Ultrasound Club

ВПР несложно

Вусала Курбанова · 2017-01-06 · Акушерство

Условие задачи

Ваш диагноз?

Данная беременность третья, 22 недели. Двое детей здоровы. 1-ый скрининг в 11 недель - без особенностей. Это второе обращение.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Ромбэнцефалосинапсис.

Ромбэнцефалосинапсис (РЭС)- является патологией ромбовидного мозга (rhombencephalon). В состав последнего входит мозжечок, мост и продолговатый мозг, окружающие ромбовидную ямку, которая является дном 4-го желудочка. РЭС - аномалия развития мозжечка, характеризующаяся отсутствием (или выраженной гипоплазией) червя и различным спектром неразделения структур мозжечка (полушарий, зубчатых ядер, ножек мозжечка - обычно верхних и средних).

Зубчатое ядро (nucleus dentatus) - самое крупное ядро мозжечка, расположенное внутри мозгового тела. Волокна от этого ядра в составе верхней ножки мозжечка соединяются с таламусом и красным ядром. Средние мозжечковые ножки, самые крупные по размеру, содержат волокна мостомозжечкового пути. Верхние мозжечковые ножки связывают мозжечок со средним мозгом (mesencephalon). Внутри среднего мозга расположен узкий канал, соединяющий 3-й и 4-й желудочки, - водопровод среднего мозга (aquaeductus mesencephali (cerebri)).

Диагностика ромбэнцефалосинапсиса основывается на визуализации аномальной картины мозжечка, для которой характерными признаками являются однолобарность и гипоплазия. В то же время степень неразделенности структур мозжечка обусловливает различную визуальную картину ромбэнцефалосинапсиса. В случаях отсутствия разделения ножек мозжечка РЭС сопровождается различной степенью расширения боковых и 3-го желудочков, нарушением срединных структур и отсутствием картины полости прозрачной перегородки . При частичном РЭС, для которого характерна сегментарная агенезия червя, частичное неразделение полушарий и зубчатых ядер при сохраненном разделении ножек, сопутствующая патология головного мозга не является характерной.

Ромбэнцефалосинапсис относится к некорригируемым нарушениям с очень плохим прогнозом, что делает необходимость возможно ранней пренатальной диагностики очень актуальной. До последнего времени диагностика ромбэнцефалосинапсиса у плода в основном была представлена в литературе, посвященной МРТ ..

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Светлана Сахарова
синдром Денди Уокера
Светлана Сахарова

В ответ Светлана Сахарова

Ромбоэнцефалосинапсис
Юлия Вишневская
Ромбэнцефалосинапсис + вентрикуломегалия?
Ирина Шулепова
Ромбэнцефалосинапсис?
Наврат Джангишиева
ромбэнцефалосинапсис .вентрикуломег..
Александра Соловьева
Ромбэнцефалосис
Наталья Бессмертная
Ромбэнцефалосинапсис, вентрикуломегалия, агенезия мт
Юрий Лузянин
Ромбэнцефалосинапсис
Гаухар Садырова
Гипоплазия мозжечка. Вентрикуломегалия. Ромбэнцефалосинапсис?
Екатерина Доброхотова
Синдром Денди-Уокера (неполная форма)?
Екатерина Доброхотова

В ответ Екатерина Доброхотова

Вентрикуломегалия, кисты сосудистых сплетений?
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

Обратите внимание на форму и размеры мозжечка.
Екатерина Доброхотова

В ответ Вусала Курбанова

Гипоплазия мозжечка.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

Согласна. Дайте Точную формулировку диагноза.
Екатерина Доброхотова

В ответ Вусала Курбанова

Вентрикуломегалия. КСС. Гипоплазия мозжечка.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

Согласна. Дайте более точную формулировку диагноза
Екатерина Доброхотова

В ответ Вусала Курбанова

Двухсторонняя вентрикуломегалия. КСС справа. Гипоплазия мозжечка.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

При какой патологии встречается гипоплазия мозжечка. Учитывая что ППП имеется, 3 ий желудочек не расширен. Сильвиева борозда в пределах нормы
Екатерина Доброхотова

В ответ Вусала Курбанова

При синдроме Арнольда-Киари IV.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

Еще при какой патологии? Многие авторы перешли на классификацию в которой только три типа Арнольда Киари.
Екатерина Доброхотова

В ответ Вусала Курбанова

Вусала Видадиевна, если честно, затрудняюсь ответить. В УЗД я пока новичок. Спасибо Вам за терпение!)
Людмила Белкина
Ромбэнцефалосинабс, вентрикуломегалия.
Иван Попов
Ромбэнцефалосинапсис. Вентрикуломегалия
Гульзат Есимова
Вентрикуломегалия, слияние полушарий мозжечка, агенезия червя. Ромбэнцефалосинапсис.
Сергей Ковальчук
Гипоплазия мозжечка, пасширеннная полость промежуточного паруса,вентрикуломегалия, киста сосудистого сплетения
Сергей Ковальчук

В ответ Сергей Ковальчук

Ромбэнцефалосинапсис
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

Да
Саулем Кулымжанова
Вентрикуломегалия
Елена Копытова
ВПР ЦНС у плода: вентрикуломегалия, ромбэнцефалосинапсис.
Курманжан Батырханова
Ромбэнцефалосинапсис
Юлия Чекунова
Ромбэнцефалосинапсис.Гидроцефалия.Голопрозэнцефалия?
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Юлия Чекунова

полость прозрачной перегородки имеется, что исключает голопрозэнцефалию
Юлия Чекунова

В ответ Вусала Курбанова

Спасибо.
Алексей Соснин
Ромбэнцефалосинапсис
Гульнара Бейсенбаева
Агенезия мозолистого тела, вентрикуломегалия, гипоплазия мозжечка.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Гульнара Бейсенбаева

точнее диагноз
Гульнара Бейсенбаева

В ответ Вусала Курбанова

Ромбэнцефалосинапсис, лобарная голопрозэнцефалия
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Гульнара Бейсенбаева

Полость прозрачной перегородки имеется, что исключает любую форму голопрозэнцефалии
Шамиль Магомедов
Ромбэнцефалосинапсис. Возможно, имеет место и голопрозэнцефалия.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.