Срез через 3 сосуда у плода
Юлия Вишневская · 2017-01-06 · Акушерство
Условие задачи
Норма или нет?
Беременность 20 недель, плановый осмотр.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Персистирующая левая верхняя полая вена.
Наличие персистирующей левой верхней полой вены (ПЛВПВ) является врождённой аномалией развития сердечно-сосудистой системы и встречается в 0,3-0,4% случаев в общей популяции, по данным аутопсий . Несмотря на редкость, ПЛВПВ является наиболее частой аномалией грудных вен, описываемых в медицинской литературе. ЛВПВ образуется в результате нарушения процесса облитерации левой передней кардиальной вены, которая в период внутриутробного развития отдает венозную кровь через большую кардиальную вену и коронарный синус в правое предсердие. В редких случаях нарушение облитерации левой кардиальной вены сочетается с облитерацией аналогичной вены с правой стороны, что приводит к появлению единственной ПЛВПВ и атрезии нормальной правой верхней полой вены. Однако в большинстве случаев ПЛВПВ является добавочной при нормальном развитии правой верхней полой вены. При наличии правой и левой верхней полой вены они могут сообщаться и тогда правая – основная вена, чаще шире. При отсутствии сообщения обе вены могут быть одинаковой ширины. Наиболее часто, в 82-92% случаях, ПЛВПВ дренируется через коронарный синус в правое предсердие и не приводит к нарушениям гемодинамики. Прогноз для жизни и здоровья ребенка благоприятный.
Риск хромосомной патологии при изолированной ПЛВПВ практически отсутствует и возрастает при сочетании с другими врожденными пороками.
Пренатальная эхография. М.В. Медведев. 2009.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…