Ultrasound Club

Узи плода 3 триместр (сложно)

Гаджимурад Айдамиров · 2016-10-11 · Акушерство

Условие задачи

Какие изменения представлены на видеоролике. Ось сердца отклонена правильно (влево).

Назовите хотя бы 3 порока.

Amirova%20M%20A_2.jpg

Amirova%20M%20A_1.jpg

Беременность: 5
Роды: 2
Выкидыш: 1 
Аборт: 1

При других исследованиях на более ранних скринингах патологии выявлено не было.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Диагноз постнатальный: ВПС. Функционально единый желудочек. Атрио-вентрикулярная дискордантность. Двойное отхождение сосудов от правого желудочка. Мальпозиция магистральных сосудов. Гипополазия трикуспидального клапана и правого желудочка. Дефект межжелудочковой перегородки. Правосторонняя дуга аорты. ДМПП (деффект венозного синуса. Частичный аномальный дренаж легочных вен (?). Перерыв нижней полой вены. Зеркальное расположение органов брюшной полости. Левопредсердный изомеризм (?). Косолапость.

Мною был поставлен диагноз. ВПС Транспозия магистральных сосудов. Зеркальное расположение органов брюшной полости. Диспропорция камер сердца. Регургитация на трикуспидальном клапане. Правосторонняя дуга аорты. Косолапость.

Диагноз был потвержден в Пренатальном Центре СПбГПМУ.

Родился с Массой 3840 гр. По Апгар =7/8 баллов.

Там же провели оперативное лечение после рождения.

Суживание легочной артерии. Клипирование артериального протока.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Мартин Милев
left isomerism
interupted post. vena cava
transpositio great vessels
pes eqinivarus
dyscordanns ventricili
Яна Говорухина
Добрый вечер : мой ответ- левый изомеризм, транспозиция магистральных сосудов,возможно с единым выходом из левого желудочка , дмпп, косолапость, правая дуга аорты
Яна Говорухина

В ответ Яна Говорухина

левый изомеризм, транспозиция магистральных сосудов с возможным выходом из левого желудочка, дмпп, правая дуга аорты, косолапость вероятнее всего односторонняя
Юлия Вишневская
Синдром гетеротоксии ( левосторонний изомеризм):
- правостороннее расположение желудка
- Л- образная форма ушек предсердий
-двойной выход магистральных сосудов из правого желудочка + ДМЖП субаортальный
-расширение полунепарной вены( перерыв нижней полой вены с продолжением в непарную)?
-деформация стопы+ олигодактилия
Андрей Аверьянов
Синдром гетеротаксии: правосторонний изомеризм. Транспозиция магистральных сосудов сердца с дефектом межжелудочковой перегородки. Правостороннее расположение желудка. Удвоение печени, отсутствие желчного пузыря. Варусная деформация стоп.
Наталья Дмитриева
Тетрада Фалло, экстродактилия.
Александр Малов
Складывается впечатление о левопредсердном изомеризме .Хотя трудно оценить характер ушек.
Если верхушка сердца расположена влево желудок расположен справа, печень плода мужского пола расположена срединно Не видна визуализация желчного пузыря. Аорта нисходящая расположена срединно и рядом определяется дополнительный сосуд вероятно расширенная непарная вена.
Но при осмотре сердца внизу вероятно правый желудочек гипоплазированный имеющий модератов пучек а верхушка сердца выполнена левым желудочком а он ближе к грудине. Определяется АВК и двойное отхождение сосудов из левого желудочка? причем дуга аорты расположена справа и несколько расширена вероятно подклапанный стеноз. На последнем ролике вероятно вальгусная деформация стоп. И видно только 4-ре пальца значит не исключена эктродактилия
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Александр Малов

про ось сердца я в описании писал что слева.
Елена Гончарова
ОО АВК . ТМС .Situs inversus . Гиподактилия .Экзофтальм .
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Елена Гончарова

1 правильные - еще 2
Елена Борисова
Правый изомеризм, желудок справа, дефект межпредсердерй перегородки, увеличение правого желудочка, коарктация аорты
Наталья Земцова
Situs visceralis Изомеризм (левосторонний)
Транспозиция главных сосудов
Анофтальмия слева
Косолапость
Пярвин Салаева
Visceral situs
Параллельный выход магистральных сосудов.
Превалирование размеров правых отделов сердца
Деформация стопы, эктродактилия нижней конечности
Наврат Джангишиева
левопредсердный изомеризм . персистир. верх. полая вена. тетрада фалло
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Наврат Джангишиева

еще 2
Наврат Джангишиева

В ответ Наврат Джангишиева

неиммунная водянка плода
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Наврат Джангишиева

нет
Сергей Серман
Гипоплазия левого желудочка, ТМА, situs inversus, олигодактилия
Валентина Микрюкова
Праворасположенный желудок, ТГА с коарктацией?аорты(возможно гипоплазия ГЛОС), постаксиальный дефект нижней конечности - отсутствие мизинца стопы.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Валентина Микрюкова

еще 1
Валентина Микрюкова

В ответ Валентина Микрюкова

ДМПП
Валентина Микрюкова

В ответ Валентина Микрюкова

Перерыв НВП с переходом в непарную вену
Неля Кацай
Декстрокардия, транспозиция главных сосудов, синдактилия
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Неля Кацай

еще 2
Ирина Комарова
Левопредсердный изомеризм. Транспозиция магистральных сосудов; стеноз аорты; перерыв нижней полой вены с продолжением в непарную вену. Правостороннее расположение желудка. Отсутствие желчного пузыря, подозрение на билиарную атрезию. Двусторонняя косолапость.
Наталья Мостова
situs inversus abdominalis, ВПС: транспозиция магистральных сосудов, ВПР ОДА: косолапость
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Наталья Мостова

еще 1
Савва Исакас
Транспозиция магистральных сосудов
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Савва Исакас

еще 2
Савва Исакас

В ответ Савва Исакас

Желудок справа.
Савва Исакас

В ответ Савва Исакас

Косолапость
Савва Исакас

В ответ Савва Исакас

Похоже на стопу-качалку
Райса Сагова
1- Situs inversus
2- двойной выход главных сосудов (аорты и лёгочной артерии ) из правого желудочка
3 -на ноге 4 пальца
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Райса Сагова

еще 2
Лилия Анисимова
Синдром Ивемарка.
Синдром гетеротаксии с правопредсердным изомеризмом
(симметричные, билатеральные левые ушки предсердий, атриовентрикулярный септальный дефект, прерывание нижней полой вены с продолжением в непарную вену)!
— отсутствие ВПВ справа,
— ВПС (АВК)
Алексей Владимиров
1) Гипоплазия левых отделов сердца 2) Аномалия Уля 3) Дефект ДМПП
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Алексей Владимиров

не УЛя. Еще 2

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.