Ultrasound Club

1 триместр (малый срок)

Наталья Бессмертная · 2016-12-17 · Акушерство

Условие задачи

Что за изменения представлены в видео?

Срок беременности по менструации 5-6 недель, жалоб нет, в анамнезе 2 неразвивающиеся беременности до 12 недель.

КТР эмбриона соответствует менструальному сроку

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Chorionic bump

Chorionic bump (хориальное выпячивание, син. неровность, бугорок, "шишка", удар) - редкое патологическое состояние плодного яйца первого триместра беременности.

Частота встречаемости от 0,7 до 1,52 %. Представляет собой локальную неровность (выпячивание) хориодецидуальной поверхности в полость плодного яйца. Ассоциируется с высоким риском самопроизвольного прерывания и неразвивающейся беременности. По данным литературы, морфологическим субстратом, вероятно может быть анэмбриония второго плодного яйца, либо небольшие гематомы, выступающие в полость плодного яйца, так как в серии динамических осмотров, данные структуры продемонстрировали эволюционные изменения, характерные для гематом.

Принципиальным, является то, что они не относятся к разновидностям субхориальных гематом. Отмечено, что чаще встречаются у женщин, получавших лечение по поводу бесплодия.

Более подробная информация: https://doi.org/10.7863/jum.2006.25.6.757

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Иван Попов
инверсионная имплантация
Анастасия Житнова
Желточный мешочек больше 10-12мм-впереди очередной третий регресс,даже если пока эмбрион живой.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анастасия Житнова

регресс высоковероятен, но проблема не в размерах желточного мешка; с хорионом
Ирина Адова
киста пуповины
Марина Сучалко
Субхориальное кровоизлияние (неровная поверхность хориальной оболочки), желточный мешок больше нормы, не визуализируется сердцебиение эмбриона, подозрение на неразвивающуюся беременность
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Марина Сучалко

Субхориально кровоизлияние - это неправильно, не ровная поверхность- точно.
Лариса Уварова
кровоизлияние в желточный мешок
Татьяна Галкина
Два желточных мешка .
Ангелина Топычканова
инверсионная имплантация эмбриона
Аюб Элипханов
Инверсионная имплантация
Аюб Элипханов

В ответ Аюб Элипханов

Киста аллантоиса
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Аюб Элипханов

Нет, патология связана с хорионом
Аюб Элипханов

В ответ Наталья Бессмертная

гипоплазия хориона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Аюб Элипханов

Нет
Наталья Прокопчук
Моно двойня ,сросшиеся близнецы? Екстрофия сердца у плода?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Нет, проблема в хорионе. Хотя есть версия, что эта структура анэмбриония второго пл. яйца.
Наталья Прокопчук

В ответ Наталья Бессмертная

У меня сложилось впечатление, что есть еще одна структура, рядом с ембрионом и желточным мешком и в ней сердцебиение ?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Структура есть, она и связана с хорионом, сердцебиения в ней нет. Описание этой патологии есть в зарубежной литературе.
Наталья Прокопчук

В ответ Наталья Бессмертная

может хорионэпителиома? трофобластическая болезнь?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Наталья Николаевна, нет, хорион неровный..
Наталья Прокопчук

В ответ Наталья Бессмертная

Вы меня обескуражили, я уже нервничаю...
Наталья Прокопчук

В ответ Наталья Прокопчук

пузырный занос
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Нет, не волнуйтесь , уже совсем скоро разгадка будет )
Вера Фильшина
Неразвивающаяся беременность(сб не определяется или бради?)
Вера Фильшина

В ответ Вера Фильшина

Хорионангиома
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Вера Фильшина

Нет, но проблема в хорионе
Ирина Шулепова
Киста аллантоиса?
Ирина Шулепова

В ответ Ирина Шулепова

Киста плаценты?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Ирина Шулепова

Нет
Гаухар Садырова
Выпячивание хориона?
Магомед Магомедов
Хориальное образование ( бугорок или гематома )
Александр Аржанцев
Гибель эмбриона. Увеличение желточного мешка. Хронический эндомиометрит. ВУИ? ХА?
Мартин Милев
missed abortion
Мартин Милев

В ответ Мартин Милев

pagus
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Мартин Милев

Нет, с хорионом проблема
Ирина Комарова
Я вижу выступающую в хориальную полость небольшую гематому за счет отслойки капсулярной части хориона; четко не вижу сердцебиения у эмбриона / но есть правило "пять живых миллиметров"! то есть надо подождать /; эмбрион далековато от стенки матки /инверсионная имплантация бластоцисты?/. Короче говоря, в наличии эхографические предвестники неразвивающейся беременности. Тактика: УЗ-контроль через 5-7 дней для прояснения ситуации.
Дарья Белова
Прогрессирующая маточная берпменность сроком 5-6 нед
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Дарья Белова

Беременность прогрессирующая, а что не так?
Дарья Белова

В ответ Наталья Бессмертная

Расположение желточного мешка и эмбриона
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Дарья Белова

Нет
Сергей Серман
Я плохо вижу эмбрион или он какой то отечный. И сердцебиение почти не видно.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Сергей Серман

Эмбрион нормальный, рядом с эмбрионом дополнительная структура, которой в норме быть не должно.
Юлия Сологуб
Chorionic bump (не знаю адекватного русского перевода)
Фатимат Паритова
Патология алантоиса ( как следствие возможна неразвивающаяся беременность)
Фатимат Паритова

В ответ Фатимат Паритова

Локальное расширение межворсинкового пространства за счет повышения давления крови,что может стать причиной отслойки плодного яйца.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Фатимат Паритова

Нет(((

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.