Патология в брюшной полости плода
Юлия Вишневская · 2018-06-12 · Акушерство
Условие задачи
Какая патология у плода?
Направлена для прохождения ультразвукового исследования в сроке 30 недель. Предыдущие исследования были без отклонений.
Во время осмотра было обнаружено образование в брюшной полости, размеры составили 14 мм.
Размеры фетометрии соответствовали сроку, ПВП 1600, показатели допплерометрии в норме.
Со стороны околоплодных вод, пуповины и плаценты отклонений не выявлено.
Вся остальная информация в клипах.
Дальнейшая динамика: последующий осмотр в 36 недель показал регресс образования до 7,0 мм.
После рождения ультразвуковое исследование без патологии.
Ваша версия
Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.
Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.
Показать разбор
Киста омфаломезентериального ( желточного) протока.
На ранних стадиях эмбрионального развития примитивная кишка соединяется с желточным мешком через желточный ( омфаломезентериальный) проток, который исчезает к шестой неделе. Различная патология желточного протока бывает связана с его неполной инволюцией. Так, встречается открытый желточный проток, соединяющий подвздошную кишку и брюшную стенку в области пупка. При этом из пупка иногда выделяется кишечное содержимое. Бывают кисты пупка, выстланные кишечной слизистой и проявляющиеся выделением слизи из пупка. В отдельных случаях омфаломезентериальный проток подвергается обратному развитию, но остается тяж между пупком и дивертикулом Меккеля. Наиболее частой патологией неполного обратного развития желточного протока является дивертикул Меккеля. Он располагается на противобрыжеечном крае подвздошной кишки. Основание его может быть широким или узким.
М.В. Медведев. Пренатальная диагностика.
Оперативное лечение показано в случае больших размеров и при клинических проявлениях.
Данные кисты редкая находка. Зарубежные авторы приводят данные, что примерно 2% населения могут иметь персистирующий омфалометентериальный проток, не проявляющийся клинически.
https://www.hindawi.com/journals/cripe/2012/482185...
https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/028418...
В нашем случае произошел самопроизвольный регресс кисты.
Данное фото из архива сайта https://www.prenataldiagn.com, случай № 83.
ЛИЧНАЯ САМОПРОВЕРКА
Как ваша версия соотносится с разбором?
Отметку видите только вы. «Частично» и «Не совпало» добавят задачу в список «Хочу повторить». Её можно изменить или убрать.
Обсуждение и версии участников
Обсуждение
Решения участников, комментарии и ответы автора.
Задать вопрос автору
Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.
Загружаем вопросы…