Ultrasound Club

УЗИ плечевых суставов (случай №4)

Василий Пьянков · 2014-11-11 · Мускуло-скелетные исследования

Условие задачи

Мужчина 45 лет, профессиональный грузчик. Направлен на УЗИ с жалобами на боли в плечевых суставах при физ. нагрузках в течение 2-х лет.

nov032014110212.jpg

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Заключение: Состояние после разрыва сухожилий надостных мышц.

Диагноз верифицирован на МРТ.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Наталья Караулова
Артроз плечевых суставов.
Оксана Алымова
Полный разрыв сухожилия надостной мышцы
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Оксана Алымова

двусторонний разрыв.
Оксана Алымова

В ответ Василий Пьянков

Да, с двух сторон.
Владимир Кабанов
двустороннее повреждение сухожилия подлопаточной мышцы
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

разве поллопаточной?
Владимир Кабанов

В ответ Василий Пьянков

надостной
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Владимир Кабанов

правильно
Ольга Попович
импинджмент ротаторной манженки
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Ольга Попович

Ольга Михайловна где Вы видите ротаторную манжетку?
Светлана Овчарова
Неполный разрыв сухожилия надостной мышцы справа.Дистрофические изменения слева.Повреждения головки ллечевых костей по типу Хилла-Сакса.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Светлана Овчарова

Разве это неполный разрыв?
Светлана Овчарова

В ответ Василий Пьянков

Да. Полный разрыв.
Гаджимурад Айдамиров
Артрит
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

мой ответ не рассматривается?
Александр Ильков
разрыв сухожильной манжетки плечевого сустава с обеих сторон ?
Наталья Слуцкая
Дегенеративно – дистрофические изменения, атрозо - артрит.
Наталья Слуцкая

В ответ Наталья Слуцкая

Тендинит
Лилия Кулагина
узура и рядом "суставная мышь"
Зоя Агаева
сужение суставной щели
Ольга Глущенко
По одной фотографии с неясной локализацией среза можно говорить о наличии жидкости в полости суставов. Если предположить что левый снимок это правый сустав , то имеется мелкоточечная кальцинация дельтовидной мышцы правого плеча.
Лариса Лощинина
Хронический тендинит сухожилия надостной мышцы. (Не совсем понятен срез)
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лариса Лощинина

А где Вы видите сухожилие надостной мышцы?
Лариса Лощинина

В ответ Василий Пьянков

Мне не понятен срез согласно маркеру. Вообще то похоже на мышечную ткань, дельтовидная мышца?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лариса Лощинина

Конечно дельтовидная. Чего-то не хватает.:-)
Лариса Лощинина

В ответ Василий Пьянков

Хронический миозит дельтовидной мышцы
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лариса Лощинина

Нет, чего-то не хватает под дельтовидной мышцей
Лариса Лощинина

В ответ Василий Пьянков

Повреждение ротаторной манжеты?
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Лариса Лощинина

Да - это полный двусторонний разрыв сухожилий надостной мышцы.
Лариса Лощинина

В ответ Василий Пьянков

Благодарю!
Эвелина Багрей
Тенденит ротарной манжеты
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Эвелина Багрей

А где Вы видите ротаторную манжету?
Дмитрий Чистяков
Деформирующий артроз обоих плечевых суставов. Дегенеративные изменения ротаторной манжетки с обеих сторон.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Дмитрий Чистяков

А где Вы видите ротаторную манжету?
Дмитрий Чистяков

В ответ Василий Пьянков

"В настоящее время принято считать, что большинство повреждений ротаторной манжеты в пожилом возрасте обусловлено не столько травмирующим фактором, сколько дегенеративными изменениями сухожилий." При импинджмент-синдроме отмечаются все признаки дегенеративных изменений сухожилия надостной мышцы, в том числе разрывы различной степени выраженности. Так что, можно сказать что здесь тяжёлые дегенеративные изменения с разрывами сухожилий.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Дмитрий Чистяков

Возможно импинджемент тут и был когда то. Но в настоящее время у пациента последствия разрыва сухожилий надостной мышцы.
Дмитрий Чистяков

В ответ Василий Пьянков

Можно и так сказать. Я решил что это импинджмент 3 ст. согласно "Ультразвуковая диагностика. Плечевой сустав." 2014, Сенча и Беляев, Видар.
Татьяна Серебряк
остеоартроз
Гаяне Казарян
Полный разрыв рота торной манжеты
Ольга Фиошкина
Дегенеративные изменения надостных мышц.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Ольга Фиошкина

Ольга Вениаминовна! Где Вы видите надостные мышцы?
Ольга Фиошкина

В ответ Василий Пьянков

Правосторонний субакромиально-поддельтовидный бурсит.
Василий ПьянковАвтор задачи

В ответ Ольга Фиошкина

Бурсит там есть с обеих сторон, а вот чего не хватает?
Ева Ревазян
истончение хряща правой плечевой кости,повреждение кортикальных слоёв плечевых костей.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Мускуло-скелетные исследования»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.