Ultrasound Club

Образование в левой заушной области у плода

Юлия Вишневская · 2018-06-04 · Акушерство

Условие задачи

Что за образование у плода?

Беременная С. направлена на ультразвуковое исследование в сроке 34 недели с подозрением на многоводие. При осмотре анатомии плода выявлено образование в левой заушной области. Размеры составили 21 мм * 9,0 мм.

Многоводие также присутствовало. Максимальный карман амниотической жидкости составил 93 мм.

Предполагаемая масса плода 2600. Нарушения МППК не выявлено.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Кистозная лимфангиома.

После рождения ребенок был осмотрен челюстно-лицевым хирургом и было проведено ультразвуковое исследование. Рекомендовано динамическое наблюдение, если будет наблюдаться рост образования, будут пунктировать и аспирировать содержимое. Операция планируется в год.

Лимфангиома не такая уж редкая находка в пренатальной практике, встречается с частотой 70-75 случаев на 10000 беременностей.

Этиология возникновения лимфангиомы остается невыясненной. Существует множество теорий возникновения лимфангиомы. Однако эмбриологически представляется, что она формируется путем отделения части заложившейся лимфатической ткани с потерей ее связи с остальными отделами лимфо-венозной системы. Последующее заполнение ее жидкостью приводит к образованию кистозной структуры.

Лимфангиомы подразделяют на капиллярные, кавернозные и кистозные.

Кистозные гигромы всречаются чаще оп сравнению с другими типами лимфангиом. Они представлены однокамерным или многокамерным жидкостным образованием, имеющим минимальную связь с основной лимфатической системой. В переводе с греческого «гигрома» означает «опухоль, содержащая жидкость».

Около 75% лимфангиом формируется в шейном отделе, причем большая доля в задней части, 3-10% имеют распространение в средостение, и менее 1%расположено в средостении.

А.В. Степанова «Случай лимфангиомы шеи плода с распространением в средостение" (Пренатальная диагностика. Том 12 номер 3 2013).

Пренатальная диагностика.

Лимфангиома, имея преимущественно многокамерное строение и одностороннюю локализацию, окружена толстой капсулой и регистрируется преимущественно во 2 триместре беременности. В редских случаях лимфангиомы лица и шеи могут иметь однокамерное строение или солидный компонент. ( М.В. Медведев. Пренатальная эхография)

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Тамара Никифорова
Лимфангиома заушной области слева
Любовь Толстова
Лимфангиома?
Елена Борисова
тератома
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Елена Борисова

Нет, другое.
Элина Береснева
Лимфангиома
Александр Ширин
Тератома мягких тканей головы плода.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Александр Ширин

Нет, другое образование.
Александр Ширин

В ответ Юлия Вишневская

Лимфангиома мягких тканей.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Александр Ширин

Извините, что долго отвечала, не заметила Ваш дополнительный комментарий к ответу)))
Ольга Петренко
Лимфангиома или Кавернозная гемангиома или Гемангиолимфангиома?
Светлана Ганаева
Думаю, что многокамерная лимфангиома
Яна Говорухина
Лимфангиома
Наталья Бессмертная
Многоводие с чем связано? Какие то иные изменения ( по другим органам/ системам) у плода выявлены?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Наталья Бессмертная

Причину многоводия выяснить не удалось. По органам все без патологии. Ребенок осмотрен неонатологом, выписан домой.
Алексей Соснин
Гемангиома поверхности головы.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Алексей Соснин

Нет, другая опухоль.
Алексей Соснин

В ответ Юлия Вишневская

Тератома.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Алексей Соснин

Ещё что может быть?
Алексей Соснин

В ответ Юлия Вишневская

Лимфангиома может быть.
Ольга Самохина
Добрый день. Предположительно, тератома кистозного строения...
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Ольга Самохина

Добрый день. Кистозное строение, но не тератома.
Ольга Самохина

В ответ Юлия Вишневская

Из области фантастики: окклюзия слухового прохода??
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Ольга Самохина

Это опухоль лимфатической ткани..
Анатолий Тоцкий
кисты околоушной железы
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Анатолий Тоцкий

Нет, здесь опухоль.
Инна Савельева
киста околоушной железы? или бронхиома?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Инна Савельева

Здесь опухоль.
Инна Савельева

В ответ Юлия Вишневская

Кистозная лимфангиома?
Гаухар Садырова
Лимфангиома?
Елена Ткачева
Лимфангиома заушной области
Амирхан Канаев
Дермойдная киста
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Амирхан Канаев

Нет, другая опухоль.
Людмила Зернина
Лимфангиома
Людмила Чиккер
Лимфангиома?
Виктория Колесова
Тератома
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Виктория Колесова

Нет, другая опухоль.
Виктория Колесова

В ответ Юлия Вишневская

Лимфангеома
Замира Каримова
лимфома?

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.