Объемное образование

Похоже на саркому?

Впервые вижу такую красоту, онко?

Пока не знаю, мой датчик биопсию не берет)

Напишите пожалуйста, как только будет поставлен диагноз.

Хорошо!

Не рассматриваете возможности выполнить МРТ сердца для уточнения характера образования?

В первую очередь надо думать о рабдомиоме, т.к. она по частоте стоит на первом месте у новорожденных и детей раннего возраста, уточнение на МРТ и при УЗИ в динамике, если гемодинамика не страдает и нет клиники, то ограничиваются наблюдением, но мы твкие случаи всегда консультируем в НЦ ССХ

Знаем этого малыша. Образование поставили пренатально. Алексей Михайлович, а как выглядят гемодинамические показатели?

Нмк 3, а постнатально ставили гемодинамически СГЛОС, но в бакулево исключили, там ретроградно через оап заполнялась дуга при рождении, планируем его в бакулево сново, потом отпишусь, что решат!

45 на 25, за 1,5мес без динамики по размерам!

Спасибо. Ну а предварительно, Вы и Бакулевцы о чем думаете больше?

Спасибо, интересно.

Мне кажется это фиброма, "излюбленное" место локализации- свободная стенка ЛЖ, правда не часто бывает такая дисфункция МК. А без цвета можно?+ по короткой оси?

Рабдомиомы выглядят не совсем так

Вот пример фибромы,- очень похоже, не так ли?

https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=1&t=3558 история фибромы. Прилагаю старый ролик как выглядят рабдомиомы

Один в один!

фиброма или рабдо?

Фиброма! Удаляли ее?

в основном удаляли, тут не смогли- кейс "естественного течения"- на Вальсальве выложил...

Спасибо! Посмотрю! Напишу, что тут кардиохирурги решат делать!

Очень тяжелая ситуация, в вашем случае - опухоль компроментирует папиллярки, тяжелая МК регургитация. Делать что-то надо... но это очень трудно, грозит протез (в лучшем случае), а если неприятное взаимоотношение с коронарными артериями......

https://valsalva.ru/viewtopic.php?f=1&t=3558

Супер, очень похоже.

Спасибо Алексей Михайлович. Александр Анатольевич, полностью с Вами согласен. Т.к. мне выдалось визуализировать это образование пренатально - очень заинтересован в исходе. Надеюсь, он будет положительный. Понимаю кардиохирургов - нет признаков СС-недостаточности - ждём. Чисто технически понимаю хирургов, придется практически резецировать большую часть ЛЖ, естественно высокая вероятность, что туда попадут и коронарные артерии.

34 неделя.

Да, лж тут вообще никакой!

А МРТ головы делали? На фетальном эхо как-то выглядит. в двух желудочках ... 100% исключить рабдомиому конечно нельзя , особенно помнить про туберозный склероз.

Александр Анатольевич , поддерживаю Ваше предположение о туберозном склерозе. Важно ещё очень внимательно посмотреть почки на наличие ангиомиолипом и кист ( но только высокочастотным датчиком!)