Ultrasound Club

ЦНС плода (2 скрининг)

Наталья Бессмертная · 2017-03-19 · Акушерство

Условие задачи

Основной вопрос - что это, дополнительный - норма или патология?

Представлены 2 идентичных изменения у разных плодов, выявленных в сроки 19-20 недель. Комбинированный скрининг первого триместра - норма, низкий риск по ХА.

В режиме ЦДК патологических потоков в данных структурах не выявлено, вокруг визуализировались рядом расположенные церебральные сосуды.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Полость (киста) промежуточного паруса

Полость (киста) промежуточного паруса (лат. Cavum veli interpositi) — состояние, при котором отмечается расширение цистерны промежуточного паруса. Достаточно часто встречается у новорожденных.

На аксиальных изображениях отмечается дополнительное ликворное пространство треугольной формы между боковыми желудочками, на сагиттальных изображениях — линейное или овоидное скопление ликвора под сводом мозга, выше 3-го желудочка.

Промежуточный парус – это складка (два листа) мягкой мозговой оболочки в крыше третьего желудочка мозга. Верхняя стенка третьего желудочка называется его крышей. Она образована мягкой мозговой оболочкой, которая представляет собой рыхлую соединительную ткань с кровеносными сосудами внутри. На уровне желудочковой полости из нее формируется особое образование, которое носит название промежуточный парус. В процессе эмбрионального развития у зародыша листки складки мягкой мозговой оболочки (промежуточного паруса) в крыше третьего желудочка – несросшиеся между собой и образуют цистерну или полость.

При размерах свыше 10 мм следует использовать термин киста.

Как правило, не вызывает каких-либо изменений в клиническом состоянии, однако крупная киста может приводить к обструктивной гидроцефалии. В большинстве случаев не требует лечения.

https://www.medison.ru/si/art410.htm

https://thefetus.net/content/calum-veli-interpositi

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Елена Жукова
Полость Верге норма
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Елена Жукова

не верге, чуть ниже
Анна Рутинская
Это, по-видимому, расширенная полость Верге, и если это изолированная находка, то это вариант нормы.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анна Рутинская

вариант нормы да, полость, но не верге
Анна Рутинская

В ответ Наталья Бессмертная

Наталья Геннадьевна, в области третьего желудочка еще находится полость промежуточного паруса, которая тоже может быть расширена внутриутробно.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Анна Рутинская

Точно
Ольга Артемова
частичная АМТ
Руслан Магдиев
Еще раз спасибо за интресную и необычную задачу!
Татьяна Голикова
Субкаллезные полости? первый случай вероятно задняя- водопровод мозга, соединяющий 3 и 4 желудочки. 2 случай средняя
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Голикова

Полость эта одна и та же, есть конкретное название
Татьяна Голикова

В ответ Наталья Бессмертная

Цистерна четверохолмия?
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Голикова

Почти, максимально близко)
Татьяна Голикова

В ответ Наталья Бессмертная

Ну тогда межножковая
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Татьяна Голикова

Татьяна Валерьевна, вам уже доступен ответ на задачу)
Нодира Нормурадова
подпаутинная цистерна, норма
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Нодира Нормурадова

А можете конкретизировать?
Ольга Глущенко
Расширение 3 желудочка, признаки гидроцефалии. Не исключается наличие кисты этой же локализации.
Елена Копытова
Это расширение полости промежуточного паруса, являющееся вариантом нормы и имеющее благоприятный прогноз.
Однако, как при любых особенностях развития, желательно проведение контрольного обследования в динамике на экспертном уровне. Расширение полости промежуточного паруса более 10 мм (поперечный размер на аксиальном срезе) может расцениваться как киста промежуточного паруса и повышает вероятность расширения желудочковой системы головного мозга.
Джейхун Халыгов
полость верге -вариант нормы
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Джейхун Халыгов

Полость, но не верге
Лилия Анисимова
Норма. Персистенция кармана Блейка.
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Лилия Анисимова

Лиля, это не блэйк
Лилия Анисимова

В ответ Наталья Бессмертная

Видео не могу открыть, прости за беспокойство. Вижу норма по фото
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Лилия Анисимова

Ок, я знаю, ты знаешь)
Мартин Милев
норма.3-ти мозъчен вентрикул
Елена Торопкина
расширенный IV желудочек.
Гаяне Бегджанян
Синдром Денди-Уокера, обструкция в отверстиях Лушки и Можанди, увеличение 4. 3 желудочков и большой цистерны
Гаяне Бегджанян

В ответ Гаяне Бегджанян

норма-средний мозг, ножки мозка., 3 желудочек
Марина Алискерова
Полость промежуточного паруса
Вера Фильшина
расширенный 3-й желудочек
Вера Фильшина

В ответ Вера Фильшина

Полость ,,Верге.норма
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Вера Фильшина

Не она, эта полость ниже полости верге
Вера Фильшина

В ответ Наталья Бессмертная

полость промежуточного паруса
Valentin Cojocaru
третий желудочек
Магомед Магомедов
Киста промежуточного паруса
Юлия Полонская
арахноидальные кисты, в первом случае достоверно не увидела мозолистое тело.
прогноз : возможен спонтанный регресс, будет ли неврологическая симптоматика после родов больше зависит от размера кист, вопрос о лечении решается по мере наблюдения за новорожденным
Юлия Полонская

В ответ Юлия Полонская

стеноз водопровода мозга
развивается несообщающаяся гидроцефалия - по мере роста плода может быть сужение до полной окклюзии. При необходимости нейрохирурги проводят шунтирование
Наталья БессмертнаяАвтор задачи

В ответ Юлия Полонская

Нет, к счастью для плода это не серьёзная проблема, это одна из полостей головного мозга.
Елена Копылова
Гипоплазия мозолистого тела
Мария Тарасова
Cavum veli interpositi. Норма.

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.