Ultrasound Club

Образование почки

Размещено редакцией · 2014-08-21 · Почки и мочевыводящие пути

Условие задачи

Случайная асимптомная находка в нижнем полюсе правой почки у женщины 63 лет.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Онкоцитома

Редкая эпителиальная опухоль из онкоцитов. Асимптомная, случайная находка. Не метастазируют, иногда инвазивный рост.

Тактика: резекция почки. На практике почти всегда нефрэктомия, поскольку дооперационный лучевой и морфологический диагноз чаще всего делается в пользу злокачественной опухоли, или не исключает ее.

Морфология: до 5 - 6 см гомогенная структурой, четко отграничена от окружающей паренхимы, нет очагов некроза, в отличие от почечно-клеточного рака. В больших опухолях: - аваскулярный звездчатый рубец в центре.

Средней эхогенности, хорошо ограниченная, однородная

Радиальные сосуды (спицы колеса) аваскулярная зона в области центрального звездчатого рубца.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Карагишигаджи Джангишиев
Опухоль правой почки с распадом в центре.
Наталья Караулова
Онкоцитома правой почки.
Ирина Минервина
Неполное удвоение почки
Людмила Мовшович
ангиомиолипома
Альгирдас Жаляускас
Аденома почки?
Елена Гоменюк
Нефробластома
Светлана Пугжилис
опухоль правой почки с экстра- и интранодуллярным кровотоком в режимеЦДК
Маргарита Есаулова
Очаговое образование правой почки.
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Маргарита Есаулова

Сможете ли предположить характер опухоли?
Маргарита Есаулова

В ответ Ultrasound Редакция

Учитывая обогащенный кроваток, можно предположить злокачественный характер опухоли (светло клеточный рак, напимер)
Светлана Cтарцева
Опухоль правой почки
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Светлана Cтарцева

Сможете ли предположить характер опухоли?
Наталья Тихонова
удвоение
Сергей Сорокин
новообразование почки
Светлана Конова
Опухоль почки( c-r почки)
Земфира Бирагова
похоже на опухоль почки
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Земфира Бирагова

Сможете ли предположить характер опухоли?
Земфира Бирагова

В ответ Ultrasound Редакция

Учитывая выраженное утолщение паренхимы, неоднородную эхогенность, но сохраненную кортико-медулярную дифференцировку на фоне умеренно выраженного равномерно усиления кровотока можно предположить выраженные инфильтративно-воспалительные изменения.
Можно спросить: в полости лоханки катетер? или ошибаюсь.
Гульнара Бейсенбаева
Рак почки.
Ольга Шабанова
Каликоэктазия нижних чашечек правой почки
Наталья Гусарова
Объемное образование ( вероятнее, онкоцитома) правой почки с признаками кистозной дегенерации.
Константин Докучаев
опухоль почки
Ultrasound РедакцияАвтор задачи

В ответ Константин Докучаев

Сможете ли предположить характер опухоли?
Константин Докучаев

В ответ Ultrasound Редакция

Скорее всего опухоль сосудистого генеза.
В качестве НЕОБЯЗАТЕЛЬНОГО дополнения рискну предположить, что это кавернозная гемангиома (гемангиоэндотелиома?). Нельзя также исключить гипернефрому.
Артур Юмагужин
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ ОБР-Е
Александр Ковынев
Онкоцитома пр. почки
Василий Пьянков
Предположу онкоцитому, но без морфологической верификации дифференцировать от почечно-клеточного рака невозможго.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

Что изучить дальше

Вся подборка: Почки и мочевые пути: как избежать диагностических ловушек →

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.