Ultrasound Club

Бер 18 нед 6 дней. ВПС

Нодира Нормурадова · 2018-06-12 · Акушерство

Условие задачи

Перечислите выявленные изменения. Выше заключение.

Беременность вторая, роды первые, 1 с/п выкидыш. Брак не родственный. Проходила УЗ исследование в 5 нед, 9-10 нед, в 18 нед по месту жительства и направлена в скрининг центр при выявлении следующих изменений: утолщение шейной складки, ВПС. Первый скрининг не проходила. При ультразвуковом исследовании в полости матки обнаружен один живой плод женского пола, размеры соответствуют 18 нед 6 дням.....

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Утолщение шейной складки. Изменение (смещение) оси сердца влево. Гипоплазия левого желудочка, отсутствие окрашивания в нем при ЦДК, отсутствие движения митрального клапана, ДМПП, гипоплазия аорты, увеличение легочного ствола, ретроградный поток в аорте,

Заключение: Синдром гипоплазии левых отделов сердца. Атрезия аорты и митрального клапана. Сочетание с ДМПП.

СГЛОС- это спектр аномалий, характеризующихся недоразвитием левого желудочка с атрезией или выраженной гипоплазией митрального и / или аортального клапанов. выделяют 2 основные формы СГЛОС. при первой форме атрезированы и митральный и аортальный клапаны. вторая форма характеризуется атрезией аортального клапана на фоне гипоплазии митрального клапана, но который обеспечивает кровоток через левые отделы сердца (Митьков, 2016. Пренатальная эхография.Дифференциальный диагноз и прогноз)

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Татьяна Крапчетова
Снимки не качественные, очень трудно дать правильный ответ
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Татьяна Крапчетова

приношу извенения
Татьяна Артеменюк
ВПС: синдром гипоплазии левых отделов сердца, ДМЖП , коарктация аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Все правильно кроме коарктации
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Нужно отгадать, что с аортой
Татьяна Артеменюк

В ответ Нодира Нормурадова

Перерыв дуги аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

перечислите изменения на срезе через три сосуда, там подсказка
Татьяна Артеменюк

В ответ Нодира Нормурадова

Гипоплазия аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Татьяна Евгеньевна, на три сосуда, каким цветом окрашивается аорта?
Татьяна Артеменюк

В ответ Нодира Нормурадова

Красным, ( стеноз аорты?)
Светлана Ганаева
Рискну предположить: ТМА. Корригированная форма.
Светлана Ганаева

В ответ Светлана Ганаева

Еще наверное: гипоплазия правого жел-ка со стенозом легочной артерии.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Светлана Ганаева

нет, не в том направлении думаете
Юлия Моисеева
Аномалия оттока от левого желудочка: аорта сужена, ретроградный ток крови из аортального протока(аортальный стеноз).
Доплер: турбулентный поток.
СГЛОС.
Гаухар Садырова
Диафрагмальная грыжа. Открытый атрио-вентрикулярный канал?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гаухар Садырова

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в ЦДК так и не открылся. В двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

ДМПП имеет место, Кроме не полной формы АВ-канала имеется еще ......
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

На счет диафрагмальной, срез косой
Гаухар Садырова

В ответ Нодира Нормурадова

ГЛОС?
Гаухар Садырова

В ответ Гаухар Садырова

Что-то с митральным клапаном-стеноз или атрезия-не поняла((( Единственно понятно что кровь в аорту поступает ретроградно через ductus arteriosus.
Андрей Аверьянов
Синдром гипоплазии левых отделов сердца: атрезия митрального клапана, атрезия /стеноз аортального клапана, гипоплазия аорты, гипоплазия левого желудочка
Нодира НормурадоваАвтор задачи
Доброе утро, Александр. Можно будет добавить еще 2 дня на задачу
По поводу роликов, нужно удалить, который не открывается, ролик под названием "шейная складка" (отправила на почту) идет первым, затем три ролика которые сейчас открываются, перед роликом с цветным допплером ролик "4[ЦДК" (отправила на Вашу почту)
Ultrasound Администратор
Доброе утро, Нодира Мурадуллаевна.
Изменения внес, можете проверить.
Наталья Павлова
ДМПП, транспозиция магистральных сосудов, гипоплазия камер сердца
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Наталья Павлова

ДМПП имеет место, транспозиции нет.
гипоплазия камер сердца - уточните каких камер, и почему так произошло
Rima Kutinova
Общий атриовентрикулярный канал.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Rima Kutinova

ДМПП есть, кроме него еще ......
Наталья Воронецкая
Добрый день. Полная форма АВК, но смущает ретроградное заполнение аорты в ЦДК. Хотелось бы с исключить ещё и атрезии аортального клапана
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Наталья Воронецкая

Совершенно верно. Осталось сформулировать заключение
Юлия Сологуб
Полная форма ав-канала. Перерыв дуги аорты.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Сологуб

ДМПП есть,
по поподу перерыва - обратите внимание на срез через три сосуда, он Вам подскажет правильное направление
Юлия Сологуб

В ответ Нодира Нормурадова

Тубулярная гипоплазия дуги аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Сологуб

В какой цвет окрашивается аорта на срезе через три сосуда, и о чем это говорит?
Юлия Сологуб

В ответ Нодира Нормурадова

Кровоток в аорте ретроградный. Бывает при гипоплазии левых отделов сердца.
Евгений Зимин
ВПРС . Гипоплазия левых отделов сердца, атрезия митрального клапана, гипоплазия дуги аорты.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Евгений Зимин

Совершенно верно, лишь не гипоплазия дуги аорты, а атрезия аортального клапана
Обратите внимание на срез через три сосуда как окрашивается аорта?
Ольга Бейнарович
Здравствуйте Нодара Мурадуллаевна ответ гипоплазия левых отделов сердца
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Ольга Бейнарович

Коротко и ясно :))
Ирина Жукова
ДМПП,ДМЖП,стеноз легочной артерии.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Ирина Жукова

ДМПП да, стеноз легочной артерии нет.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Изучите срез через три сосуда
Юлия Дубянская
Гипоплазия аорты. ФЭ левого желудочка?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Дубянская

ФЭ нет, Гипоплазия аорты - тоже нет, аорта изменена, но кое что другое
Юлия Дубянская

В ответ Нодира Нормурадова

Инфантильная артериальная кальцификация?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Дубянская

близко,
На срезе через три сосуда аорта окрашивается ..... цвет, и это означает .....
Александр Ширин
Общий предсердно-желудочковый канал.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Александр Ширин

ДМПП есть, но там еще есть изменения
изучите срез через три сосуда
Александр Ильков
Дефект атриовентрикулярного (АВ) канала или дефект межжелудочковой перегородки; атрезия аорты (ретроградный кровоток в аорте в срезе через три сосуда) ?
Александра Соловьева
Гипоплазия левого желудочка, гипоплазия аорты. Функционально единственный желудочек сердца.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Александра Соловьева

Кроме гипоплазии аорты все верно
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

На срезе через три сосуда аорта в какой цвет окрашивается и что это означает?
Cветлана Колесниковa
Гипоплазия левый отделов сердца,атрезия клапана аорты,фиброэластоз эндокарда.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Cветлана Колесниковa

Фиброэластоз нет

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.