Рекомендации по проведению эластографии сдвиговой волной

Рекомендации по проведению эластографии сдвиговой волной для ультразвуковых аппаратов компании Филипс (Affi niti 70, Epiq 5, Epiq 7)

Преамбула

Диффузные заболевания печени являются одной из самых больших проблем в мире. Этиология такого рода заболеваний разнообразна. Вирусный гепатит (гепатит В или С); жировая инфильтрация печени алкогольного и неалкогольного происхождения; аутоиммунный гепатит; осложнения, связанные с приемом лекарственных средств; первичный билиарный цирроз и другие менее распространенные патологические состояния и заболевания.

360 и 180 миллионов людей по всему миру инфицированы гепатитом В и С соответственно. 500–700 тысяч людей умирает ежегодно в результате инфицирования гепатитом B, более чем 350 тысяч пациентов – от осложнений гепатита С1–3. Хроническое поражение печени приводит к увеличению внеклеточного матрикса, продуцируемого фибробластоподобными клетками. Этот процесс выливается в фиброз печени, который может прогрессировать в цирроз с выраженным нарушением архитектоники печени и развитием портальной гипертензии. Оценка наличия фиброза и определение его стадии имеют большое значение для тактики ведения пациента с диффузным заболеванием печени.

Фиброз печени является причиной повышения жесткости печени. Оценивая жесткость печени, возможно стадировать фиброз. Однако известно, что результаты ультразвуковой оценки жесткости печени (количественные значения) зависят от производителя. По данной причине компания Филипс при партнерстве с Российской ассоциацией специалистов ультразвуковой диагностики в ме дицине и кафедрой ультразвуковой диагностики Университета Павии (Италия) подготовили данные рекомендации с целью стандартизации оценки жесткости печени на ультразвуковом оборудовании компании Philips.

Рекомендации включают:

1. описание технологии ультразвуковой эластографии сдвиговой волной на оборудовании компании Филипс;

2. пороговые значения жесткости печени для определения стадии фиброза печени, выработанные для ультразвукового оборудования компании Филипс;

3. технические аспекты выполнения ультразвуковой эластографии сдвиговой волной при исследовании печени;

4. пример протокола исследования печени при ультразвуковой эластографии сдви- говой волной;

5. заключение.

Полный текст рекомендаций.