Ultrasound Club

Скрининговое исследование в 12 нед

Виктор Перфильев · 2014-09-04 · Акушерство

Условие задачи

Исследование в 12 нед и 6 дней. Мальчик или девочка? Обоснуйте

1_0000.JPG

1_0001.JPG

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Девочка. Виден острый угол между половым бугорком и позвоночником ( 80 % вероятность по данным литературы)

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Iuliya Andrievskaya
девочка. видны гипертрофированные половые губы
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Iuliya Andrievskaya

правильно. но это не гипертрофированные половые губы, это обычный половой бугорок, такой же у мальчиков, но угол с позвоночником другой
Ярослава Кузнецова
Плод женского пола / параралельно позвоночнику клитор/ .
Светлана Пугжилис
мужской пол
Дмитрий Абелов
Странный вопрос - это может быть и как мальчик (учитывая наличие эхопозитивного линейного образования между бедер или аналогичное образование при измерении угла), так и девочка (н-р при ВГКН, а именно у плода надпочечники начинают функционировать с 12-й недели внутриутробной жизни, когда происходит дифференциация пола, поэтому избыток надпочечниковых андрогенов вызывет внутриутробную вирилизацию плода женского пола, ведущую к развитию ложного женского гермафродитизма). Ваш вопрос не имеет смысла. Потому что или будет мальчик или девочка, на 1 скрининге - это больше угадайка.
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Дмитрий Абелов

Вопрос смысл имеет, ответ однозначен. Пожалуйста познакомтесь со статьями в журнале пренатальная диагностика, там без рассуждений , четко и ясно.
Дмитрий Абелов

В ответ Виктор Перфильев

Относительно Вашего вопроса, то вероятнее всего это девочка. Учитывая что при наложении прямой линии на длинник плода уровень полового бугорка не превышает 30*.
Дмитрий Абелов

В ответ Виктор Перфильев

Относительно четко и ясно, согласитесь что определение пола на малом сроке неблагодарное дело. Есть пример судебного разбирательства по неправильном определении пола плода на малом сроке, окончилось дело без удовлетворения жалобы истца , но нервы врачу подтянули.
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Дмитрий Абелов

Данные мировой литературы говорять, что пол можно определить даже и 40 нед с вероятностью максимум 98 %
Василий Пьянков
Первое скрининговое исследование не включает в себя оценку пола плода! Не вводите людей в заблуждение.
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Василий Пьянков

О каком скрининговом исследовании Вы говорите, в вопросе ни слова об этом. Вопрос поставлен на то, что бы доктора могли видеть пол и в эти сроки, что это возможно с определенной степенью вероятности, а если до этого не знали , то захотят почитать литературу, в том числе и журнал пренатальная диагностика.
Василий Пьянков

В ответ Виктор Перфильев

Лучше бы они почитали рекомендации ISUOG.
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Василий Пьянков

Василий Алексеевич. Уже ответило 33 человека, никто не признал, что это не скрининг или скриниг, вопрос только был в одном. Рекомендации читал, и еще раз повторю, данный случай только по возможности определения пола и больше ничего не преследует. Просто это небольшой опрос. а знают ли доктора о возможности определит пол в 12 недель, некоторые, судя по ответам, вообще не знали, что это возможно в эти сроки. Т.е. наш сайт расширил границы знаний докторов и это уже большой плюс.
Карагишигаджи Джангишиев
Девочка. Визуализируются три полоски .
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Карагишигаджи Джангишиев

ответ правильный, но не по полоскам определяется пол, если есть желание прочтите ряд статей в журнале пренатальная диагностика, Вы станете больше знать в этом вопросе, спасибо.
Карагишигаджи Джангишиев

В ответ Виктор Перфильев

Спасибо,прочитаю.Про полоски , это не я придумал .Ещё в 2005-м году видел на курсах у проф. Демидова В.Н. как он практиковал этот метод. Но я на таких ранних сроках пол не определяю принципиально, чтобы не стать невольным участником греха (когда из-за пола делают аборт).Тем более на ранних сроках не раз видел как ошибались и эксперты. Ещё раз спасибо.
Лусине Карапетян
Девочка ( угол расположения полового бугорка менее 30 гр)
Василий Пасенов
агнатия
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Василий Пасенов

АГНАТИЯ (от греч. а—отриц. част. Hgna-thos—челюсть), отсутствие нижней челюсти; представляет собой врожденный порок развития; обычно комбинируется с недоразвитием органов полости рта (например, языка). Как правило одновременно наблюдается та или другая степень смещения к средней линии и спаяние между собой нижних частей ушных раковин—сипотия (см.). Уроды с А. нежизнеспособны. Вопрос был о поле плода
Ramina Gamidova
Devocka.napravleniye fallusa ne vverx (kak obicno bivaet u malcikov)a pramo parallelno pozvonocniku.
Курманжан Батырханова
Девочка
Андрей Харченко
Судя по направлению вершины полового бугорка - девочка
Елена Гилева
Девочка. На первом снимке видно очаговое образование, возможно киста яичника.
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Елена Гилева

Нет кисты у плода нет
Наталья Данчева
девочка
Ирина Захарова
девочка
Андрей Аверьянов
Девочка: половой бугорок (клитор) расположен под острым углом по отношению к оси позвоночника.
Alik Mammadov
девочка
Aлександра Oнищенко
Девочка,т.к. Угол наклона полового бугорка меньше 30 градусов.
Шуана Мухтарова
Девочка визуализируется тело матки за мочевым пузырем
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Шуана Мухтарова

тело матки увидеть на данном сроке на данном оборудовании и транабдоминально невозможно. Девочка оценена по углу наклона полового бугорка.
Ирина Гологутская
Девочка
Светлана Cтарцева
Неадекватные фото и в общем-то вопрос тоже (УЗИ даже не ТВ) , хотя скорее мальчик , намеки на наличие мужских гениталий На 1-ой картинке не понятно что латеральной конечностью
Виктор ПерфильевАвтор задачи

В ответ Светлана Cтарцева

Адеквато виден половой бугорок и его наклон к оси позвоночника - это девочка.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.