Монохориальная диамниатическая двойня

Вот Вам головная боль: осмотр каждые две недели с допплерометрией в венозном протоке, маточных артериях и средней мозговой артерии по рекомендациям ISUOG.

Согласна с вами Юлия Германовна, монохориальная беременность - как минное поле, не знаешь когда "рванет".

Хорошо, что в разных пузырях!

Здравствуйте! У нас последние полтора года по 2 беременных встают на учет с МДД, 2 рожают, 2 новенькие встают))) двойни естественные! 1 скрининг все беременные проходят в Краевом ПЦ, если всё нормально по УЗИ и б/х, далее беременная наблюдается по м/ж у нас в "РБ". Подскажите, какая дальнейшая моя тактика? УЗИ-контроль в 15 недель - фетометрия, цервикометрия, допплерометрия (только МА и АП?), затем как часто УЗИ, и что необходимо смотреть?

<a href="http://www.rasudm.org/?page=2">www.rasudm.org/</a> Тут все про двойни. Рекомендации ISUOG.

Спасибо, коллега!

Большое спасибо!

Анна Петровна. неужели Вы с этим первый раз столкнулись?(сколько Вы работаете, простите). Ведите стандартно рекомендациям. Не сопоставляйте себя с минером. Рвануть может и при одноплодной беременности, да так....

Эта публикация была создана ради примера, а не ч просьбой объяснить, что делать дальше.

Простите, не сразу понял. Всех благ и ждем новых примеров.

Здравствуйте! Про тактику ведения двоен спрашивала я) Дело в том, что ранее МДД у нас в Хабаровске смотрели в краевом ПЦ, а сейчас только 1 скрининг, и далее по м/ж, поэтому двойни смотрю не так давно! В приказе 572н по ведению двойни - только скрининговое УЗИ в 16-18 недель для исключения синдрома фето-фетальной трансфузии и истмико-цервикальной недостаточности и далее 2 и 3 скрининг в 18-21 и 30-34 нед соответственно. А ISUOG рекомендует чаще. Поэтому хотела узнать мнение коллег) Спасибо!

смотрим раз в 2 недели с обязательным измерением фотометрий, оценкой максимального кармана вод (не ИАЖ, сие действие не возможно и не логично при многоплодной беременности), допплер в МА, АП, СМА (исключаем секвенцию анемия—полицитемия), венозный проток (зачем не могу понять, если АП в норме, но глубокоуважаемые лекторы ISUOG рекомендуют). При наличии дискордантности по массе или водам, осмотр раз в неделю. При наличии признаков ФФТС или ССЗРП, госпитализация в отделение патологии беременных с последующей консультацией в центрах занимающихся фетальной хирургией. Начинаем с 16 недель и до родоразрешения. Все это при монохориальной беременности, при дихориальной тоже самое, но осмотры раз в 4 недели.