Я не согласна, что это клапан ЛА, перевернутый значок мерседеса типичен для клапана Ао, и судя по картинке это аортальный клапан, при выведении клапана ЛА в ортогональном сечении его картинка - не перевернутый мерседес во-первых, а во-вторых, обычно ниже и левее всегда определяется клапан Ао, а здесь ниже МПП, левее от нее и выше"смазанный" ТК, а чуть выше и правее аортального клапана (который в центре кадра) видна часть ЛА, вот как-то так я вижу))
Для новичков??? Абсолютно некорректная "псевдозагадка" Если это не фетальное Эхо, то клапан легочной артерии в таком виде можно показать только при транспозиции и некоторых вариантах ДОС, притом всегда должен быть рядом второй выпускной клапан. Возможно еще показать такой клапан при некоторых вариантах HLHS (сглос). Не сочтите за "наезд", Алексей Михайлович, может быть Вам лучше освоить видеозапись нормальную, в avi формате посредством собственно ультразвуковой системы, тогда качество будет поприличнее, все современные системы позволяют это делать, а смартфон можно отложить для ургентных консультаций с коллегами и звонков)))
Я и мои коллеги всегда это сделать у" любого малыша" не могут..., Мы смотрим около 5-6 тыс в год детей),--- не получается. Ну тогда - Вы непревзойденный! Это достойно публикации! Обычно клапаны вот так расположены
Или ... как говорится "клапаны выводить - не мешки ворочать...."
Здесь полностью согласна, именно так выводятся два клапана вместе, но той, "застывшей" картинке не доказательно, как в игре "Угадай мелодию, и я угадаю с одной ноты"))) Здесь очень хорошая запись, спасибо
Абсолютно согласна с Вами, я хотела автору написать примерно тоже, что так клапан ЛА может выглядеть в случае транспозиции, но он уже исправил ситуацию и представил запись))) а тот снимок не стоило обсуждать в принципе, как не корректный, но все бывает со всеми))
Согласна, классическая позиция в парастернальной плоскости через основание, в каких то случаях выводишь ортогональное сечение клапана ЛА, но оно менее востребовано, в отличии от ортогонального сечения аортального клапана
Что значит не корректно? Здесь тоже кла, просто выведен только он! Вы там о каких то положениях створок писали, что не может такого быть на ЛА! А так наличие устьев КА отличает одно от другого! Поэтому и операция Росса в ходу!
Вы показали на обсуждаемом первом слайде ОДИН клапан без явных ориентиров, это, на мой взгляд, не совсем правильно, так как мало доказуемо, что это именно клапан СЛА, этот слайд мог быть представлен, как дополнительный к основной картинке)) я тоже при просмотре подумала про ТМА)) "для себя" я тоже так вывожу клапан ЛА в каких-то случаях, но у нас же доказательная медицина, любую картинку надо доказывать или не показывать))) если мы пишем заключение в расчете на прокурора (не дай Бог никому) то распечатывать и прикладывать к заключению можно только бесспорные, такова жизнь))) но это мое личное мнение, с которым не обязательно соглашаться)
Людмила Александровна права АБСОЛЮТНО! (про друге точки ориентиры). Мы не только на бумаге пишем, но и записываем клипы,22 как минимум на пациента, для себя и для СК разумеется
В "анфас" клапан легочной артерии виден крайне редко, если Вам это удаётся всегда- публикуйте! Описывайте прием!. Это очень важно, бикуспиды в ЛА не так уж редки.
Пригласите к себе на недельную стажировку, а я Вам покажу как вывожу его! Теперь стал смотреть у всех новорожденных его, думаю покажу 2-х створчатый, если будет!
Мусиенко Валерий Васильевич
Климачев Алексей Михайлович
Мусиенко Валерий Васильевич
Климачев Алексей Михайлович
Мусиенко Валерий Васильевич
Климачев Алексей Михайлович
Амаева Хава Увайсовна
Климачев Алексей Михайлович
Смирнова Людмила Александровна
Соколов Александр Анатольевич
Климачев Алексей Михайлович
Климачев Алексей Михайлович
Климачев Алексей Михайлович
Соколов Александр Анатольевич
Климачев Алексей Михайлович
Смирнова Людмила Александровна
Смирнова Людмила Александровна
Смирнова Людмила Александровна
Климачев Алексей Михайлович
Климачев Алексей Михайлович
Смирнова Людмила Александровна
Соколов Александр Анатольевич
Климачев Алексей Михайлович
Соколов Александр Анатольевич
Соколов Александр Анатольевич
Соколов Александр Анатольевич
Климачев Алексей Михайлович
Климачев Алексей Михайлович
Климачев Алексей Михайлович
Соколов Александр Анатольевич
Климачев Алексей Михайлович
Соколов Александр Анатольевич