Ультразвуковая эластография печени в современной клинической практике. Часть 1: Компрессионная эластография

Встретил в литературе термин "Комбинированная эластография печени" - когда оценка фиброза производилась на 2-х аппаратах с различной технологией ( RTE и SWE), последовательно в рамках одного исследования. Заключение выносилось при совпадении результатов. Мне понравилась идея и я её осуществил - теперь смотрю сразу и на Ноблусе и на Аиксе. Вопрос: правомочен ли этот термин ( комбинированная эластография ) Спасибо.

Сильно волнуют особенности при оценке фиброза детского возраста. В литературе некоторые цифры сильно рознятся у разных авторов.

Ps: Спасибо. Рад был снова Вас послушать.

Пробовали Вы прикидывать значения LFi к другим органам?

Пьянков Василий Алексеевич оставил комментарий к Вашей статье, которую я публиковал в моём блоге. ( не я ). "Компрессионная эластография для оценки фиброза печени прошлый век. Об этом написано в самых свежих рекомендациях EFSUMB. www.thieme-connect.de/products/ejournals/pdf/10.1055/s-0043-103955.pdf Ответьте пожалуйста доктору Пьянкову.

Алексей Борисович, отвечаю сегодня на все Ваши вопросы - раньше, в силу обстоятельств, не получилось. Термин "комбинированная эластография печени" мне тоже нравится, я занимаюсь одновременными исследованиями с использованием разных методик у одного и того же пациента уже не первый год, сейчас готовим статью. Думаю, что термин "комбинированная эластография" ничуть не хуже других (можно подобрать синонимы - русский язык велик!), и суть этот термин отражает. Надо только договариваться об одинаковом названии - а то пойдут эти самые синонимы в разных статьях разные, и начнется путаница, чего не хотелось бы.

По поводу фиброза детского возраста ничего сказать не могу - не занимаюсь. Думаю, что стоило бы возрастную норму оценить для начала...

Нет. Особенности технологии - компрессия за счет сердечных сокращений, соответственно, сразу же - вопросы расположения датчика, то есть вопросы стандартизации исследования и сравнения показателей. Я даже селезенку не стала смотреть - именно по этой причине.

Уважаемый Алексей Борисович, через Вас - для доктора Пьянкова: что-то я не нашла в свежих рекомендациях EFSUMB фразы про "прошлый век"... Может, читала невнимательно? А если серьезно, то в лекции я постаралась обратить внимание, в частности, на рекомендацию 14 - о том, что методы объективной оценки стрейна продолжают разрабатываться; и то обстоятельство, что в клинической практике европейцы ее пока не рекомендуют, не значит, что она не работает - мы себе это доказали на основании работы групп из 3-х городов. (Не хвастаемся, но почему должно быть стыдно лучше европейцев? Мы к ним прислушиваемся, но и они к нам - тоже.) У всех методик болячки одинаковые: надо знать, КАК делать (и УМЕТЬ делать!), КОГДА делать, КОМУ делать, ЧТО оценивать... У тех, у кого компрессионная методика оценки жесткости печени есть - использовать ее стоит. Не буду категорически настаивать на ее приоритете - да, технология одной фирмы - но обратите внимание и на то, что сейчас идет речь об оценке пороговых значений уже не для методик, а для каждого отдельного аппарата - !!! И везде пересчет на стадию METAVIR... Кстати уж, нам всем пока что с этой точки зрения еще о-о-очень далеко до прошловекового Фиброскана... Надо набирать свой материал, статистика все постепенно расставит на свои места. PS - Алексей Борисович, сейчас планируется большая работа по LF (европейцами!) - не хотите принять участие?

Что для этого нужно сделать.? Мы полезных перспектив никогда не супротив....Одно но, для контроля только Аикс и S2000. Биопсии вообще перестали делать.

Надежда Анатольевна - на высоте! Спасибо!

Цена большая, информации минимум!

По какой формуле переводить м/с в кПа ?