Ирина Мирошниченко
Очаговая узловая гиперплазия печениУЗИ печени (случай №2)
Василий Пьянков · 2014-09-13 · Абдоминальные исследования
Условие задачи
Случайная находка при УЗИ брюшной полости у молодой женщины.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
При проведении УЗИ у пациентки было выявлено еще одно образование в V сегменте печени.
Заключение: УЗ-признаки очаговых образований в I и V сегментах печени (вероятно фокальная узловая гиперплазия).
Диагноз верифицирован при проведении МРТ с контрастным усилением.
Литература:
1. http://emedicine.medscape.com/article/368377-overview
2. http://radiopaedia.org/articles/focal-nodular-hyperplasia
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Наталья Караулова
Фокальная нодулярная (очаговая узловая) гиперплазия печени.Наталья Гончарова
Кавернозная гемангиомаКарагишигаджи Джангишиев
Раз находка случайная,то опухоль скорее доброкачественная.К ним относятся гемангиомы,липомы,фибромы, аденомы гепатоцеллюлярные, очаговыеу злы гамртомы и т.д. Но учитывая,что женшина молодая и могла принимать контрацептивы и по характеру УЗ-картины для дифференциации остаются аденома и очаговая узловая гиперплазия.Переходим к допплеру, где видим, что нет центрального питающего сосуда больше характерного для узловой гиперплазии и сосуды расположены интранодулярно и более менее равномерно,что встречается в аденомах при расположении рядом с крупными сосудами.Было бы хорошо дополнить импульсно-волновым допплером для определения характера кровотока.Считается ,что для аденомы характерен более венозный тип.Думается,что это аденома печени.Василий Пьянков
В ответ Карагишигаджи Джангишиев
Изначально Ваши рассуждения были абсолютно правильные.Владимир Кабанов
кавернозная гемангиома печениЭльвира Федорова
гемангиомаСветлана Кузнецова
ГемангиомаЖанна Гиляхова
Кавернозная гемангиома печени. Альгирдас Жаляускас
Очаговая узловая гиперплазия печени (она же - фокальная нодулярная, некоторые сокращают до ФУГ)Василий Пьянков
В ответ Альгирдас Жаляускас
Международная аббревиатура - FNH.Альгирдас Жаляускас
В ответ Василий Пьянков
Я пытался подшутить над смесью "французского с нижегородским" - так получается с фокально-узловой...Дмитрий Абелов
Наличие симптома "спиц колеса" больше указывает на очаговую гиперплазию печениManzura Khodjaeva
гамартома печени. Манзура Ходжаеа.Алексей Бабочкин
Объёмное образование. Хотелось бы видеть данные жёсткости. Может быть как аденомой, так и первичным очагом. Ольга Попович
кавернозная гемангиомаМарина Васичева
Гемангиома печениIuliya Andrievskaya
Солидные образования левой доли печени с достаточно широким гипоэхогенным ободком ( симптом halo +++)- подозрительны на вторичные очаги ( депозиты?)Маргарита Есаулова
Узловая гиперплазия печени.Виталий Кучеев
Узловая гиперплазияАлександр Ильков
Возможно это узловая гиперплазия паренхимы печени Focal nodular hyperplasia (FNH). Focal nodular hyperplasia's most recognizable gross feature is a central stellate scar seen in 60–70% of cases.
Уважаемый Василий Алексеевич, каковы на Ваш взгляд перспеективы CEUS у вас, у нас , т.е. в РФ . Извините, не знаю насколько уместен здесь такой вопрос.
Василий Пьянков
В ответ Александр Ильков
Никакой перспективы пока нет, так как пока очень высокая стоимость контрастов. У нас в 2 раза дороже чем в Европе.Юрий Агапитов
узловая гиперплазияВиктор Перфильев
нодулярная гиперплазия Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…