Ultrasound Club

1 триместр (малый срок)

Наталья Бессмертная · 2016-12-17 · Акушерство

Условие задачи

Что за изменения представлены в видео?

Срок беременности по менструации 5-6 недель, жалоб нет, в анамнезе 2 неразвивающиеся беременности до 12 недель.

КТР эмбриона соответствует менструальному сроку

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Chorionic bump

Chorionic bump (хориальное выпячивание, син. неровность, бугорок, "шишка", удар) - редкое патологическое состояние плодного яйца первого триместра беременности.

Частота встречаемости от 0,7 до 1,52 %. Представляет собой локальную неровность (выпячивание) хориодецидуальной поверхности в полость плодного яйца. Ассоциируется с высоким риском самопроизвольного прерывания и неразвивающейся беременности. По данным литературы, морфологическим субстратом, вероятно может быть анэмбриония второго плодного яйца, либо небольшие гематомы, выступающие в полость плодного яйца, так как в серии динамических осмотров, данные структуры продемонстрировали эволюционные изменения, характерные для гематом.

Принципиальным, является то, что они не относятся к разновидностям субхориальных гематом. Отмечено, что чаще встречаются у женщин, получавших лечение по поводу бесплодия.

Более подробная информация: https://doi.org/10.7863/jum.2006.25.6.757

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Наталья БессмертнаяАвтор задачи
Добавить: КТР эмбриона соответствует менструальному сроку.
Пояснение. Chorionic bump ( хориальное выпячивание, син. неровность, бугорок, "шишка", удар) - редкое патологическое состояние плодного яйца первого триместра беременности. Частота встречаемости от 0,7 до 1,52 %. Представляет собой локальную неровность ( выпячивание) хориодецидуальной поверхности в полость плодного яйца. Ассоциируется с высоким риском самопроизвольного прерывания и неразвивающейся беременности.
По данным литературы, морфологическим субстратом, вероятно может быть анэмбриония второго плодного яйца, либо небольшие гематомы, выступающие в полость плодного яйца, так как в серии динамических осмотров, данные структуры продемонстрировали эволюционные изменения, характерные для гематом. Принципиальным, является то, что они не относятся к разновидностям субхориальных гематом. Отмечено, что чаще встречаются у женщин, получавших лечение по поводу бесплодия.
Более подробная информация ссылка на источник.
Ольга Тарантина
какие были показания для проведения ультразвукового исследования в экстремально малые сроки? В результате вновь будет не развивающаяся беременность
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Ольга Тарантина

Желание пациента
Ольга Тарантина

В ответ Наталья Бессмертная

А сдать кровь на ХГЧ? Информативно и без последствий!
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Ольга Тарантина

Ольга Николаевна, это вопрос не ко мне, а скорее гинекологу и/ или самой пациентке. Я сама не сторонник проведения уз исследований в столь ранние сроки, но сложно убедить женщину не проводить узи, когда уже было 2 потерянных беременности.
Юлия Вишневская
Субхориальная гематома?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Вы близки к истине, но локализация не та, и у этого состояния есть конкретное название, информация встречается в зарубежных источниках.
Юлия Вишневская

В ответ Наталья Бессмертная

Инверсионная имплантация?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

нет, связано с хорионом
Юлия Вишневская

В ответ Наталья Бессмертная

Chorionic bump?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Да
Екатерина Доброхотова
Неразвивающаяся (замершая) беременность?
Елена Борисова
Chorionic bump
Шамиль Магомедов
Киста аллантоиса
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

субхориальная гематома
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Нет, не субхорильная
Шамиль Магомедов

В ответ Наталья Бессмертная

ошибся, субамниотическая
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Тоже нет, амнион вокруг эмбриона. Связано с хорионом, но не субхориально)
Шамиль Магомедов

В ответ Наталья Бессмертная

субамниотические гематомы формируются вследствие разрыва хориальных сосудов около корня пуповины. Если вы имеете ввиду ретрохориальную гематому, то не соглашусь.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Так и не ретро...
Шамиль Магомедов

В ответ Наталья Бессмертная

хориальное выпячивание
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Точно)))
Гаджимурад Айдамиров
субамниотическая гематома
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Мыслите в верном направлении
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Наталья Бессмертная

ну или интраамниотическое кровоизлияние с образованием гематомы
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Наталья Бессмертная

хориангиома?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Наталья Бессмертная

пупочная гематома?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталья Бессмертная

С хорионом связана патология
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Наталья Бессмертная

Ответ обобщающий - гематома хориона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

В общем и целом, да, можно и так сказать.
Сергей Ковальчук
Amniotic bump))) смотрел с телефона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

Да, только не amniotic, а...
Ольга Попович
киста алантоиса
Юлия Полонская
Киста хориона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

Хориона, но не киста.
Юлия Полонская

В ответ Наталья Бессмертная

Отслойка капсулярной части хориона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

Почти
Юлия Полонская

В ответ Наталья Бессмертная

субамниотическая гематома
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

нет, амниотическая полость еще очень мала
Юлия Полонская

В ответ Наталья Бессмертная

хориоангиома-??
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

Нет не она, наиболее близки вы были в ответе отслойка капсулярной части хориона, но называется немного по другому...
Юлия Полонская

В ответ Наталья Бессмертная

Спасибо за интересный случай!!! :)
Всю голову сломала, подбирая синонимы. И про второй эмбрион думала и про разновидности гематом.
Мне очень нравится такое общение
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

Спасибо и вам!
Анатолий Тоцкий
неразвивающаяся б-ть
Анатолий Тоцкий

В ответ Анатолий Тоцкий

инверсионая имплантация эбриона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анатолий Тоцкий

Нет, патология связана с хорионом
Анатолий Тоцкий

В ответ Наталья Бессмертная

частичный пузырный занос
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анатолий Тоцкий

Нет
Анатолий Тоцкий

В ответ Наталья Бессмертная

имеются участки повышеной эхогенности в базальном слое как признак хр. эндометрита
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анатолий Тоцкий

Это вне эндометрия.
Анатолий Тоцкий

В ответ Наталья Бессмертная

отёчный инфицированный хорион
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анатолий Тоцкий

Нет
Галина Георгиева
Аномалия развития стебля тела
Галина Георгиева

В ответ Галина Георгиева

Экстрофия сердца
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Галина Георгиева

Нет, к эмбриону патология отношения не имеет
Александр Ильков
полип эндометрия?
Александр Ильков

В ответ Александр Ильков

кистозное образование в проекции краниального конца эмбриона?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Нет, эта структура с эмбрионом не связана
Александр Ильков

В ответ Наталья Бессмертная

может быть гематома или тромб?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Уже теплее)), гематома, посмотрите внимательно на локализацию
Александр Ильков

В ответ Наталья Бессмертная

Subamniotic hematoma?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Нет, амнион вокруг эмбриона, и суб - означает под...
Александр Ильков

В ответ Наталья Бессмертная

субхориальная?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

нет не суб
Александр Ильков

В ответ Наталья Бессмертная

Intra-Amniotic Hemorrhage ?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Александр Ильков

Нет (((, амниотическая полость ещё слишком мала
Олеся Кинчарова
Вариант моноамниатической двойни с патологией одного желточного мешка ....
Лусинэ Григорян
Ретрохориальная гематома
Нодира Нормурадова
желточный мешок есть, эмбрион есть, сердцебиение отсутствует, округлое образование возможно тромбоз кисты пупочного канатика ОТВЕТ: Беременность 5-6 нед. Неразвивающаяся беременность, тромбоз кисты пупочного канатика.
Нодира Нормурадова

В ответ Нодира Нормурадова

повторное исследование через 1 нед :)
Нодира Нормурадова

В ответ Нодира Нормурадова

эмбрион вне амниотической полости что ли ?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Нет, он в ней.
Наталия Барчугова
Отслойка капсулярной части хориона с формирование гематомы.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталия Барчугова

Засчитываю, суть та же ))
Мария Тарасова
Киста пуповины?
Мария Тарасова

В ответ Мария Тарасова

киста аллантоиса?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Мария Тарасова

нет, патология связана с хорионом
Юлия Вишневская
Спасибо, Наталья Геннадьевна за случай. Вообще не знала за эту хориальную "шишку". Может видела раньше, да не описывала. Будем теперь внимательней!
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

И вам спасибо, с малыми сроками тоже бывает не просто)
Галина Тимофеева
В матке определяется плодное яйцо., В плодном яйце-желточный мешочек, плод. К сожалению сердцебиение четко не уловила.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Галина Тимофеева

эмбрион живой, не на нем акцент

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.