Тренируемся в определении категории BIRADS

ЗАГАДКИ И ОТГАДКИ. Случай №1

Скажу сразу - я не любитель ультразвуковых квизов. Те, кто сканирует, всегда имеют неоспоримое преимущество в оценке патологии перед теми, кто знакомится с ней по чужим снимкам и даже видео петлям.

Кроме того, когда мы делаем снимок, то и он отражает, в первую очередь, наше с вами решение: если мы определились с находкой, как с доброкачественной, то и снимки наши будут «подтверждать» доброкачественность образования. И наоборот.

Именно поэтому УЗИ - чрезвычайно оператор-зависимое исследование!

Но последнее время при выборе лекций для нового вебинара мы с организаторами проводим мини-опросы - какие моменты в диагностике вызывают больше всего сомнений. И, как ни странно, определение категории BIRADS остается на сегодняшний день самой злободневной темой.

В июне будет проходить вебинар, в который включена моя переработанная, обновленная с учетом всех ваших вопросов лекция по BIRADS. Но я решила подготовить почву и провести-таки с вами мини-тренинг в виде «загадок-отгадок».

Я буду публиковать клинические случаи и мы вместе постараемся определить категорию. Без критики и сарказма. Помните - это не соревнование, кто угадал, а возможность обсудить и докопаться. Не стесняйтесь, размышляйте, пишите, спрашивайте.

Случай 1.

Пациентка 45 лет, семейный анамнез спокоен. Профилактическая ММГ (т.е. безсимптомная). Двусторонние субпекторальные импланты. Плотность тканей С, патологии не выявлено. Направлена на УЗИ, где в левой МЖ в 13 см от соска выявлено гипоэхогенное образование - снимки и видеопетля прилагаются.

Определите категорию BIRADS и соответствующую тактику. Постарайтесь обосновать свое решение.