Valentin Cojocaru
1.разрыв кисты правого яичника.2.аденомиоз.3.полип полости матки.4.киста правого яичника.5.спайки малого таза.6.ov.NabothiУЗИ ОМТ
Дмитрий Ушаков · 2015-07-07 · Гинекология
Условие задачи
Женщина С., 33 года, обратилась в диагностический центр для проведения УЗИ органов малого таза. Из анамнеза жизни: 2 года назад перенесла оперативное лечение в ургентном порядке по поводу разрыва кисты жёлтого тела. На момент проведения исследования — жалобы на боль внизу живота справа давящего характера, онемение правой нижней конечности. Накануне ночью ощутила резкую боль внизу живота справа. После проведения УЗИ каретой скорой помощи доставлена в ургентную городскую больницу, где была прооперирована. 13-й день цикла, месячные нерегулярные, крайне болезненные, продолжительные, темно-коричневые. Ответ включает шесть патологий. Расположите их по клинической значимости.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
- Неполный перекрут правого яичника.
- Геморрагическая киста правого яичника.
- Аденомиоз.
- Ретроцервикальный эндометриоз.
- Полип в полости матки.
- Ретенционные кисты шейки матки.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Дмитрий Ушаков
В ответ Valentin Cojocaru
Ответ не полный и не точный, разрыва не было. Какая киста?Valentin Cojocaru
В ответ Дмитрий Ушаков
киста желтого тела(возможно с кровоизлиянием)Valentin Cojocaru
В ответ Valentin Cojocaru
добавлю перекрут кисты и позадишеечный эндометриозДмитрий Ушаков
В ответ Valentin Cojocaru
Уточните какой именно перекрут?Valentin Cojocaru
В ответ Дмитрий Ушаков
неполныйДмитрий Ушаков
В ответ Valentin Cojocaru
Правильно, яичник успели спастиЛюдмила Мельникова
ссылка не открываетсяДмитрий Ушаков
В ответ Людмила Мельникова
Добрый вечер! Попробуйте еще раз, другие участники открывали!Людмила Мельникова
В ответ Дмитрий Ушаков
Не открывается, Дмитрий Сергеевич.Дмитрий Ушаков
В ответ Людмила Мельникова
Вечером добавит администратор, извините за задержкуЛюдмила Мельникова
В ответ Дмитрий Ушаков
1. Перекрут правых придатков. 2.Геморрагическая киста справа. 3.Полип эндометрия. 4. Аденомиоз. 5. ЖКБ. Камни желчного пузыря.. 6. Спаечный процесс малого таза.
Дмитрий Ушаков
В ответ Людмила Мельникова
Какой именно перекрут?жкб-нет. Еще два диагноза не названыЛюдмила Мельникова
В ответ Дмитрий Ушаков
1. Полный перекрут правых придатков. 2.Геморрагическая киста справа. 3. Ретроцервикальный зндометриоз.4.Полип эндометрия. 5. Аденомиоз 6. Киста миометрия.Дмитрий Ушаков
В ответ Людмила Мельникова
Перекрут неполный, венозный отток есть, хотя очень слабый, киста эндометрия это не диагноз- это эхопризнак аденомиоза, и вы не назвали кисты шейки, ответ зачту, вы ближе всех былиДмитрий Погодин
признаки апоплексии правого яичника, признаки внутреннего эндометриоза матки 2ст., признаки поликистоза яичников, кистозное желтое тело , признаки гиперплазии эндометрия, признаки полипа эндометрияДмитрий Ушаков
В ответ Дмитрий Погодин
Аденомиоз -да, полип-да, геморрагическая киста-да, остальное неверно, еще три диагноза назовитеОльга Филипова
Аппоплексия ,внематочная беременность, эндометриоидна я киста
Дмитрий Ушаков
В ответ Ольга Филипова
НетГаджимурад Айдамиров
полип, киста желтого тела, жидкость за маткой, сактосальпинкс?Гаджимурад Айдамиров
В ответ Гаджимурад Айдамиров
аденомиозДмитрий Ушаков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Полип-да, аденомиоз-да, сактосальпингс-нет, киста желтого тела-да, еще самую главную патологию вы не назвали, подсказка-проанализируйте кровоснабжениеГаджимурад Айдамиров
В ответ Дмитрий Ушаков
перекрутДмитрий Ушаков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Перекрут какой именно?Гаджимурад Айдамиров
В ответ Дмитрий Ушаков
Перекрут кистыДмитрий Ушаков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
Нет, не кисты, Перекрут яичника, который содержит геморрагическую кисту, какой именно перекрут по классификации?Гаджимурад Айдамиров
В ответ Дмитрий Ушаков
Сканы разных яичников?Дмитрий Ушаков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
нет, один и тот же правый яичник, проанализируйте кровоток артериальны и венозный и какой вид перекрыта укажите( полный? неполный)?Гаджимурад Айдамиров
В ответ Дмитрий Ушаков
вероятно неполныйДмитрий Ушаков
В ответ Гаджимурад Айдамиров
ПравильноАнна Дорофеева
Нмц эндометриоз тела матки железистый полип эндометрия киста желтого тела свободная жидкость в заднем своде что не искл воспалительный процесс в яичнике гипоплазия почкиДмитрий Ушаков
В ответ Анна Дорофеева
Гипоплазии почки нет-снимок выполнен с целью визуализации кармана Морисона, демонстрирующие отсутствие жидкости в нем. Свободная жидкость никак не связана с воспалительным процессом. Полип-да, аденомиоз-да, киста правого яичника геморрагическая( желтого тела)-да. Еще три диагноза. Самый главный не найден. Подсказка: обратите внимание на кровообращение правого яичникаАнна Дорофеева
В ответ Дмитрий Ушаков
Апоплексия яичникаДмитрий Ушаков
В ответ Анна Дорофеева
Нет, в случае 6 диагнозов, назовите всеГульнара Бейсенбаева
Двурогая матка, аденомиоз, полип эндометрия в правом роге, эндометриоидная киста в правом яичнике, кисты эндоцервикса, удвоение правой почки.Дмитрий Ушаков
В ответ Гульнара Бейсенбаева
Аденомиоз-да, полип-да, двурогая нет, удвоение почки нет,эндометриойдная киста-нет, еще три диагноза не названыГульнара Бейсенбаева
В ответ Дмитрий Ушаков
киста яичника с кровоизлиянием, тромбоз яичниковой вены, очаговое образование в проекции правого надпочечникаДмитрий Ушаков
В ответ Гульнара Бейсенбаева
Вы назвали только один правильный диагноз-геморрагическая киста, еще 4 осталосьТина Рубан
1. О оофорит справа,.2. Фолликулярная киста яичника справа, возможно, с нарушением питания. 3. Диффузные изменения миометрия, больше данных за о. метроэндометрит, 4. Полип эндометрия. 5. Наличие своб. жидкости в м/тазу в небольшом кол-ве, 6. Диффузные изменения паренхимы почки справа (= о. пиелонефриту?)Дмитрий Ушаков
В ответ Тина Рубан
Из всего списока только полип вы назвали правильноТина Рубан
В ответ Дмитрий Ушаков
Первой мыслью было- опухоль яичника кистозно-солидной структуры с инвазией в миометрий.... Перегородки толстые, кровоток высокоскоростной, хоть и высокорезистентный. Почка тоже м б затронута. Смутили ваши 6 пунктов, да и все-таки не хватает картинок от движения своих рук, хочется заглянуть в др плоскостях. Спасибо за интересный случай!Нигяр Шамилова
Разрыв кисты желтого тела справа, сосудистая аномалия матки, полип эндометрия, спаечный процесс в малом тазу,киста шейки матки.Дмитрий Ушаков
В ответ Нигяр Шамилова
полип-да? кисты шейки-да, все остальное не верно,еще три диагнозаНигяр Шамилова
В ответ Дмитрий Ушаков
Апоплексия яичника,внутренний эндометриозДмитрий Ушаков
В ответ Нигяр Шамилова
Аденомиоз -да, апоплексия нет, и еще 2 не названыНигяр Шамилова
В ответ Дмитрий Ушаков
Ретроцервикальный эндометриоз и предположу эндометриоидную кисту правого яичникаДмитрий Ушаков
В ответ Нигяр Шамилова
ретроцервикальный эндометриоз-да, киста геморрагическая, а угретая патология-неполный перекрыт правого яичника с гемор. кистойТатьяна Лужнова
Эхографические признаки кисты желтого тела справа, возможно с неполным перекрутом (учитывая анамнез и сохранившийся артериальный и венозный кровоток).
Выпот в малом тазу.
Susp. полип эндометрия.
Аденомиоз.
первая картинка не совсем понятна, похоже на шейку матки, но точно описать патологию затруднительно....
Дмитрий Ушаков
В ответ Татьяна Лужнова
Все верно, еще один остался диагноз и вы дадите полный ответ, посмотрите в дугласОльга Глущенко
Чётко визуализируется полип эндометрия, киста жёлтого тела справа, непонятно зачем последний снимок на котором чётко выведен только край печениДмитрий Ушаков
В ответ Ольга Глущенко
Полип-да, киста-да, выведен не край печени, карман МорисонаОльга Глущенко
В ответ Дмитрий Ушаков
Если жидкости в брюшной полости нет, имеет место перекрут киты жёлтого тела ov. dex.Дмитрий Ушаков
В ответ Ольга Глущенко
Да, назовите полный или неполный, и еще два диагноза для полного ответаОльга Глущенко
В ответ Дмитрий Ушаков
Сохранный кровоток и переполнение вен свидетельстаует об неполном и постепенном перекруте ножки кисты, увеличенный яичник свидетельсвует о кровоизлиянии в ткань яичника, двойной контур стенок кисты говорит о выраженное отеке и воспалении, и как следствие развитие перетонита.Дмитрий Ушаков
В ответ Ольга Глущенко
Перекрут неполный с геморрагической кистой правого яичника-правильно, перитонит нет, еще 3 диагноза не ответилиДмитрий Ушаков
В ответ Ольга Глущенко
Да, жидкость есть, при перекрутка это бывает без разрыва, транссудат, еще 2 диагноза И будет все ответыОльга Глущенко
В ответ Дмитрий Ушаков
Поясните ,пожалуйста, что в заднем своде? Свободная жидкость или жидкостное образование.Дмитрий Ушаков
В ответ Ольга Глущенко
смотрите внимательно границы свода, жидкость есть в заднем своде, но также есть участок, относящийся к позадишеечному участку, ретроцервикальный эндометриозНаталья Тихонова
киста правого яичника с кровоизлиянием в полость кисты, выпот в малом тазу
полип эндометрия
аденомиоз
Дмитрий Ушаков
В ответ Наталья Тихонова
Правильно, но еще не названы 3 диагнозаОльга Шабанова
Тубоовариальное образование справа,нарушенная внематочная беременность, разрыв кисты ( желтого тела, эндометриоидной кисты), Дмитрий Ушаков
В ответ Ольга Шабанова
НетОльга Шабанова
В ответ Ольга Шабанова
перекрут яичникаДмитрий Ушаков
В ответ Ольга Шабанова
Какой именно, еще 4 диагнозаОльга Шабанова
В ответ Дмитрий Ушаков
Полный перекрут ножки кисты яичника.Диф.диагноз с опухолями яичника(фолликулома текома фиброма)Арменуи Мхитарян
Киста правого яичникаДмитрий Ушаков
В ответ Арменуи Мхитарян
Еще 4 диагноза помимо кистыДмитрий Ушаков
В ответ Арменуи Мхитарян
Какая, и еще 4 диагнозаГаяне Казарян
Разрыв кисты правого яичника(перекрут ножки?)
Свободная жидкость в малом тазу
Полип эндометрия
Аденомиоз
Расширение вен малого таза и аркуатного сплетения
Отсутствие фолликулярного аппарата в левом яичнике.
Дмитрий Ушаков
В ответ Гаяне Казарян
Перекрут-да! Уточните какой? Полип-да, аденомиоз-да, остальное неверно, еще 2 диагнозаЗамира Каримова
1Апоплексия яичникаГемоперитонеум Эндометриоидная киста яичника. Полип эндометрия Аденомиоз тела матки Дмитрий Ушаков
В ответ Замира Каримова
Полип-да, аденомиоз-да, остальное неверно, еще 3 диагнозаИван Попов
1. Перекрут кисты справа. 2.Аденомиоз. 3. Полип эндометрия. 4 Гидросальпингс 5.Кисты Наботовые. 6. Состояние после резекции яичникаДмитрий Ушаков
В ответ Иван Попов
Гидросальпингс-нет, спо резекции-не диагноз, какой именно перекрут?и обратите внимание на задний сводИван Попов
В ответ Дмитрий Ушаков
неполный перекрут кисты яичника. Эндомитриоз заднего сводаДмитрий Ушаков
В ответ Иван Попов
даЭмма Геворкян
ретенционная киста правого яичника, аденомиоз, свободная жидкость в позадиматочном пространстве, Гиперплазия эндометрияДмитрий Ушаков
В ответ Эмма Геворкян
гиперплазия-нет, и еще 3 диагноза не названы, обратите внимание на кровоснабжение, и задний сводЭмма Геворкян
В ответ Дмитрий Ушаков
Сальпингит, полип полости маткиДмитрий Ушаков
В ответ Эмма Геворкян
нетИрина Гологутская
Желтое тело с кровоизлиянием, полип эндометрия, аденомиоз, ретроцервикальный эндометриозДмитрий Ушаков
В ответ Ирина Гологутская
Почти полный ответ, остался еще один диагноз. Подсказка: женщина была ургентно прооперированаДмитрий Ушаков
В ответ Ирина Гологутская
Правильно, только еще не названо 2 дивгнозаИрина Гологутская
В ответ Дмитрий Ушаков
Извините, больше ничего не вижу. Может, СПКЯ?Дмитрий Ушаков
В ответ Ирина Гологутская
нет,СПКЯ тут не причем, яичник увеличен, содержит гомерическую кисту, есть двойной контур-отек, в строме нет сосудистых сигналов, питающий сосуд имеет вид whirpool, артериальный кровоток очень высокий с высоким сопротивление,что говорит о стенозе( сдавлении), венозный очень слабый, вены всегда первыми реагируют и реакция выраженей, учитывая все это диагноз-неполный перекрыт правого яичника с геморрагической кистойМария Подгорнова
Нельзя исключить апоплексию правого яичника.Признаки кисты (фолликулярной?) правого яичника, полипа эндометрия,диффузного эндометриоза тела матки,кист шейки матки. Дмитрий Ушаков
В ответ Мария Подгорнова
Апоплексии нет, киста не фолликулярнаяМария Подгорнова
В ответ Дмитрий Ушаков
Жёлтого тела киста.А последняя эхограмма не понятна-больше похоже на почку)Дмитрий Ушаков
В ответ Мария Подгорнова
Последняя эхограмма-карман МорисонаМария Подгорнова
В ответ Дмитрий Ушаков
Подозрение на аппендицит.Дмитрий Ушаков
В ответ Мария Подгорнова
Нет, внимательно проанализируйте, подсказка: whirlpoolЗадать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…