Перегородка с дефектом.

В избранное
Опубликовано: 21-8-2022
0
439


Коллеги со смежного УЗИ-форума подняли вопрос об оптимальных сонографических позициях при поиске дефектов межжелудочковой перегородки. (Скриншот 1


IMG_0608.PNG




В принципе, ответ озвучен. Единственное, что ещё можно сделать - это добавить картинки из интернета.

Оптимальной позицией для супракристальных и перимембранозных ДМЖП считают короткую парастернальную позицию на уровне клапана аорты - PSAX (с применением приёмов мнемотехники, она называется "Мерседес-Бенц"). (Скриншоты 2, 3, 4, 5


IMG_0609.PNGIMG_0610.PNGIMG_0611.PNGIMG_0612.PNG






При перимембранозных дефектах, "элайзированная" струя, вроде бы, должна визуализироваться на 10 часах, по отношению к аорте. А при супракристальных - на 2 часах. (Скриншоты 6, 6а, 6б


IMG_0613.PNGIMG_0621.PNG


IMG_0634.PNG




Термин "супракристальные" пусть не смущает вас, уважаемые коллеги. Никаких кристаллов в сердце нет, но есть crista supraventricularis (скриншоты 7,8


IMG_0614.PNGIMG_0615.PNG




Она и дала название супракристальным и субкристальным (инфракристальным) дефектам.

Мышечные трабекулярные дефекты, в PSAX, естественно, должны быть видны на уровне "рыбьего рта" (скриншоты 9,10


IMG_0616.PNGIMG_0617.PNG



Что видно в PLAX и в апикальных позициях, можно посмотреть на скриншоте 11. Там всё понятно.


IMG_0618.PNG



А двойная коммитация - это вот (скриншот 12


IMG_0619.PNG




Больше, по локализации ДМЖП, можно посмотреть, например, здесь:


https://radiopaedia.org/articles/ventricular-septa...


https://present5.com/congenital-heart-disease-adul...


С уважением, МВВ



Уважаемые коллеги! Напоминаю, что в текстах постов самопроизвольно возникают искажения, а иллюстрации, из разных постов, самопроизвольно меняются местами. Модераторы объясняют это техническим несовершенством сайта. Исправлять искажения нет смысла, они опять возникают. Поэтому, если какая-то информация показалась интересной, то лучше её сразу скопировать. Через месяц, пост становится нечитабельным, и его приходится удалять.

    Комментариев еще нет

Войти

Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.