Ultrasound Club

УЗИ щитовидной железы (вспоминаем эндокринологию)

Василий Пьянков · 2016-09-18 · Щитовидная железа

Условие задачи

Какая патология приведена на слайдах, и в каком из приведенных случаев требуется лечение?

На представленных слайдах данные УЗИ щитовидной железы у 3-х разных пациенток.

Случай 1
Случай 1
Материал задачи
Материал задачи
Случай 2
Случай 2
Материал задачи
Материал задачи
Случай 3
Случай 3
Материал задачи
Материал задачи

Ваша версия

Сформулируйте ответ перед чтением разбора. Приём решений завершён. Сохраните свою версию для себя и сравните с авторским разбором. Автор и другие участники её не увидят; баллы не начисляются.

Показать разбор

Случай 1. Женщина 40 лет. Состояние после перенесенного подострого тиреоидита. Эутиреоз. Лечение не требуется.

Случай 2. Женщина 75 лет. Hashimoto`s Thyroiditis. Эутиреоз на протяжении всего многолетнего наблюдения. Диагноз верифицирован по результатам тонкоигольной аспирационной биопсии. Лечение не требуется.

Случай 3. Женщина 27 лет. Беременность 12 недель. Гестационый гипотиреоз. ТТГ - 6,0 мЕд/л. Назначено лечение левотироксином.

Только по данным УЗИ щитовидной железы невозможно поставить клинический диагноз и решить вопрос о назначении лечения. Диффузные и диффузно-очаговые изменения структуры щитовидной железы часто встречаются у пациентов с нормальным уровнем гормонов и требуют только динамического наблюдения.

Обсуждение и версии участников

Обсуждение

Решения участников, комментарии и ответы автора.

Задать вопрос автору →

Евгений Гальперин
Случай 1 - аутоиммунный тиреоидит
Случай 2 - многоузловой зоб
Случай 3 - норма
Лечение требуется в 1 и 2 случае
Анфиса Вятлева
В первых двух случаях-картина аутоиммунного тиреоидита,во 2 случае- требующая оперативного лечения.
Татьяна Артеменюк
1- тиреоидит, 2- многоочаговая форма узловой гиперплазии, 3- диффузное увеличение щитовидной железы с сниженной функцией железы. Лечение 2 случая.
Асмик Кочикян
АИТ
Виктория Пилипенко
1 - Подострый тиреоидит. Требует лечения.
2 - Аутоимунный тиреоидит , гипертрофическая форма, Лечение требуется в случаи сниженной функции щитовидной железы.
3 - Хронический тиреоидит, лечение не требует.
Замира Каримова
1случай аутоиммунный тиреоидит выраженная активность процесса возможно гиперфункция
2случай аутоиммунный тиреодит умеренная выраженность процесса
3случай диффузный эутиреоидный зоб
Алексей Карелин
Диффузная гиперплазия щитовидной железы.. Лечения требует, повидимому, первый случай.. Хотелось бы посмотреть скорости кровотока.
Зайнаб Кадилаева
В 1 случае диффузные изменения ( АИТ)- консервативное лечение
2 случай_ очаговые изменения (пункция и в дальнейшем оперативное лечение)
3 случай - норма, лечение не требуется
Любовь Кузнецова
1- аденома - рак? биопсия,операция
2-полиузловой зоб
3-норма
Пярвин Салаева
1 АИТ- лечение
2 Узловая гиперплазия
3 Норма
Михаил Прокопьев
УЗ признаки фолликулярной токсической аденомы. Лечение требуется в первом случае
Михаил Прокопьев

В ответ Михаил Прокопьев

Дисгормональный зоб ечение требуется во втором случае
Юлия Сологуб
Уз-признаки тиреоидит. На первом снимке и, возможно, втором снимке острый процесс, требующий лечения.
Светлана Зарубкина
Лечить нужно скорее 1 случай-эхо признаки АИТ с узлообразованием . Усилен кровоток с обеих долей железы -возможно , активен процесс. 2случай -многоузловой коллоидный зоб. Значительно увеличена левая доля железы. Можно лишь прооперировать. 3случай-норма. Кровоток - - без особенностей.
Екатерина Уманец
1случай : Хр. АИТ (аутоиммунный тиреоидит ,диффузная форма ) ,лечение требуется с учётом гормонального профиля.
2случай : Хр. АИТ (псевдоузловая форма ) ,лечение требуется
3 случай : норма.
Светлана Большакова
1- диффузный зоб , признаки деструкции в правой доле - необходимо лечеие 2 - аит 3 -норма
Азиз Ибрагимов
1.ДТЗ
2.Узловые изменение
3.Норма
Светлана Колесова
№1-тиреоидит Хашимото, требуется лечение
№2-аденомы?
№3-вариант нормы
Ольга Артемова
1.тиреоидит 2.ДТЗ 3.нормальная железа
Наталья Пьянзина
в 1 и 2 случае
Наталья Гусарова
Аутоиммунный тиреоидит . Лечение требуется на 1-М слайде ( гиперфункция) и на 3-М ( гипотиреоз). Но нужно смотреть гормоны

Задать вопрос автору

Уточните условие, ход исследования или обсудите версии коллег. Не указывайте персональные данные пациентов.

Загружаем вопросы…

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

Что изучить дальше

Вся подборка: Щитовидная железа: от изображения к заключению →

Продолжайте знакомство с USCLUB

Следите за новыми материалами и анонсами клуба в соцсетях.