Ultrasound Club

УЗИ плода 1-й триместр (для начинающих) случай №2

Александр Малов · 2016-01-18 · Акушерство

Условие задачи

При проведении первого скринингового исследования плода в 12 недель были выявлены характерные изменения, представленные на эхограммах № 1,2.

5.jpg

7.jpg

При использовании режима 3Д были получены более наглядные изменения, характерные для известного сложного порока развития. Следующие четыре эхограммы.

 

1.jpg

2.jpg

3.jpg

6.jpg

Что это за порок и какой прогноз?

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Это сложный порок развития, возникающий в результате несмыкания нервной трубки - Иниоэнцефалия. Характерные патогномоничные эхографические признаки данного порока: усиленный шейный лордоз, возникающий в результате отсутствия части или всей затылочной кости, значительное расширение большого затылочного отверстия и верхнего отдела позвоночного канала, со смещением структур головного мозга каудально, и, как следствие, образование затылочного цефалоцеле и spina bifida. Иниоэнцефалия достаточно легко диагностируется при скрининговом ультразвуковом исследовании в I триместре. Прогноз неблагоприятный практически всегда заканчивается смертью в неонатальном периоде. Данный случай сочетался с ЕАП. Беременность была прервана с помощью 600 мг. Мифепристона.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Джульетта Тхакумачева
Гигрома ?
Ирина Гологутская
Аномалия стебля тела в сочетании с алобарной голопрозэнцефалией. Прогноз летальный
Наталья Бессмертная
аномалия стебля тела, летальный порок
Светлана Зарубкина
порок развития нервной трубки. По-видимому, анэнцефалия Порок -несовместимый с жизнью -прерывание беременности.
Лэйла Ильясова
Порок ЦНС: иниоэнцефалия "лицо, смотрящее в небо". Прогноз неблаглприятный.

Алексей Карелин
Имеют место множественные пороки:долихоцефалия, голопрозоцефалия, лицевая аномалия(пробосцис?) , омфалоцеле,,аномалии конечностей. Характерно для трисомий, триплоидий. Прогноз неблагоприятный: замершая беременность, интра-, постнатальная и гибель первые месяцы после рождения .
Ольга Петренко
гидранэнцефалия с иниоэнцефалией
Марина Козадёрова
синдром акардии - ацефалии.
Жанна Моисеева
голопрозэнцефалия.прогноз сомнительный
Людмила Твердохлеб
Экзэнцефалия. прогноз не благоприятный.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

Что изучить дальше

Вся подборка: Акушерство: от отдельной находки к общей картине →

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.