
Можно предположить что это желчный пузырь с утолшенной стенкой и неоднородным содержимым

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.