клинический случай

Ответ на случай номер 3 из серии 19 ноября (пятничные случаи) Пациенка прошла УЗИ, на котором выявлена киста со взвесью, выставлена категория BIRADS3. Выполнена серия исследований - через 6 и 12 месяцев. Размер образования не изменился. Однако при проведении 3го исследования (через 12 мес после пер...

Снова моя любимая тема: загадочный, многоликий - неинвазивный процесс или ПРОТОКОВАЯ КАРЦИНОМА IN SITU.   На этот раз мы встретились с комплексным образованием. Напоминаю, что комплексное образование - это СОЧЕТАНИЕ СОЛИДНОГО И КИСТОЗНОГО компонентов.   Женщина 76 лет. В анамнезе - инвазивная пр...

С Новым годом, коллеги. Начнем год с разбора клинического случая, демонстрирующего сложную патологию – инфламаторный (отечный) рак молочной железы.   Женщина 61-года обратилась с жалобами на безболезненное уплотнение в левой молочной железе, появившееся около трех месяцев назад. За последний месяц...

SURPRISE! Часто ли я получаю сюрпризы от патологов? Не очень. Но если уж случаются, то по-настоящему как гром среди ясного неба!Пациентка 61 года, семейный анамнез спокоен, ГЗТ не принимает. При проведении очередной профилактической ММГ (что означает отсутствие симптоматики) в левой МЖ выявлено об...

Как известно, у женщин в пост-менопаузе мы не ожидаем никаких новых образований в тканях МЖ. Исключением являются пациентки, принимающие гормон-заместительную терапию: у них может наблюдаться повышение плотности тканей МЖ, появление различного вида кист и рост имеющихся уже доброкачественных образов...

По ссылке вы можете просмотреть обсуждение двух лекций из курса "256 оттенков серого: ультразвуковая диагностика патологии молочных желез" На данном обсуждении мы разбирали показательные клинические случаи по темам "Маститы" и "Патология мужской грудной железы".

Недавно мы говорили с вами о гинекомастии. Возникло много вопросов о том, может ли гинекомастия иметь периферическое расположение (не позади сосково-ареолярной зоны). Сегодня как раз об этом - о "хвосте" гинеокомастии...

Пациент 55 лет направлен на УЗИ нижних конечностей с целью исключения тромбоза глубоких вен. Боль и отек левой голени развились в течение 2х дней. Травму отрицает. При осмотре глубокие вены без патологии. Выявлен тромбоз поверхностных вен левой голени.

Создание новой лекции, как написание новой книги требует глубокого внедрения в предмет. Даже если тема знакома и ничего удивительного не ожидается, вы знаете - медицинская практика не устает удивлять.   У меня процесс всегда идет по принципу «на ловца и зверь бежит». Пишу лекцию по in situ. Дохожу...

ЗАГАДКИ И ОТГАДКИ. Случай №1 Скажу сразу - я не любитель ультразвуковых квизов. Те, кто сканирует, всегда имеют неоспоримое преимущество в оценке патологии перед теми, кто знакомится с ней по чужим снимкам и даже видео петлям. Кроме того, когда мы делаем снимок, то и он отражает, в первую очередь,...

На этот раз ММГ имеет большую диагностическую ценность. Пациентка 55 лет пришла на профилактическую ММГ, где в левой МЖ была выявлена новая зона асимметрии (представлены снимки в прямой и косой проекциях за текущий и предыдущий годы). Определите, с какой категорией BIRADS она была направлена на УЗИ....

ОТВЕТЫ НА ЗАДАЧУ №2. Определяем категорию BIRADS.   Ну что, дождались? Я - да! И не только заключения патологов, но в награду за терпение получила совершенно нереальный случай, о котором я сегодня вам поведаю параллельно с ответами на предыдущий. Но, все по порядку.   Итак, разбираем предыдущий...

Обещанный доступ к лекции.

НАРУШЕНИЕ АРХИТЕКТОНИКИ - одна из самых сложных тем в мамморадиологии. Нарушение архитектоники (НА) зачастую непросто увидеть на маммограмме и довольно трудно распознать на УЗИ.   Кто слушал последнюю лекцию «Экспертное УЗИ МЖ - необходимость или выдумка?», тот вместе со мной вдоволь насмотрелся...

Два видео клипа - одна и та же пациентка (лактирующая, ребенку 6 мес) - до и после кормления.

МОРЕ ВОЛНУЕТСЯ РАЗ…   Из моего опыта, одной из самых трудных тем в УЗД патологии МЖ является определение нарушения архитектоники.   Предлагаю вам разобрать клинический случай, как говорится, с самого начала.   Пациентка 36 лет наблюдается по поводу множественных ФА в правой МЖ, подтвержденных...

МОРЕ ВОЛНУЕТСЯ 2.ММГ не показательна - плотные ткани. Напоминаю клинический случай. Молодцы те, кто увидел нарушение архитектоники. Сегодня проведена биопсия, ждем результат.Несомненно категория BIRADS 4. Я больше всего подозреваю радиальный рубец, хотя может быть широкий спектр патологии от доброка...

В лекции по ультразвуковой анатомии МЖ я привожу примеры того, что в связках Купера могут образовываться как доброкачественные, так и злокачественные изменения. Сегодня - пример скопления силикона в связках. BIRADS 2

“Do you see what I see?” (Видишь ли ты то же, что вижу я) поётся в известной песне. Видите ли вы пропущенный в прошлом году рак? В 2021 он был бессимптомный, но уже заметен на маммографическом снимке. Радиолог направил пациентку на УЗИ, где в заключении было сказано: «Нормальные ткани МЖ. BIRADS 1»...

Прошел случай редкой патологии МЖ - опухоль из веретенообразных клеток. Пациентка 62 лет, образование выявлено на профилактической ММГ. Очень плотное образование, трудно «пробить» иглой на биопсии. В данном случае доброкачественное, однако может быть злокачественным.