Ultrasound Club

Изменения в ССС плода

Сергей Ковальчук · 2017-02-26 · Акушерство

Условие задачи

Какие изменения видите Вы?

Третий скрининг, первые два проводил тоже я, патологии не выявлено. Изменения сердечно-сосудистой системы представлены ниже.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Извитой ход артериального протока

Вариант возрастной нормы с исчезновением расширения легочного ствола после закрытия артериального протока в раннем неонатальном периоде

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Юлия Вишневская
Здесь ПАПА?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Нет, здесь иное
Юлия Вишневская

В ответ Сергей Ковальчук

Расширение артериального протока?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Нет, диаметр артериального протока нормальный, а положение и ход...
Юлия Вишневская

В ответ Сергей Ковальчук

А "S"- образная извитость артериального протока - это норма же...
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юлия Вишневская

Согласен, но здесь это привело к расширению легочного ствола...
Галимат Галимова
Может коарктация аорты?
Галимат Галимова

В ответ Галимат Галимова

Возможно здесь дилатация легочной артерии с регургитацией в правый желудочек.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Галимат Галимова

Но в режиме ЦДК регургитации нет... И это очень доброкачественное изменение, после родов при физиологическом течении неонатального периода будет норма)))
Татьяна Артеменюк
Двойная дуга аорты
Татьяна Артеменюк

В ответ Татьяна Артеменюк

Стеноз легочной артерии
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Очень похоже, но эти изменения обратимы. Самый главный вопрос: почему возникла гипертензия в ЛС?
Татьяна Артеменюк

В ответ Сергей Ковальчук

Аневризма межпредсердной перегородки
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

Нет. Посмотрите внимательно легочной ствол и его части)))
Шамиль Магомедов
Проблема в артериальном протоке?
Галина Георгиева
Стеноз легочной артерии?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Галина Георгиева

Очень похоже, но эти изменения обратимы. Самый главный вопрос: почему возникла гипертензия в ЛС?
Курманжан Батырханова
Коарктация аорты
Марина Козинина
стеноз легочной артерии?постстенотическое расширение легочного ствола
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Марина Козинина

Очень похоже, но эти изменения обратимы. Самый главный вопрос: почему возникла гипертензия в ЛС?
Марина Козинина

В ответ Сергей Ковальчук

может что-то не то с местом впадения боталлова протока в нисходящую аорту?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Марина Козинина

Что -то с ним...
Марина Козинина

В ответ Сергей Ковальчук

преждевременное закрытие боталлова протока
Марина Козинина

В ответ Марина Козинина

нет нет,такого не бывает.
Марина Козинина

В ответ Марина Козинина

регургитация из аорты в боталлов проток,поэтому видимо гипертензия в ЛС.я только 2-й месяц занимаюсь пренататальной эхографией, извините за мое "угадала-не угадала"
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Марина Козинина

Преждевременное закрытие артериального протока бывает))) Но здесь иное, значительно более доброкачественное изменение. Вариант анатомии...
Юрий Деменюк
Преждевременное закрытие артериального протока
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Юрий Деменюк

Есть иное изменение артериального протока)))
Людмила Зернина
Отсутствие клапана лёгочного ствола
Людмила Зернина

В ответ Людмила Зернина

Перерыв дуги аорты
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Людмила Зернина

Дугу аорты, на мой взгляд, я вывел очень чётко, с самой дугой проблем нет.
Елена //
Кинг-кинг артериального протока?
Светлана Сахарова
Коарктация аорты,расширение легочной артерии,гипертрофия и дилатация правого желудочка.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Светлана Сахарова

Самый главный вопрос: почему расширен легочной ствол? Обратите внимание на ветви ЛС
Лиана Хулагова
Срез через "V" похож на "U")) это правая дуга аорты! ОАП левый! Один вопрос Вы измерили (0,72см) это ОАП?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лиана Хулагова

Срез очень похож на U, но в данном случае дуга аорты левая. Измерялся диаметр аорты) Вы очень близки к правильному ответу.
Лиана Хулагова

В ответ Сергей Ковальчук

это двойная дуга!))
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лиана Хулагова

Нет, первый вариант был значительно ближе.
Лиана Хулагова

В ответ Лиана Хулагова

я не доживу двух дней)) это аневризма боталла?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лиана Хулагова

Атреиальный проток изменён, но изменена не форма, а ход его...
Лиана Хулагова

В ответ Сергей Ковальчук

Поняла..Левый боталл имитирует "U"соединение ..Поворачивая к срединной линии слева направо
Лиана Хулагова

В ответ Лиана Хулагова

Спасибо Сергей Геннадьевич))
Лиана Хулагова

В ответ Лиана Хулагова

Не судите строго))Я в пренатальной диагностике пол года))
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лиана Хулагова

Я не сужу))) Все нормально. Более правильно кин-кинг артериального протока)))
Ирина Комарова
Это двойная дуга аорты?
Наталья Земцова
Преждевременное закрытие артериального протока
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Наталья Земцова

Нет, но очень близко...
Гаухар Садырова
Двойная дуга аорты?
Гаухар Садырова

В ответ Гаухар Садырова

Левая общая сонная артерия отходит от брахиоцефального ствола,т.о. от дуги отходят только 2 сосуда
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Гаухар Садырова

нет, дуга самой аорты правильная, что-то рядом с ней и впадающее в нее.
Андрей Аверьянов
Извитость артериального протока
Андрей Аверьянов

В ответ Андрей Аверьянов

Уменьшение диаметра перешейка аорты, возможно формирование коарктации аорты
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Андрей Аверьянов

Согласен, но с коаркацией не похоже.)))
Лилия Анисимова
Правая дуга???
Лилия Анисимова

В ответ Лилия Анисимова

Кинкинг дуги
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лилия Анисимова

кинкинг, но не дуги аорты)))
Лилия Анисимова

В ответ Сергей Ковальчук

Спасибо. Это ж невероятно кинкинг протока???
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лилия Анисимова

Почему невероятно))))
Лилия Анисимова

В ответ Сергей Ковальчук

Огромное спасибо , с наслаждением смотрю ваши видео! Завидую красивой визуализации !Мастерство Ваше впечатляет;)
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Лилия Анисимова

Лилия Алексеевна, спасибо за добрые слова. Ждем Ваших случаев здесь или в нашей группе посвященной пренатальной диагностики в Ватсапе. Если что, напишите мне на телефон 8-908-658-20-30.
Ирина Шулепова
Дисплазия клапана легочной артерии в сочетании с правосторонней дугой аорты?
Ирина Шулепова

В ответ Ирина Шулепова

Трикуспидальная недостаточность?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Шулепова

Но в срезе через 4 камеры регургитации мы не видим? Здесь проще, связано с анатомией, вернее вариантом анатомии. Со значительным улучшением после родов)))) Вплоть до полного выздоровления.
Ирина Шулепова

В ответ Сергей Ковальчук

Что-то с легочной артерией? Перегородка? Что то с клапаном?
Ирина Шулепова

В ответ Ирина Шулепова

А может быть широкий артериальный прток?
Ирина Шулепова

В ответ Ирина Шулепова

Ерунду написала. Если честно ничего не поняла . Сергей Геннадьевич! Подскажите, пожалуйста , что почитать по Эхо - КГ плода?
Ирина Шулепова

В ответ Ирина Шулепова

S- образный артериальный проток?
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Шулепова

Согласен
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Ирина Шулепова

Да, проблема с артериальным потоком. Обратите вниманиена V образный срез. По эхо- Медведев, Мерц, Джанти, больше сайты Джанти.
Ирина Шулепова

В ответ Сергей Ковальчук

Спасибо огромное! И за случай и за подсказки и за литературу! Сергей Геннадьевич, а расширение легочной артерии связано именно с этой патологией? Ведь 9,2 мм это много для этого срока? И как в этом случае исключить дисплазию клапанов легочной артерии?
Светлана Татаринова
Кинкинг артериального протока
Рената Буркова
Аневризма артериального протока
Рената Буркова

В ответ Рената Буркова

Абберантная правая подключичная артерия
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Рената Буркова

Это в другой задаче))) аздесь есть изменения артериального протока)))
Рената Буркова

В ответ Сергей Ковальчук

Попробую ещё раз: кинкинг артериального протока, с впадением в аорту сверху.
Сергей КовальчукАвтор задачи

В ответ Рената Буркова

Согласен

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.