ВПС просто
Марина Морозова · 2016-12-22 · Акушерство
Условие задачи
Ваше заключение?
1 и 2 скрининг - норма. При 3 скрининге выявлены следующие изменения сердца.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Мышечный дефект межжелудочковой перегородки.
Мышечный дефект межжелудочковой перегородки
Врожденный дефект развития межжелудочковой перегородки в мышечной (трабекулярной) зоне, приводящий к формированию сообщения между желудочками сердца.
ДМЖП является самым частым пороком сердца и наблюдается в 1,5-3,5 случаев на 1000 доношенных новорожденных и в 4,5-7,0% — у недоношенных.
Изолированные мышечные дефекты встречаются в 5-20% случаев среди всех форм ДМЖП и занимают второе место после перимембранозных типов порока.
Заболеваемость и смертность зависит от размеров дефекта, величины лево-правого шунта, наличия сопутствующих аномалий развития и сроков хирургической коррекции порока.
Мышечные дефекты перегородки могут спонтанно уменьшаться в размере и закрываться полностью. Маленькие мышечные ДМЖП спонтанно закрываются в 80-90% случаев в возрасте до двух лет. Закрытие дефекта происходит в результате продолжающегося роста мышечных тканей, которые заполняют дефект.
Большие мышечные дефекты, хотя и могут уменьшаться в размере, однако не закрываются и требуют оперативного лечения. Хирургическая летальность у больных с большим мышечным ДМЖП у детей до 2-месячного возраста составляет 10-20%, после 6 месяцев — 1-2%. Оптимальным сроком коррекции больших мышечных ДМЖП является первый год жизни.
Детская кардиология / Ю.М. Белозеров — М.: МЕДпрессинформ, 2004
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…