Мужчина, 39 лет, находился на стационарном лечении в отделении неврологии в период с конца января по начало февраля 2023 г. по поводу вестибулярного криза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии , выписан с рекомендацией посетить кардиолога. Ко мне пришел от кардиолога нашего центра на осмотр артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза (гиперхолестеринемия). В ходе обследования артерии ног без признаков атеросклероза , но осматривая область несколько проксимальнее общей бедренной артерии (дистальный отдел наружной подвздошной артерии), я замечаю «странные» объемные образования в левой подвздошной области, начинаю спрашивать и вот что выявляется- жалоб на паховую область и на нижнюю часть живота нет, задержки стула нет, но в ходе плановых обследований на базе стационара при проведении УЗИ органов брюшной полости выявлены (31.01.2023 г.) –«Диффузные изменения паренхимы печени. Солидные образования в проекции подвздошной мышцы слева» , в протоколе читаю- «слева в проекции подвздошной мышцы лоцируется овальной формы гипоэхогенные образования количеством 3 размерами до 3,0 см , без жидкостных участков, локусов кровотока четко не определяется».
Вслед за УЗИ ОБП было выполнено и КТ брюшной полости и забрюшинного пространства без в/в контрастирования (01.02.2023 г.)-
«В проекции левой подвздошной мышцы, вблизи поясничной мышцы определяется вытянутое образование с чёткими контурами, плотностью -20 ЕД HU , размерами 5,5 х 2,8 х 6,4 см» , увеличенных лимфоузлов , свободной жидкости , деструкции скелета не выявлено» , остальное норма.
Заключение- Инфильтрат в проекции левой подвздошной мышцы (илеопсоит).
Не попадался мне ещё илеопсоит. Также известно, что мужчина не имеет вредных привычек, занимается спортом (борьба, тяжелая атлетика), движения нижних конечностей безболезненны, наклоны, повороты в поясничном отделе тоже, пальпация (довольно сильная датчиком) в области подвздошной мышцы слева также безболезненна.
За последнее время (пару месяцев) не лихорадил.
МСКТ головного мозга без патологии , на РГ легких чисто.
Явных воспалительных изменений в анализах (из стационара) нет.
Побуду сонографером , представляю сонограммы и несколько кинопетель, что успел сделать.
Буду рад вашим комментариям и советам дальнейшей тактики.
К слову, при выписке мужчине рекомендовали всё же ФКС .
На тему илеопсоита попалась интересная статья
Комментариев еще нет
Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.
Магомедов Шамиль Магомедович
Мишин Валерий Петрович
Колесниченко Юрий Юрьевич
Оганджанян Эдуард Эдуардович