Образование мочевого пузыря

Пересмотреть данные МРТ у другого специалиста. Вопрос к специалистам лучевой диагностики: какая подготовка необходима для исследования мочевого пузыря?

складка стенки мочевого пузыря? В протоколе УЗИ не увидела объем мочевого пузыря. Возможно заполнение неполное, и стенка полностью не расправилась.

Ирина Владимировна, чему равен объем остаточной мочи? Осмотрены ли в режиме ДЦК устья мочеточников (регистрации мочеточниковых выбросов, их направления, формы, частоты и симметрии)?

Согласен с Ларисой Николаевной! Ирина Владимировна! На всякий случай, закрашивайте данные пациента!

Мочевой пузырь при обследовании-51х81х62мм,объём-142см.куб.остаточной мочи нет

Алексей Анатольевич,остаточной мочи нет,при осмотре мочеточников- выбросы осуществляются симметрично,в достаточном объёме.Просто это кистозное образование расположено не в устье мочеточников,а по передней стенке,больше справа.

Женщина возрастная,больше наполнить мочевой не может...

Пациентку смотрел ещё один специалист в другой клинике-и тоже выявил это образование

Ирина Владимировна, честно говоря, на представленных снимках образование не выглядит кистозным. Если образование есть, то оно должно лоцироваться во всех срезах и плоскостях. Если же видно только на саггитальном срезе, вероятно это связано с формой мочевого пузыря.

Можно наполнить через катетер.

Никто не исключает третий мочеточник. Было ли УЗИ почек? Я бы наполнил мочевой пузырь через катетер. А при среднем наполнении посмотрел бы трансвагинально.

Алексей Анатольевич! Когда поток идет, у уролога свой прием, в частном центре, это все проблематично. И врач УЗИ как бы тоже, самостоятельно ставить катетер не может... Насчет ТВУЗИ согласен.

Хорошо,попробую ТВУЗИ

Узи- картина очень похожа на дистальный фрагмент облитерированного урахуса. При более выраженном наполнении мочевог пузыря его можно не увидеть.

Ольга Павловна,я тоже предположила,что это киста урахуса,но видела только здесь на сайте один раз,вот тот снимок

То что я вижу на "мертвой картинке" я бы описала немного по другому,ланцетовидное образование с гипоэхогенной,предположительно солидной центральной структурой и гиперэхогенной периферией.Предположительно полип.Если МРТ делали с не полным пузырем,то могли и не увидеть,образование мягкотканное,сигнал отражает почти так же как слизистая оболочка.Например полипы толстого кишечника МРТ тоже не видит.Даже большие.

Обычно незаращенный урахус в нижнем отделе, мы видим в центре на 12 часах. здесь больше справа.

Для того.чтобы убедиться, что это действительно фрагмент урахуса, нужно проследить его "ход" в сагитальном срезе в направлении к передней брюшной стенке. куда он продолжается в виде гиперэхогенного тяжа. Для лучшей визуализации можно попросить пациента потужиться. В моей практике такие такие "картинки" встречались нередко и это необязательно именно киста урахуса, а просто анатомические особенности его дистального отдела как трубчатой структуры.

Советов много и со всеми согласна. Действительно надо исключить устье мочеточника атипичного расположения с уретероцеле, надо бы при ЭД посмотреть выбросы, но опять же нужно время...

Ирина Владимировна, есть ли изображение мочевого пузыря при поперечном сканировании на уровне зоны "интереса"?