Ultrasound Club

Хромосомная патология у плода

Юлия Вишневская · 2018-12-21 · Акушерство

Условие задачи

Какая хромосомная патология у плода? Какие изменения у плода вы обнаружили?

Беременная Ч., проходила первое ультразвуковое исследование в сроке 12 недель. Данные обследования: КТР 52,4 мм ( 12 нед 0 дн), ТВП 1,13 мм, кости носа не определялись, ПИ в венозном протоке 1,22-1,23, без реверсных значений.

Данные исследования крови: В-ХГЧ 129,0 МЕ\л / 2,927 МоМ : РАРР 2,848 МЕ/л\ 0,778 МоМ.

Повторный осмотр плода проводился в сроке 16 недель. Данные фетометрии: БПР 34,9 мм ( 16-17 нед) ДБ 20,3 мм ( 16-17 нед) ОЖ 114 мм ( 16-17 нед). Кости носа 3,50 мм. ТПТ 3,30 мм. ТПТ/ КН: 0,94.

Пороков развития со стороны внутренних органов не обнаружено (осмотрены ушные раковины и ребра).

Выявлены изменения со стороны профиля, кистей и стоп.

Через несколько дней был произведен амниоцентез, по результатам которого выявлена хромосомная патология плода.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Трисомия 21 ( синдром Дауна)

 

У плода выявлено:

1) плоский профиль

2) гипоплазия костей носа

3) двухфаланговый и искривленный мизинец

4) "сандалевидная" щель стопы

 

%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Юлия ВишневскаяАвтор задачи
Александр, исправьте, пожалуйста, слово дынные на данные, описалась)
Ultrasound Администратор
Здравствуйте, Юлия Германовна.
Исправил, задачу открою завтра в первой половине дня.
Лусине Карапетян
гипоплазия средней фаланги 5-го пальца , sandal gap - T21
Олег Ярош
Синдактилия
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Олег Ярош

Нет, синдактилии нет. Здесь патология мизинца. А еще что?
Гаджимурад Айдамиров
синдактилия (эдвардса?)
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Синдактилии нет, здесь аномалия мизинца и синдром другой
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Юлия Вишневская

Даун отсутствие средней фаланги мизинца
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Гаджимурад Айдамиров

сандалевиднаая щель на стопе (БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ ОТТОПЫРЕН)
Rima Kutinova
Добрый день. Расщелина губы. Неправильное формиррвание большых пальцев кистей и стоп. Синдром Патау?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Rima Kutinova

Добрый день. Расщелины нет. А какие отклонения кистей и стоп конкретнее? Синдром другой. А кости носа как Вам?
Светлана Савочкина
2 фаланги на мизинце, сандалевидная щель на стопе, гипоплазия носовой кости, увеличение соотношения ТПТ/НК - синдром Дауна
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Светлана Савочкина

Полный, отличный ответ!
Елена Ершова
Синдром Дауна. Обнаруженные изменения в плода: "сандалевидная щель" на стопах, отсутствие 3 фаланги мизинца, гипоплазия носовой кости, утолщение преназальных тканей.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Елена Ершова

Полный, отличный ответ!
Татьяна Кайгородова
Синдром Смита-Лемли-Опица
У плода определяется широкий альвеолярный отросток верхней челюсти, короткий
и широкий нос с открытыми кпереди ноздрями, синдактилия кисти (сращены 2и3 пальцы), полидактилиям стопы(удвоение 2ого пальца).
Кажется есть ещё расщелина неба.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Кайгородова

Немного поправлю: здесь аномалия мизинца, полидактилии нет, гипоплазия костей нома есть. Синдром другой.
Виктория Шиман
Синдром Едвардса
Шамиль Магомедов
Синдром Дауна
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Шамиль Магомедов

Краткий ответ) но верный
Савва Исакас
Синдром Дауна.
Гаяне Бегджанян
Синдром Аперта? гипоплазия носовой кости, синдактилия
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Гаяне Бегджанян

Синдактилии нет, есть аномалия мизинца. Синдром другой.
Гаяне Бегджанян

В ответ Юлия Вишневская

Даун
Юрий Лузянин
С-м Дауна
Валентина Кичеева
Синдром Эдвардса
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Валентина Кичеева

Нет, другой синдром
Алмаз Келдибеков
Похоже на синдром Эдвардса
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Алмаз Келдибеков

Другой синдром
Ольга Самохина
Добрый вечер Юлия Германовна !!! Сандалевидная стопа- синдром Дауна
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Ольга Самохина

Добрый вечер!
Александра Соловьева
Синдром Дауна. Уплощенное лицо (увеличение толщины преназальных тканей), клинодактилия мизинца и сандалевидная щель большого пальца стопы.
Ольга Демина
Диастрофическая дисплазия
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Ольга Демина

Нет, здесь ХА
Елена //
Утолщение преназальных тканей, гипоплазия средней фаланги 5 пальца кистей,сандалевидная стопа,полидактилия постаксиальная стоп.Даун?

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.