Флотирующий тромб нижней полой вены

Интересное наблюдение.

только не отхождение почечных вен, а впадение

Молодцы. Заметили.

Случай интересный! Сколько лет пациенту? Обычно всё заканчивается плачевно в таких случаях(((. Какими заболеваниями страдал пациент? Какие жалобы были при поступлении? Если можно по подробнее!) Спасибо

Пациент 1987 года рождения. Основными жалобами при поступлении были отек и распирающие боли в правой нижней конечности, возникшие спонтанно, без очевидного предшествующего фактора. Других жалоб (в т.ч. на одышку) пациент не предъявлял. Ранее, в сентябре 2018 года, пациент был мною осмотрен; выявлены слева - пристеночный тромбоз с реканализацией глубоких вен голени, бедра, малого таза, ствола большой подкожной вены на бедре, малой подкожной вены; варикозное расширение притоков большой подкожной вены на бедре. В связи с чем проведено стационарное лечение. Во второй половине августа 2019 года у пациента появились отек и боли в правой ноге, в связи с чем обратился в приемный покой. Направлен на ЦТС сосудов ног. При осмотре выявлены: пристеночный тромбоз с видимой флотирующей частью тромба длиной около 40 мм нижней полой вены в инфраренальном отделе, верхняя граница флотирующего тромба на момент осмотра на уровне впадения левой почечной вены в нижнюю полую вену. Слева- посттромбофлебитические изменения глубоких вен голени, бедра, малого таза. Справа- пристеночный тромбоз наружной подвздошной вены, общей бедренной вены, бедренной вены; обтурирующий тромбоз глубокой бедренной вены, подколенной вены, задних большеберцовых вен, малоберцовых вен; обтурирующий тромбоз ствола большой подкожной вены на бедре, ствола малой подкожной вены. Пациент оперирован: сделаны продольная венотомия НПВ, тромбэктомия из НПВ, пликация НПВ.