Ultrasound Club

ВПР несложно

Вусала Курбанова · 2017-01-06 · Акушерство

Условие задачи

Ваш диагноз?

Данная беременность третья, 22 недели. Двое детей здоровы. 1-ый скрининг в 11 недель - без особенностей. Это второе обращение.

Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Ромбэнцефалосинапсис.

Ромбэнцефалосинапсис (РЭС)- является патологией ромбовидного мозга (rhombencephalon). В состав последнего входит мозжечок, мост и продолговатый мозг, окружающие ромбовидную ямку, которая является дном 4-го желудочка. РЭС - аномалия развития мозжечка, характеризующаяся отсутствием (или выраженной гипоплазией) червя и различным спектром неразделения структур мозжечка (полушарий, зубчатых ядер, ножек мозжечка - обычно верхних и средних).

Зубчатое ядро (nucleus dentatus) - самое крупное ядро мозжечка, расположенное внутри мозгового тела. Волокна от этого ядра в составе верхней ножки мозжечка соединяются с таламусом и красным ядром. Средние мозжечковые ножки, самые крупные по размеру, содержат волокна мостомозжечкового пути. Верхние мозжечковые ножки связывают мозжечок со средним мозгом (mesencephalon). Внутри среднего мозга расположен узкий канал, соединяющий 3-й и 4-й желудочки, - водопровод среднего мозга (aquaeductus mesencephali (cerebri)).

Диагностика ромбэнцефалосинапсиса основывается на визуализации аномальной картины мозжечка, для которой характерными признаками являются однолобарность и гипоплазия. В то же время степень неразделенности структур мозжечка обусловливает различную визуальную картину ромбэнцефалосинапсиса. В случаях отсутствия разделения ножек мозжечка РЭС сопровождается различной степенью расширения боковых и 3-го желудочков, нарушением срединных структур и отсутствием картины полости прозрачной перегородки . При частичном РЭС, для которого характерна сегментарная агенезия червя, частичное неразделение полушарий и зубчатых ядер при сохраненном разделении ножек, сопутствующая патология головного мозга не является характерной.

Ромбэнцефалосинапсис относится к некорригируемым нарушениям с очень плохим прогнозом, что делает необходимость возможно ранней пренатальной диагностики очень актуальной. До последнего времени диагностика ромбэнцефалосинапсиса у плода в основном была представлена в литературе, посвященной МРТ ..

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Наталья Прокопчук
Вентрикуломегалия, агенезия мозолистого тела
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Наталья Николаевна, там патология ромбовидного мозга
Наталья Прокопчук

В ответ Вусала Курбанова

Мне не понравился мозжечок и cysreta magna , но для Денди-Уокера там маловато
Наталья Прокопчук

В ответ Наталья Прокопчук

Может ромбенцефалосинапсис?
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Специально дала только эти срезы что бы не отвлекать внимания
Наталья Прокопчук

В ответ Вусала Курбанова

А что там с позвоночником?
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Наталья Прокопчук

Все другие системы без изменений
Мария Тарасова
Ромбенцефалонсинапсис в сочетании с вентрикуломегалией (+ агенезия мозолистого тела?)
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Мария Тарасова

без агенезии мозолистого тела
Джейхун Халыгов
гидроцефалия
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Джейхун Халыгов

Боковые желудочки 11 мм. Это вентрикуломегалия. Что еще вы видите?
Солмаз Кадырова
Стеноз водопровода,повлекший к гидроцефалии,диф диагноз Синдром Денди -Уокера.
Елена Гужиева
ромбэнцефалосипнапсис? Вентрикуломегалия
Неля Кацай
Гипоплазия мозжечка, пограничная вентрикуломегалия.
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Неля Кацай

Точнее
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Вусала Курбанова

При какой патологии встречается гипоплазия мозжечка
Юлия Полонская
ромбэнцефалосинапсис в сочетании с гидроцефалией
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

11 мм вентрикуломегалия
Марина Морозова
Ромбэнцефалосинапсис
Андрей Аверьянов
Ромбэнцефалосинапсис
Нодира Нормурадова
ромбэнцефалосинапсис
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Спасибо вам большое!
Каринэ Бабаян
Вентрикуломегалия
Татьяна Артеменюк
Ромбэнцефалосинапсис
Роман Горлов
Синдром Арнольда - Киари
Роман Горлов

В ответ Роман Горлов

Агенезия мозолистого тела
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Роман Горлов

Полость прозрачной перегородки имеется, 3 желудочек не расширен, сильвиева борозда в пределах нормы
Роман Горлов

В ответ Вусала Курбанова

Частичный ромбэнцефалосинапсис
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Роман Горлов

Почему частичный?
Роман Горлов

В ответ Вусала Курбанова

Вы сообщили, что имеется полость прозрачной перегородки...
http://www.medison.ru/si/art397.htm
При полной форме не визуализируется полость прозрачной перенгородки
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Роман Горлов

спасибо.вы молодец!
Елена //
Вентрикуломегалия,киста правого сосудистого сплетения,ромбэнцефалосинапсис
Любовь Толстова
Ромбэнцефалосинапсис
Пярвин Салаева
Кольпоцефалия.Агенезия мозолистого тела и ППП.
Вероника Шеломенцева
Денди Уокера.
Вероника Шеломенцева

В ответ Вероника Шеломенцева

Может, гипоплазия мозолистого тела?
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Вероника Шеломенцева

Полость прозрачной перегородки есть, 3 ий желудочек не расширен, сильвиева борозда в пределах нормы. Там патология ромбовидного мозга
Ольга Артемова
Ромбэцефалосинапсис
Мария Кузнецова
Ромбэнцефалосинапсис, вентрикуломегалия
Людмила Зернина
Синдром денди-уокера
Людмила Зернина

В ответ Людмила Зернина

Гидроцефалии гипоплазия мозжечка
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Людмила Зернина

Боковые желудочки 11 мм. При какой патологии встречается гипоплазия мозжечка
Людмила Зернина

В ответ Вусала Курбанова

Робэнцефалосинапсис
Вусала КурбановаАвтор задачи

В ответ Людмила Зернина

да

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.