Ultrasound Club

УЗИ органов брюшной полости

Гаджимурад Айдамиров · 2016-03-29 · Абдоминальные исследования

Условие задачи

Пациентка 30 лет. Жалобы на боли в нижних отделах живота без четкой локализации. Считает себя больной около двух дней.

Была отправлена на УЗИ. УЗИ проведено трансвагинальным датчиком высокой плотности через переднюю брюшную стенку в правом мезогастрии. Ваше заключение?

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Ретроцекальный, ретроперитонеальный острый флегмонозный аппендицит.

Фото с операции: Лапароскопическая аппендэктомия.

Многие справились с этой задачей с первой попытки. самое главное тут было найти эту патологию, вывести этот отросток. Я начал смотреть конвексным датчиком и не увидел ничего подозрительного, но перед началом исследования я пропальпировал пациентку и интуитивно знал что проблема есть! Потом посмотрел линейкой и глубина проникновения оказалась недостаточной. В итоге пришлось смотреть нестандартно тв\датчиком через брюшную стенку тут и глубина и разрешение пришлись впору.

ps. не бойтесь использовать нестандартные методы и весь арсенал который у вас имеется!

0a107bd2c8bf41c5629a4f39d0834de0.jpg

Уточнение автора из обсуждения

В обсуждении автор отдельно уточнил, что аппендикулярного инфильтрата в этом наблюдении нет.

Комментарий автора

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Светлана Конова
Острый аппендицит
Ольга Стаферова
Неизмеренный червеобразный отросток, высоко расположенный
Марина Вострикова
Аппендицит?
Заира Шейхмагомедова
Воспаление червеобразного отростка.
Елена Анненкова
Симптом "поражения полого органа": дифференцировать между болезнью Крона и воспалительными изменениями дивертикула Меккеля.
Юлия Сологуб
Аппендицит
Юлия Синюкова
Визуализируется кишечная структура с утолщённой "гиперемированной" стенкой,с неоднородным жидкостным содержимым, в межкишечном пространстве умеренное количество свободной жидкости.

УЗ признаки аппендицита, перитонита
Елена Матвеева
острый деструктивный аппендицит с поражением дистального отдела аппендикса,окружен эхогенной воспаленной жировой тканью,в области верхушки определяется жидкость.
Елена Матвеева

В ответ Елена Матвеева

Спасибо
Елена Афанасьева
Аппендикулярный инфильтрат
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Елена Афанасьева

нет
Елена Афанасьева

В ответ Елена Афанасьева

Может грыжа?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Елена Афанасьева

нет
Александр Шабалин
признаки аппендицита с формированием аппендикулярного инфильтрата.
ps датчик конечно качественно рисует... но как-то странно, других нет!? Нейросонография тоже хорошо видно ;-)
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Александр Шабалин

линейка не пробила глубину. конвекс вообще нечего не показал
Альгирдас Жаляускас
Флегмонозный аппендицит (вижу небольшой выпот рядом с аппендиксом).
Татьяна Слепец
Острый аппендицит.
Марина Константинова
Острый аппендицит
Лариса Журавлева
Аппендицит
Наталья Караулова
Дивертикулит с микроперфорацией.
Алла Яли
fggtylbwbn
Евгений Гагарин
Острый аппендицит со следами жидкости вокруг (в области верхушки).
Наталья Романова
язвенный колит
Светлана Мандзилевская
о.аппендицит. смотреть абдоминальным
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Светлана Мандзилевская

абдоминальным нечего не видно, линейка глубину не пробила а вот тв датчик оказался самым удобным вариантом
Светлана Мандзилевская

В ответ Светлана Мандзилевская

Спасибо. Главное, что есть возможность использовать все доступные средства.
Валентина Попова
аппендицит.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Абдоминальные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.