Атеросклеротическая бляшка ? Артериит ? Расхождение заключений УЗИ и КТ ангиографии с контрастированием.

Здравствуйте, коллеги ! Нужна помощь экспертов.

Хочу у Вас спросить совета. Случай непонятный. Женщина 1979 г.р., стройного телосложения, с активным образом жизни, без вредных привычек, сахарного диабета нет , пришла ко мне на щитовидную железу (скрининг)- по железе признаки тиреоидита без узловых образований (по данным на гормоны - антитела ТПО 35 (повышены) , тироксин и ТТГ в норме) . В поле зрения попали сонные артерии, слева явная бляшка (слайды далее) , оказалось, женщина делала ЦДС БЦА в 2021 году (не у меня), где был установлен стеноз ОСА слева до 50%, устья левой ВСА до 35-40%, справа стеноз ОСА до 45%, устья правой ВСА до 25%. Далее она делает КТ ангиографию с контрастным усилением , где стенозов не выявлено и в целом атеросклеротических изменений не выявлено. Как такое возможно ?

В условиях ограниченного времени я делаю несколько слайдов (кинопетли нет и нет поперечного сечения (жаль) ), пару замеров ЛСК до «стеноза» и «после» (значимых изменений нет) и далее спускаюсь на бедренные артерии и вижу там "нечто подобное" -гемодинамически незначимые стенозы в бифуркации обеих общих бедренных артерий ( утолщение КИМ на протяжении), а дистальнее артерии абсолютно "чистые" , стенки не утолщены, не изменены, берцовые артерии не изменены ). Интересно, что явлений атероматоза на протяжении общих сонных артерий нет, КИМ в ОСА на протяжении 0,5-0,6 мм , женщина не курит и не курила, холестерин в норме (ЛПНП , триглицериды тоже), достаточно стройная . В анамнезе стафилококковый сепсис в раннем возрасте (до года) и переливание крови от отца в тот же период . Делали ЭХО, аорта чистая, без утолщений.

Врач КТ был также удивлен, но ручается , что ошибки с их стороны нет .

Что может быть ? Какой-то артериит ? гигантоклеточный артериит ?

Имена врачей и клиник скрыл на всякий случай (чтобы никого не обидеть или не задеть).

Прошу не стесняться и писать критические замечания на мои слайды и изложение, буду только рад.