Ultrasound Club

Срез через 3 сосуда у плода

Юлия Вишневская · 2017-01-06 · Акушерство

Условие задачи

Норма или нет?

Беременность 20 недель, плановый осмотр.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Персистирующая левая верхняя полая вена.

Наличие персистирующей левой верхней полой вены (ПЛВПВ) является врождённой аномалией развития сердечно-сосудистой системы и встречается в 0,3-0,4% случаев в общей популяции, по данным аутопсий . Несмотря на редкость, ПЛВПВ является наиболее частой аномалией грудных вен, описываемых в медицинской литературе. ЛВПВ образуется в результате нарушения процесса облитерации левой передней кардиальной вены, которая в период внутриутробного развития отдает венозную кровь через большую кардиальную вену и коронарный синус в правое предсердие. В редких случаях нарушение облитерации левой кардиальной вены сочетается с облитерацией аналогичной вены с правой стороны, что приводит к появлению единственной ПЛВПВ и атрезии нормальной правой верхней полой вены. Однако в большинстве случаев ПЛВПВ является добавочной при нормальном развитии правой верхней полой вены. При наличии правой и левой верхней полой вены они могут сообщаться и тогда правая – основная вена, чаще шире. При отсутствии сообщения обе вены могут быть одинаковой ширины. Наиболее часто, в 82-92% случаях, ПЛВПВ дренируется через коронарный синус в правое предсердие и не приводит к нарушениям гемодинамики. Прогноз для жизни и здоровья ребенка благоприятный.

Риск хромосомной патологии при изолированной ПЛВПВ практически отсутствует и возрастает при сочетании с другими врожденными пороками.

Пренатальная эхография. М.В. Медведев. 2009.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Ирина Шулепова
Персистирующая левая полая вена?
Екатерина Доброхотова
Горизонтальный ход левой безымянной вены (норма)?
Екатерина Доброхотова

В ответ Екатерина Доброхотова

Стеноз лёгочной артерии?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Екатерина Доброхотова

Нет. Дополнительный сосуд видите?
Александра Соловьева
Вариант нормы
Александра Соловьева

В ответ Александра Соловьева

Нет нормальной картины V-образного соединения Ао и ОАП. Не могу понять более детально. м.б. преждевременное закрытие баталова протока? М.Б слинг левой легочной артерии?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Александра Соловьева

Соединение Вам не требуется для диагностики. Дополнительный сосуд не лоцируется?
Александра Соловьева

В ответ Юлия Вишневская

Юлия Германовна, вы правы. Это левая персистирущая верхняя полая вена. Не рассмотрела (маленький экран в телефоне).
Наталья Бессмертная
Персистирующая левая верхняя полная вена
Людмила Белкина
Персистенция левой ВПВ?
Гульнара Бейсенбаева
Персистирующая левая верхняя полая вена
Сергей Ковальчук
Персистирующая левая верхняя полая вена. Контроль в третем скрининге
Елена Копытова
Дополнительная персистируюшая левая верхняя полая вена. Это аномалия сосудистой системы с благоприятным прогнозом для жизни и здоровья ребенка. Судя по расширенному корнарному синусу, впадает через него в правое предсердие и данных за аномальный дренаж легочных вен по представленным эхограммам нет.
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Елена Копытова

Полный ответ. Очень хорошо.
Ирина Каргапольцева
Персистенция левой ВПВ без обструкции правой ВПВ. Норма.
Гаухар Садырова
Брадикардия. А по срезам похоже на норму.
Гаухар Садырова

В ответ Гаухар Садырова

Расширение легочной артерии и артериального протока. Сужение аорты. Уменьшение размеров левого желудочка. Коарктация аорты?
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Гаухар Садырова

С магистральными сосудами все норм. Смотрите вены...
Шамиль Магомедов
Добавочная левая верхняя полная вена - аномалия
Наврат Джангишиева
персистирующая левая верхняя полая вена
Гаджимурад Айдамиров
аномальное впадение верхней полой вены (если единственное изменение то прогноз благоприятный)
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Гаджимурад Айдамиров

Уточните, какая аномалия верхней полой вены, точнее.
Гаджимурад Айдамиров

В ответ Юлия Вишневская

Добавочная левая ВПВ
Вера Осадшая
Персистирующая верхняя левая полая вена
Фатимат Паритова
Персистирующая левая верхняя полая вена.
Екатерина Рябова
Складывается впечатление о персистирующей левой верхней полой вене.Слева от легочной артерии видна дополнительная верхняя полая вена.
Татьяна Волкова
Правая аберрантная подключичная артерия
Татьяна Волкова

В ответ Татьяна Волкова

Аномалия впадения/ Персистирующая верхняя полая вена
Наталья Земцова
Персистенция левой верхней полой вены
Борис Козлов
На первый взгляд нормально, но слева от легочного ствола лоцируется сосуд - вероятнее дополнительная верхняя полая вена(персистирующая левая верхняя полая вена).
Роман Горлов
ДОС от левого желудочка сердца
Роман Горлов

В ответ Роман Горлов

норма
Юлия ВишневскаяАвтор задачи

В ответ Роман Горлов

Нет, смотрите вены...
Роман Горлов

В ответ Юлия Вишневская

Персистирующая левая верхняя полая вена

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.