Ultrasound Club

Несложная загадка для пренатальщиков

Сергей Ковальчук · 2016-10-09 · Акушерство

Условие задачи

Какие изменения Вы видите?

Третий скрининг. Выявлены изменения сердца и магистральных сосудов.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

S-образный артериальный проток и аневризма овального отверстия.

Вариант нормы в обоих случаях. После рождения, оба изменения при физиологическом течении периода новорожденности закроются.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Чынаркул Исмаилова
недоразвития клапана
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Чынаркул Исмаилова

Посмотрите внимательно на срез через три сосуда и дугу аорты, а также на четыре камеры
Наталья Бессмертная
Аневризма МПП, S -образный артериальный проток
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Наталья Бессмертная

Браво!
Юлия Вишневская
Норма: извитой ход артериального протока?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Кроме s-образного артериального протока, есть ещё одно изменение
Юлия Вишневская

В ответ Юлия Вишневская

В поперечном срезе на уровне 4-х камерного среза сердца рядом с нисходящей аортой лоцируется дополнительный сосуд ( непарная вена)?
Юлия Вишневская

В ответ Юлия Вишневская

Тогда можно думать о перерыве нижней полой вены...
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Тогда мы бы видели непарную вену, а здесь этого нет
Юлия Вишневская

В ответ Юлия Вишневская

Правая аберрантная подключичная артерия?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Значительно проще... обратите внимание на 4-х камерный срез
Юлия Вишневская

В ответ Юлия Вишневская

Аневризма межпредсердной перегородки?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Да
Юлия Вишневская

В ответ Юлия Вишневская

Если долго мучиться, что- нибудь получится.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Второе место того стоит)))
Шамиль Магомедов
Тетрада Фалло
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Перимембранозный ДМЖП, праволежащая и удвоенная дуга аорты.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Дмжп нет, дуга аорты не изменена, рядом сосуд идёт.
Шамиль Магомедов

В ответ Шамиль Магомедов

Непарная вена. В третьем триместре допустима её визуализация, судить - норма или нет, дайте диаметр. Также лоцируется полунепарная вена.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Нет, здесь не непарная показана
Александр Малов
Скорее всего это норма так как нет характерных изменений перегрузки при имитированных пороков
Поначалу показана "аневризма" МПП ( а это створка клапана овального окна хотя она провисает более чем на половину левого предсердия возможно не закрытие овального окна при рождении ) далее при ЦДК имитация ДМЖП на самом деле наложение коронарного синуса далее АСВВ с впадением в правое предсердие
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Аневризма правильно, дальше надо обратить внимание на дугу аорты
Александр Малов

В ответ Александр Малов

двойная дуга аорты?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Нет, дуга аорты нормальная, рядом с ней что это?
Александр Малов

В ответ Александр Малов

дуга непарной вены?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Нет. Непарная вена не причём. Обратите внимание на V-образный срез
Александр Малов

В ответ Александр Малов

ПАПА?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Александр Малов

Нет
Андрей Аверьянов
Патологии не увидел. Обращает внимание небольшая аневризма межпредсердной перегородки.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Андрей Аверьянов

Аневризма-да, но обратите внимание на дугу аорты.
Андрей Аверьянов

В ответ Андрей Аверьянов

Согласен - правая дуга аорты. Более наглядно это выглядит в срезе через три сосуда, поэтому не заметил сразу.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Андрей Аверьянов

Дуга аорты левая. Рядом дугой... что это?
Андрей Аверьянов

В ответ Андрей Аверьянов

Рядом vena Aygos впадающая в vena Cava superior.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Андрей Аверьянов

Нет, это не непарная вена.
Андрей Аверьянов

В ответ Андрей Аверьянов

Тогда, может быть, Вы имеете в виду извитый артериальный проток рядом с дугой аорты?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Андрей Аверьянов

Правильно
Лала Гусейнова
это транспозиция магистральных сосудов?
Юрий Лузянин
Транспозиция магистраль них сосудов
Мартин Милев
норма
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Мартин Милев

Норма- согласен. Но есть 2 изменения
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Мартин Милев

Обратите внимание на 4-ре камеры и срез через дугу аорты и V- образный срез
Мартин Милев

В ответ Мартин Милев

doble aortic arch
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Мартин Милев

Нет. Сама дуга аорты в норме.
Людмила Белкина
тетрада Фалло
Сергей Серман
По моему, расширена ВПВ
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Сергей Серман

Это не ВПВ
Серго Матиташвили
Норма
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

Согласен- норма, но есть два изменения, которые видны только пренатально
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

Обратите внимание на 4-ре камеры и срез через дугу аорты и V- образный срез
Серго Матиташвили

В ответ Серго Матиташвили

Вот другие аорты отходит два сосуда . Баталов проток немного расширить
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

От дуги аорты отходят три сосуда. А вот с Баталом что? И 4 камеры оцените
Серго Матиташвили

В ответ Серго Матиташвили

По-моему Баталов проток огибает другу аорты и впадает в неё другой стороны
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

Да, здесь S-образный ход артериального протока. А в 4-х камерном срезе Вас все устраивает?
Серго Матиташвили

В ответ Серго Матиташвили

Дефект М Ж П мебранозной части
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

МЖП без дефектов, обратите внимание на предсердия
Серго Матиташвили

В ответ Серго Матиташвили

Извиняюсь дефект межпредсердной перегородки
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Серго Матиташвили

Почти, не дефект только, а аневризма овального окна
Гаджимурад Айдамиров
гипоплазия левого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, аневризма диги аорты (?), расширенная вена азигус*?)
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет, аневризмы дуги аорты нет, непарная вена здесь тоже не причём. Обратите внимание на 4-ре камеры и срез через дугу аорты и V- образный срез
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

арезия артериального протока
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет, но одно изменение очень близко
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Перерыв дуги аорты?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет, сама дуга аорты нормальная, что рядом с ней.
Ирина Комарова
Ничего не вижу патологического. Если только рестриктивное овальное окно, и то сомнительно очень.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Комарова

Аневризма МПП согласен, а как оценить дугу аорты и Vобразный срез
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Комарова

Обратите внимание на 4-ре камеры и срез через дугу аорты и V- образный срез
Ирина Комарова

В ответ Ирина Комарова

Мне очень музыка нравится. Ну, Вы мне подсказываете, что тут есть коарктация аорты, в чем я, честно говоря, сомневаюсь, столько мы с ней наошибались.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Комарова

Нет, сама дуга аорты в норме. Обратите внимание на V-образный срез
Ирина Комарова

В ответ Ирина Комарова

Правая дуга аорты.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Комарова

Дуга аорты левая. Что сзади неё идёт?
Ольга Петренко
удвоение дуги аорты?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ольга Петренко

Нет
Мария Кузнецова
Удвоение дуги аорты?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Мария Кузнецова

Нет
Татьяна Артеменюк
ДМЖП, перерыв дуги аорты
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

ДМЖП, двойная дуга аорты
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Мжп в норме, обратите внимание на предсердия, дугу аорты и V-образный срез
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

ДМПП, ПАПА
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Овальное окно. Что с ним? 3,2 само овальное окно.
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

Аневризма межпредсердной перегородки
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Аневризма- да. Абератной артерии нет. Обратите внимание на V- образный срез
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

Коарктация аорты
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

В норме сама дуга аорты. Что мы рядом с ней видим, обратите внимание на V-образный срез
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

Аневризма артериального протока
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Почти правильно. Только аневризмы нет, а вот ход артериального протока...
Гаяне Бегджанян
транспозиция крупных артерий
Людмила Зернина
дмжп и перерыв дуги аорты
Екатерина Рябова
тетрада Фалло
Екатерина Рябова

В ответ Екатерина Рябова

Перимембранозный дефект МЖП
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Екатерина Рябова

МЖП в норме, обратите внимание на предсердия, дугу аорты и V-образный срез

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.