Ultrasound Club

Узи плода 3 триместр (сложно)

Гаджимурад Айдамиров · 2016-10-11 · Акушерство

Условие задачи

Какие изменения представлены на видеоролике. Ось сердца отклонена правильно (влево).

Назовите хотя бы 3 порока.

Amirova%20M%20A_2.jpg

Amirova%20M%20A_1.jpg

Беременность: 5
Роды: 2
Выкидыш: 1 
Аборт: 1

При других исследованиях на более ранних скринингах патологии выявлено не было.

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Диагноз постнатальный: ВПС. Функционально единый желудочек. Атрио-вентрикулярная дискордантность. Двойное отхождение сосудов от правого желудочка. Мальпозиция магистральных сосудов. Гипополазия трикуспидального клапана и правого желудочка. Дефект межжелудочковой перегородки. Правосторонняя дуга аорты. ДМПП (деффект венозного синуса. Частичный аномальный дренаж легочных вен (?). Перерыв нижней полой вены. Зеркальное расположение органов брюшной полости. Левопредсердный изомеризм (?). Косолапость.

Мною был поставлен диагноз. ВПС Транспозия магистральных сосудов. Зеркальное расположение органов брюшной полости. Диспропорция камер сердца. Регургитация на трикуспидальном клапане. Правосторонняя дуга аорты. Косолапость.

Диагноз был потвержден в Пренатальном Центре СПбГПМУ.

Родился с Массой 3840 гр. По Апгар =7/8 баллов.

Там же провели оперативное лечение после рождения.

Суживание легочной артерии. Клипирование артериального протока.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Наталья Бессмертная
Синдром гетеротаксии, левый изомеризм, перерыв нижней полой вены,коррегированная транспозицией МА,
Олигодактилия
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Наталья Бессмертная

Олигодактилии нет
Марина Морозова
Situs visceralis.ВПС: Двойной выход сосудов из правого желудочка. Олигодактилия стопы (правой?)
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Марина Морозова

олиго нет. еще одно изменение назовите
Марина Морозова

В ответ Марина Морозова

Возможно, косолапость...
Марина Морозова

В ответ Марина Морозова

Перерыв НПВ и правую дугу тоже подозревала, но не была уверена. Спасибо за задачу
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Марина Морозова

все верно
Ольга Петренко
Гетеротаксический синдром, левопредсердный изомеризм: желудок справа, отсутствие желчного пузыря, юкстапозиция нижней полой вены и брюшного отдела аорты, перерыв нижней полой вены, на уровне 4-х камерного среза сердца визуализируется аорта и расширенная непарная вена, два левых ушка предсердий, транспозиция главных артерий. 4 пальца на ноге?
Наталья Морозова
Visceral situs,транспозиция магистральных артерий,гипертрофия правых отделывая сердца,четырёхпалая стопа,подклапанный стеноз аорты
Виолетта Грященко
МВПР. ВПС - гетеротаксический синдром: левопредсердный изомеризм, двойной выход сосудов из правого желудочка, ДМЖП, перерыв нижней полой вены с продолжением в непарную вену. ВПР ОДА - варусная деформация стоп.
Светлана Сахарова
1)Декстракардия.2)Общий артериальный ствол в сочетании с полной формой предсердно – желудочкового канала, 3) уменьшение количества пальцев на стопе(тетрадактилия), неправильная установка стоп.4) отсутствие визуализации одной носовой кости.
Сергей Ковальчук
situs visceralis, дисплазия трикуспидального клапана (как вид аномалии Эбштейна), стеноз аортального клапана, постенотическая дилятация аорты, постаксиальный дефект стопы (отсутствует V палец).
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

Ещё одно изменение
Сергей Ковальчук

В ответ Сергей Ковальчук

ДМПП
Сергей Ковальчук

В ответ Сергей Ковальчук

Вопрос не относящийся к задаче: как Вы получили сертификат по второму скринигу в fmf?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

Нет его вроде у них на месте нужно получать!
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

вы имеете ввиду диплом?!
Сергей Ковальчук

В ответ Сергей Ковальчук

Да, Вы отображаетесь на сайте Фмф как человек имеющий диплом по второму скринингу
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

да?! я уже сам не помню! может сертификат 2 скринига? Помоему диплом медицина плода они выдают на месте. Я проходил все эти сертификаты давно и уже не помню чего получал.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Ковальчук

Диплом в области медицина плода в россии не у кого нет. 18-23 недель сканирования - есть только у 5 человек - меня там нет. Где вы меня узрели ?)))
Елена //
Впр впс: ТМА,аномальный венозный возврат( непарная или полунепарная вена,затрудняюсь назвать,так как аорта расположена нетипично,справа от позвоночника и рядом справа вена).Висцеральный ситус,желудок справа,печень слева.Стопы видела,на счет косолапости не уверена.
Шамиль Магомедов
Visceral situs. ГСЛОС. ДМЖП. Транспозиция магистральных сосудов. Расширение дуги аорты. Косолапость?
Гульнара Бейсенбаева
Транспозиция магистральных артерий( полная), левопредсердный изомеризм, ДМЖП, желудок плода справа, олигодактилия на стопе( 4 пальца).
Мария Черевко
декстрокардия с транспозицией магистральных сосудов, дефект межпредсердной перегородки, олигодактилия
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Мария Черевко

декстрокардии нет, олигодактилии тоже. Назовите еще одно изменение
Мария Черевко

В ответ Мария Черевко

Да, декстракордии нет, теперь поняла. Мне все таки кажется, что есть какая то неполадка с мизинцем на стопе... может быть, отсутствие дистальной фаланги... Но не буду рисковать - назову ДМЖП. Очень Интересная задача, спасибо!
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Мария Черевко

ДМЖП вы уже писали - еще 1
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Мария Черевко

А вы писали ДМПП но все равно еще одно
Сергей Сухоруков
Доброго времени. Рискну ответить. Гипопластический синдром левых отделов сердца, стеноз аортального клапана. Гипертрофия правого желудочка. ДМПП. Микрогения. Адактилия стоп.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Сергей Сухоруков

толлько 1 вероно еще 2
Виктория Харченко
Гетеротаксический синдром: левопредсердный изомеризм, аномалия положения желудка, АВ-канал, скорее всего полная форма, похоже еще на стеноз аорты.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Виктория Харченко

еще 1
Виктория Харченко

В ответ Виктория Харченко

Я с последним слайдом не поняла, что Вы хотели показать, нижние конечности?
Виктория Харченко

В ответ Виктория Харченко

Может деформация стопы?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Виктория Харченко

да
Юрий Лузянин
Situs inversus
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Юрий Лузянин

не совсем
Дмитрий Погодин
расщелина нёба?
ав-канал??
желудок справа
аорта справа
олигодактилия на стопе?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Дмитрий Погодин

еще1
Дмитрий Погодин

В ответ Дмитрий Погодин

гиперплазия миокарда левого желудочка?
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Дмитрий Погодин

Нет
Чынаркул Исмаилова
анэнцефалия, недоразвитие сердечных клапанов, асцит плода.
Татьяна Артеменюк
ВПС: транспозиция главных артерий. Агенезия жёлчного пузыря. Аномалия развития левой стопы.
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Татьяна Артеменюк

еще 2
Татьяна Волкова
Синдром гетеротаксии( левопредсердный изомеризм) ,Гипоплазия левых отделов сердца , транспозиция главных артерий , стеноз аорты , гипоплазия\аплазия пятого пальца стопы
Гаджимурад АйдамировАвтор задачи

В ответ Татьяна Волкова

еще 1
Татьяна Волкова

В ответ Татьяна Волкова

Правостороннее расположение желудка, правая дуга аорты
Mihail Krutov
одно общее предсердие
не визуализируется второй глаз
на стопе 4 пальца
предлежание плаценты
Мария Кузнецова
Левопредсердный изомеризм. Правостороннее расположение желудка, перерыв нижней полой вены с продолжением в непарную, два морфологически левых предсердия, дефект МПП?, корригированная ТГА?

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

Другие задачи по направлению «Акушерство»

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.