Ultrasound Club

Бер 18 нед 6 дней. ВПС

Нодира Нормурадова · 2018-06-12 · Акушерство

Условие задачи

Перечислите выявленные изменения. Выше заключение.

Беременность вторая, роды первые, 1 с/п выкидыш. Брак не родственный. Проходила УЗ исследование в 5 нед, 9-10 нед, в 18 нед по месту жительства и направлена в скрининг центр при выявлении следующих изменений: утолщение шейной складки, ВПС. Первый скрининг не проходила. При ультразвуковом исследовании в полости матки обнаружен один живой плод женского пола, размеры соответствуют 18 нед 6 дням.....

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Утолщение шейной складки. Изменение (смещение) оси сердца влево. Гипоплазия левого желудочка, отсутствие окрашивания в нем при ЦДК, отсутствие движения митрального клапана, ДМПП, гипоплазия аорты, увеличение легочного ствола, ретроградный поток в аорте,

Заключение: Синдром гипоплазии левых отделов сердца. Атрезия аорты и митрального клапана. Сочетание с ДМПП.

СГЛОС- это спектр аномалий, характеризующихся недоразвитием левого желудочка с атрезией или выраженной гипоплазией митрального и / или аортального клапанов. выделяют 2 основные формы СГЛОС. при первой форме атрезированы и митральный и аортальный клапаны. вторая форма характеризуется атрезией аортального клапана на фоне гипоплазии митрального клапана, но который обеспечивает кровоток через левые отделы сердца (Митьков, 2016. Пренатальная эхография.Дифференциальный диагноз и прогноз)

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Гульнара Бейсенбаева
А-Вканал, полная форма.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гульнара Бейсенбаева

Гульнара Дюсенбаевна, не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Гульнара Бейсенбаева

В ответ Нодира Нормурадова

Дополнительно ТМА
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гульнара Бейсенбаева

4- х камерный в ЦДК не открывается. В двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

ДМПП имеет место. Кроме этого еще .......
Марина Морозова
Похоже на двойной выход магистральных сосудов из правого желудочка
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Марина Морозова

нет, обратите внимание на срез через три сосуда.
не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в цвете все равно не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

обратите внимание на срез через три сосуда, он опровергает Ваш вариант
Лусине Карапетян
АВ -канал и перерыв дуги аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Лусине Карапетян

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в цвете не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

ДМПП имеет место, но кроме него еще кое что .......
Лусине Карапетян

В ответ Нодира Нормурадова

реверс в аорте , атрезия митрального клапана в результате- СГЛОС
Гипопластический синдром левых отделов сердца
Яна Говорухина
Единый выход сосудов из правого желудочка с транспозицией , глос
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Яна Говорухина

обратите внимание на срез через три сосуда
Яна Говорухина

В ответ Нодира Нормурадова

Не совсем похоже на транспозицию, уже позже рассмотрела, у меня был похожий случай вариант Таусинг-Бинга, вот только левый желудочек был в лучшем состоянии за счёт большого дефекта, ребёнок прооперирован, догоняет по развитию свою сестру близнеца
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Яна Говорухина

У Вас уже есть правильный ответ. Я хочу, чтоб Вы обосновали свой ответ. Подсказка в срезе через три сосуда. Разберите его и Вам будет легче
Яна Говорухина

В ответ Нодира Нормурадова

Склоняюсь к третьему типу , с субаортальным ДМЖП без стеноза легочной артерии
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Яна Говорухина

Яна Викторовна, обратите внимание на срез через три сосуда, опишите что Вы видите
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4хкамерный в ЦДК не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Элина Береснева
Стеноз ЛА
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Элина Береснева

обратите внимание на срез через три сосуда
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

попробуйте описать какие изменения Вы видите на срезе через три сосуда
Мухтар Молов
Единственный желудочек
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Мухтар Молов

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный срез в ЦДК не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Здесь функциональный единственный желудочек. Анатомически он есть
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

в данном случае Вам необходимо отгадать причину почему развился функционально единственный желудочек
Мария Кузнецова
Функционально единый желудочек, двойной выход главных сосудов из правого желудочка
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Мария Кузнецова

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в ЦДК не открывается. в двух словах левый не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

функциональный единственный желудочек - да., но ДВПЖ - нет.
Обратите внимание на срез через три сосуда, опишите изменения в нем
Мария Кузнецова

В ответ Нодира Нормурадова

Вижу разнонаправленный кровоток в аорте и легочном стволе. Да, действительно аорта из ЛЖ выходит. Атрезия аортального клапана?
Сергей Ковальчук
Сглос. Функционально единственный желудочек
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

не открывается важный еще один видеоролик, который указывает на СГЛОС. Но Вы отгадали и без него.
Светлана Ерохина
Полная форма АВ канала
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Светлана Ерохина

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Светлана Ерохина

В ответ Нодира Нормурадова

У меня он так и не открывается...
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Светлана Ерохина

переговорила с админом, уладим в ближайшее время
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в ЦДК не открывается. в двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

ДМПП имеет место, правильно. Но здесь кроме неполной формы АВ-канала есть еще ....
Жанат Кадеева
ГЛОС с фиброэластозом?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Жанат Кадеева

Нет, фиброэластоза нет.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

Обоснуйте Ваш ответ, пожалуйста
Жанат Кадеева

В ответ Нодира Нормурадова

На 1 клипе расширение поласти правого предсердия и правого желудочка., ПЖ шарообразной формы
Жанат Кадеева

В ответ Жанат Кадеева

Не хватает 4-х камерного среза в цвете
Жанат Кадеева

В ответ Жанат Кадеева

Есть ДМЖП
Жанат Кадеева

В ответ Жанат Кадеева

Смущает дуга аорты, может все таки ТМА?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Жанат Кадеева

Не хватает 4-х камерного среза в цвете, он не открывается, пересмотрите его, будет легче.
обратите внимание на срез через три сосуда
Жанат Кадеева

В ответ Нодира Нормурадова

Не открывается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Жанат Кадеева

4-х камерный в ЦДК не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

перечислите какие изменения Вы видите
Жанат Кадеева

В ответ Нодира Нормурадова

Единственный правый желудочек с ТМА и стенозом ЛА
Жанат Кадеева

В ответ Жанат Кадеева

Или ГЛОС с атрезией клапана+ТМА ?
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Жанат Кадеева

Нет, транспозиции нет.
Правильный ответ прозвучал в Вашем ответе несколько раз.
Но я хотела, чтоб Вы осознанно, обоснованно подошли к этому ответу.
Ответ конечно же засчитываю, хотя Вы не уверены в ответе
Жанат Кадеева

В ответ Нодира Нормурадова

Вы правы, уверенности нет, учиться и учиться
Аркадий Макогон
Гипоплазия левых отделов (атрезия митрального клапана, гипоплазия левого желудочка), ДМЖП, перерыв дуги аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Аркадий Макогон

Все правильно, кроме перерыва
Обратите внимание на срез через три сосуда
Гаджимурад Айдамиров
ASWD общий артериальный ствол
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

обратите внимание на срез через три сосуда
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Нодира Нормурадова

Гипоплазия легочного легочной артерии
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Нет, Гаджимурад Нуритдинович, наоборот же, он увеличен.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Нодира Нормурадова

То есть аорты
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

попробуйте еще раз по порядку перечислить изменения и сформулировать заключение
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в ЦДК не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Вусала Курбанова
впс синдром гипоплазии левых отделов сердца. Атрезия аорты
Андрей Слепцов
АV-канал, полная форма. Выраженные ДМЖП и ДМПП, с формированием 2-х камерного сердца.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Андрей Слепцов

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

ДМПП имеет место. Кроме неполной формы АВ-канала есть еще кое, что.
Обратите внимание на срез через три сосуда, перечислите какие изменения видите в этом срезе
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

4-х камерный в цвете так и не открывается, в двух словах левый желудочек не окрашивается
Андрей Слепцов

В ответ Нодира Нормурадова

ГЛОС.
Шамиль Магомедов
Атриовентрикулярный септальный дефект. Полная форма АВК.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Шамиль Магомедов

В ответ Нодира Нормурадова

ГСЛОС
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Правильно
Юлия Вишневская
Обширный дефект межжелудочковой перегородки, создается впечатление о одножелудочковом сердце + перерыв дуги аорты.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

не открывается важный еще один видеоролик. Он бы дополнил Ваш ответ.
Пожалуйста пересмотрите свой ответ после просмотра дополнительного ролика
Юлия Вишневская

В ответ Нодира Нормурадова

Гипоплазия левых отделов сердца.
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

4-х камерный в ЦДК так и не открылся, но Вам удалось и без него разобраться :))
Наталья Земцова
Атрезия митрального клапана, гипоплазия левого желудочка, стеноз аорты - гипопластический синдром левых отделов сердца
Артур Юмагужин
ДМЖП
Нодира НормурадоваАвтор задачи

В ответ Артур Юмагужин

нет
Елена Ткачева
Гипопластический синдром левых отделов сердца с атрезией митрального и аортального клапанов.
Ольга Петренко
Гипоплазия левых отделов сердца, атрезия аорты?

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»