Дуга аорты: норма или нет?

Юлия Вишневская · 2018-03-05 · Акушерство

Условие задачи

Есть или нет изменения в аорте плода?

Беременная была направлена на ультразвуковое исследование в сроке 30 недель. Два предыдущих осмотра были в сроках 12 и 20 недель, без выявленных отклонений.

При осмотре фетометрические показатели соответствовали сроку, вес плода 1600, нарушения гемодинамики не выявлено.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Ваша версия и аргументы

Посмотреть версии участников →
Могут содержать правильный ответ.

Показать разбор

Bovine arch ( бычья арка).

6b48d8816b391eb570e5171186bdfc_big_galle

17b7fa1a043fca9cb36da737ba0cb9_big_galle

С данной патологией я ознакомилась в блоге Бессмерной Н.Г., за что большое ей спасибо.
https://www.usclub.ru/blog/item/bovine-arch

Бычья арка является наиболее распространенным вариантом аномалии дуги аорты, встречается 15% ( от 8-25 %). Образуется когда брахиоцефальный ствол и левая общая артерия отходят от дуги аорты одним стволом.

Данная патология является в большинстве случаев бессимптомным вариантом. В редких случаях при хирургии головы и шеи может быть фактором риска травмы и осложнений.

Существует много предположений о происхождении названия, которое не имеет сходства анатомического сходства, наблюдаемого у крупного рогатого скота. Истинная вovine arch у крупного рогатого скота состоит из одного общего сосуда, который делится на четыре.

На сегодняшний день существует мало литературных данных о клинической значимости вovine arch. Некоторые исследователи приводят данные о повышенной частоте встречаемости данной аномалии у женщин с синдромом Тернера. Также, вovine arch может сочетаться с коартацией и аневризмой аорты, наблюдаемые клиницистами при торакальных операциях.

Крупных исследований данной врожденной аномалии, не проводилось.

https://radiopaedia.org/articles/bovine-arch

https://elischolar.library.yale.edu/cgi/viewconten...

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Зоя Архангельская2018-03-06 15:35

Я не вижу изменений в дуге аорты.

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-06 15:37

В ответ Зоя Архангельская

Смотрите количество сосудов, которые отходят от аорты.

Зоя Архангельская2018-03-06 15:45

В ответ Зоя Архангельская

Я смотрела, вроде показалось, что 3.
Сейчас присмотрелась- 2? - плечеголовной ствол и левая общая сонная?

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-06 15:45

В ответ Зоя Архангельская

Присматривались))

Нодира Нормурадова2018-03-06 19:55

Левая общая сонная, как я понимаю, отходит от брахиоцефального ствола.
На вопрос норма или нет однозначно ответить трудно.
Отвечу: нет не норма, но и не патология. Как бы вариант нормы.

Нодира Нормурадова2018-03-06 20:08

В ответ Нодира Нормурадова

Спасибо за случай.

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-06 20:10

В ответ Нодира Нормурадова

Вам спасибо за ответ.

Зоя Агаева2018-03-06 21:15

да, есть изменения В области дуги аорты должны отходить три сосуда : левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия, плечеголовной ствол Вместо этого визуализируются сосуды, которые выходят один из другого или они разделяются выше дуги

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-06 21:23

В ответ Зоя Агаева

Какие сосуды отходят одним стволом?

Зоя Агаева2018-03-06 22:03

В ответ Юлия Вишневская

плечеголовной ствол и левая общая сонная артерия

Фатимат Паритова2018-03-07 10:59

Bovine arch?

Ольга Артемова2018-03-07 11:21

ПЕРЕРЫВ ДУГИ АОРТЫ

Оксана Алымова2018-03-07 13:11

Левая общая сонная артерия отходит от плечеголовного ствола

Мария Кузнецова2018-03-07 16:34

Может два плечеголовных ствола? Т.е. когда левая подключичная и левая общая сонная отходят не отдельно от дуги, а общим стволом. Тогда это норма, просто вариант ветвления дуги аорты

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-07 17:15

В ответ Мария Кузнецова

А ещё вариант отхождения?

Мария Кузнецова2018-03-08 16:02

В ответ Юлия Вишневская

Сейчас мне кажется, что три артерии от правого ствола отходят. Может тогда левая подключичная отходит отдельно, а правая подключичная, правая и левая общие сонные отходят от плечеголовного ствола

Светлана Савочкина2018-03-07 19:03

отхождение левой подключичной артерии и общей сонной артерии одним стволом от аорты

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-07 19:05

В ответ Светлана Савочкина

Немного другой вариант отхождения сосудов. Вы близко к ответу.

Светлана Савочкина2018-03-07 20:23

В ответ Юлия Вишневская

левый плечеголовной ствол?

Татьяна Матвеева2018-03-07 23:10

аномалия ветвления аорты: правый и левый плечеголовной ствол.

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-08 07:56

В ответ Татьяна Матвеева

Аномалия отхождения сосудов правильно, а какие отходят одним стволом?

Татьяна Матвеева2018-03-08 20:12

В ответ Юлия Вишневская

Левая общая сонная и левая подключичная

Наталия Бабенко2018-03-08 03:25

Юлия Германовна! Большое спасибо за дополнительную информацию. Поздравляю вас с праздником 8 марта! Всего самого доброго о и светлого вам! Еще раз спасибо за ваши задачи!

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-08 07:55

В ответ Наталия Бабенко

Спасибо за отзыв. Вас тоже с праздником!!!

Юлия Блинова2018-03-08 06:40

От дуги аорты отходят 2 сосуда:
1. Плечеголовной ствол, с отхождением от него левой общей сонной артерии
2. Левая подключичная артерия

Любовь Толстова2018-03-08 09:58

От дуги отходят два сосуда

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-08 10:16

В ответ Любовь Толстова

Да. Какие сосуды отходят одним стволом?

Жанат Кадеева2018-03-08 10:25

С праздником! Мне кажется, что есть аномалия дуги, отхождения ветвей аорты

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-08 12:04

В ответ Жанат Кадеева

Да. Какие сосуды отходят одним стволом?
Вас тоже с праздником!!

Жанат Кадеева2018-03-08 17:14

В ответ Юлия Вишневская

Левая сонная от брахиоцефального ствола

Анастасия Волохова2018-03-08 16:46

Вариант нормы

Юлия ВишневскаяАвтор задачи2018-03-08 17:41

В ответ Анастасия Волохова

А количество отходящих сосудов от аорты?

Анастасия Волохова2018-03-08 17:44

В ответ Юлия Вишневская

Да, их два, но один ветвится на два, и такой вариант ничем не грозит

Наталья Бессмертная2018-03-08 18:28

Бычья арка)

Ирина Ункуца2018-03-09 02:18

вариант нормы

Майя Муравьева2018-03-09 06:45

От дуги отходят только два сосуда - БЦС и левая ОСА. Атрезия левой подключичной артерии?

Алексей Саренко2018-03-09 08:34

Один из вариантов ветвления дуги аорты: два сосуда от дуги отходят. Выше видны 4 сосуда. Норма.

Akmaral Medetbekova2018-03-09 08:49

Bovine arch

Людмила Смирнова2018-03-09 09:13

Аномалия отхождения брахио-цефальных сосудов: нет трех, самостоятельно отходящих от дуги, сосудов (нет брахиоцефального ствола, вероятно, правая ОСА отходит одним стволом с левой ОСА, делясь на самостоятельные артерии чуть выше, левая подключичная идет типично), возможно есть гипоплазия дуги и нельзя исключить коарктацию аорты.